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简介：摘要目的超声诊断异位妊娠的误诊原因分析探讨。方法回顾分析经手术病理证实的18例异位妊娠患者超声声像图的特征，总结术前误诊原因。

简介：摘要目的探讨超声对卵巢肿瘤蒂扭转的超声特征及临床诊断价值，并进行误诊原因分析。方法对96例卵巢肿瘤蒂扭转患者超声诊断与手术病理进行对照分析。结果本组96例超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转，经手术后病理对照，相符合86例，符合率为89.6%，误诊10例，总误诊率10.4%。结论超声作为无创的检查方法，对卵巢肿瘤蒂扭转的的诊断及鉴别诊断有一定的超声诊断规律，应成为临床常规首选方法。

简介：摘要目的总结肺隔离症的诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析2000年1月～2010年6月经手术证实为肺隔离症的12例临床资料并复习相关文献。结果本组反复咳嗽、咳痰6例，其中4例伴咯血或痰中带血，4例胸痛;无症状于体检时发现2例。病变位于左肺下叶9例，右肺下例3例，其中后基底段8例，内基底段3例，外基底段1例。术前诊断或拟诊为肺隔离症6例(50%)，余6例术前误诊(误诊为肺囊肿2例，肺脓肿1例，肺癌1例，肺良性肿瘤1例，脓胸1例)，均经手术和术后病理检查明确诊断，无手术死亡和并发症。结论肺隔离症的临床表现多样，诊断方法主要为影像学检查，手术是最佳治疗方案。

简介：摘要ICP对孕妇及胎儿都可能造成严重的影响，须引起足够的重视。通过对55例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的诊断及治疗，证明通过药物综合治疗是有效的。积极正确处理妊娠期肝内胆汁淤积症可明显减轻孕妇的瘙痒症状，降低围生儿的胎儿窘迫、新生儿窒息等的发生率，提高胎儿的生存质量。

简介：摘要目的探讨骨折后脂肪栓塞综合征的诊断与治疗。方法将2001年6月～2010年3月收治的股骨干骨折病人208例，对并发FES的12例病人的临床表现、治疗方法与结果进行描述。结果12例患者中，11例经过5～7天治疗后，临床各项检查指标均恢复正常，生命体征恢复正常。1例因重度休克导致多器官功能衰竭，抢救无效死亡。结论骨折的早期开放复位固定可降低FES的发生率，而骨折髓内针固定有增加FES发生的危险；呼吸支持和循环维持是治疗FES的关键，早期大剂量激素应用有肯定的治疗效果。

简介：摘要目的探讨血液锌原卟啉（ZPP）及铁代谢指标对骨髓增生异常综合症（MDS）早期诊断价值。方法采用国产ZPP-3800型血液锌原卟啉测定仪，结合铁代谢指标，对我院1643例MDS和各种不同疾病及300例正常人的血液锌原卟啉含量和铁代谢各项检测指标，进行综合分析比较找出相关性，最后用统计学t检验处理，求出p值。结果表明MDS锌原卟啉含量较缺铁贫（IDA）明显减低，而较良、恶性肿瘤，再障（AA）、白血病、其他疾病及正常对照组明显增高，经统计学处理，p<0.01；MDS与慢性病贫血（ACD）结果相近，相互间有明显差异，P>0.05，但血清铁、总铁结合力、饱和度、铁蛋白等指标有明显差异；MDS较溶贫、巨幼贫锌原卟啉含量不同程度减低或增高，经统计学处理，p<0.05；而且锌原卟啉可在MDS血红蛋白变化不明显的早期阶段含量明显增高，与疾病预后较为密切相关。结论锌原卟啉对MDS早期有重要诊断价值，但必须结合铁代谢各指标才能更有效发挥锌原卟啉的诊断及鉴别诊断价值。

简介：摘要目的探讨CR摄片对诊断踝关节隐匿性骨折的诊断价值。方法随机选取踝关节外伤患者30例，均先行常规CR平片检查，然后行MSCT扫描+三维重建，通过统计学分析得出X线所观察到的踝关节囊肿胀与踝关节隐匿性骨折之间的联系。结果踝关节周围软组织肿胀合并关节囊肿胀对踝关节隐匿性骨折的正确诊断率为89.5%，而通过踝关节周围软组织肿胀正确诊断率仅为63.3%。结论CR摄片显示踝关节周围软组织肿胀并合并关节囊肿胀提示踝关节隐匿性骨折可能性大。

简介：摘要目的探讨静脉超声造影对子宫肌瘤的诊断价值。方法50例疑诊子宫肌瘤患者接受实时超声造影检查,并实时记录病灶的增强方式及程度。结果经手术及病理证实的50例子宫肌瘤患者共72个病灶,≥3cm的病灶56个,均表现为周边环状增强,包膜增强持续时间较长,与正常肌层充盈方式显著不同;<3cm的病灶16个,呈环绕型增强8个、树枝状增强2个、混合型增强6个。结论静脉超声造影对诊断、鉴别诊断子宫肌瘤有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨CT和MRI对自发性脑干出血的诊断及对临床治疗和预后的价值。材料和方法回顾分析43例自发性脑出血的临床及CT和MRI检查资料。结果43中35例有高血压病史（81.4%）。CT检查43例，其中桥脑出血33例，中脑出血9例，延髓出血1例。MRI检查23例，均为桥脑出血，其中5例急性期出血表现为等T1稍长T2信号；亚急性期血肿15例，5例T1WI和T2WI呈混杂高信号，10例呈环形高信号；慢性期3例，MRI表现为T1WI和T2WI均呈高信号，周边可见明显低信号铁环。内科治疗38例，手术治疗5例。出血量＜5ml病例治愈率和好转率明显高于出血量＞5ml病例，出血量＞5ml病例死亡率高。结论高血压是脑干出血的主要原因；脑干出血以桥脑出血最多见；诊断脑干出血首选CT；MRI作为CT检查的补充手段；CT和MRI可为脑干出血的诊治及预后提供指导。

简介：摘要目的探讨C反应蛋白检测在诊断支原体肺炎中的作用。方法对32例支原体肺炎，76例细菌性肺炎患儿和50例健康儿童的血清CRP进行对比。结果支原体肺炎组CRP阳性9例，阳性率为28.1％；76细菌性肺炎患儿中，CRP阳性72例，阳性率为94.7％；50例健康对照儿童中，CRP阳性1例，阳性率为2.0％。三组比较差异有显著性意义（P＜0.01）。结论对于一般肺炎支原体肺炎患儿CRP稍高，但无细菌性肺炎增高明显，CRP可作为鉴别支原体肺炎或细菌性肺炎的重要辅助指标。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声对卵巢肿瘤蒂扭转诊断的临床应用价值。方法彩色多普勒超声对经手术后病理证实的15例卵巢扭转患者的声像图及彩色多普勒血流特征进行回顾性分析。结果15例卵巢肿瘤蒂扭转患者中超声诊断12例，3例分别误诊为阑尾周围脓肿2例、异位妊娠破裂1例诊断符合率为80%。结论彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转有一定的特征性，寻找及识别扭转的血管蒂对本病诊断具有重要价值。

简介：摘要目的对TCT涂片阴性的可疑宫颈疾病患者行阴道镜组织活检及跟踪治疗，以尽早发现宫颈早期癌前病变及早治疗,降低宫颈癌的发生率。方法对2009年1月至12月经宫颈液基细胞学检查(TCT)诊断为阴性的患者进一步行阴道镜检查,并对可疑病灶做病理活检，71例炎症和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级者行微波治疗，31例CINⅡ级及6例CINⅢ级者行LEEP术，5例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术。结果6个月后复检TCT及阴道镜病理检查，炎症及CINⅠ级者、CINⅡ级者无复发，CINⅢ级者有1例为CINⅠ级。5例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术患者均无复发。结论及早对TCT结果阴性的可疑宫颈疾病患者进行阴道镜检查,可及早诊断和治疗，更好地保留生育功能，降低子宫切除率。

简介：摘要目的通过分析阴道镜图像、宫颈细胞学检测并配合宫颈活检，探讨对宫颈病变早期发现、早期诊断的最佳方法，尤其是对宫颈上皮内瘤病变的诊断价值。方法回顾性分析我院2008年1月－2009年1月2653例患者的阴道镜图像、宫颈细胞学检测结果及宫颈活检结果，比较三种检查方法的检出率。结果宫颈病变检出率85.7％（737/860），其中宫颈浸润癌9例，CIN728例。结论电子阴道镜结合宫颈细胞学在宫颈病变诊断中具有明显的实用价值，提高宫颈病变的早期诊断率及治疗预后效果。

简介：摘要目的探讨脑包虫病的临床表现、诊断和治疗方法。方法回顾分析我院从2005年－2009年收治的11例脑包虫病患者的临床资料。结果11例患者均行手术治疗，短期随访无复发。结论脑包虫病若手术完整摘除可以根治，预后良好。

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简介：摘要目的探讨X线摄影诊断腰椎间盘突出症的临床诊断价值。方法回顾分析2007年6月至2010年10月120例腰椎间盘突出症患者的临床资料，总结X线片正侧位特点。结果腰椎间盘突出症的X线平片特点有腰脊生理曲度变直及椎间隙变窄，椎体唇样骨质增生，相邻椎体后角局限性骨增生呈“磨角”样改变和相邻椎体面弧形压迹等。120例腰椎间盘突出症患者行X线平片摄影，诊断为腰椎间盘突出症82例，诊断准确率为68.33%。结论X线摄影诊断腰椎间盘突出症有较高的诊断价值，可作为腰椎间盘突出症的初选检查手段。

简介：摘要目的探讨超声诊断浅表淋巴结良恶性病变的声像图特征与临床实用价值。方法对42例因浅表淋巴结肿大就诊的患者，应用彩色多普勒超声观察120个浅表淋巴结的纵径/横径(L/S)值、内部回声、CDFI及PWD频谱特征。结果良、恶性肿大淋巴结的L/S值分别为2.09±0.22、156±0.27。淋巴门处髓质主干动脉收缩期峰值血流速度(Vmax)分别为(19.52±13.36)cm/s、(27．56±15．27)cm/s；舒张期末血流速度(Vmin)分别为(7．98±4．48)cm/s、(6．35±3．86)cm/s。阻力指数(RI)分别为0.59±0.13、0.77±0.11。四项指标中L/S值及RI差异有非常显著性(P<0001)。良性肿大淋巴结内部回声多呈髓质增宽、增强，皮质相对变窄，恶性肿大淋巴结内部回声则反之。CDFI示良性肿大淋巴结内血流较丰富、规则，多呈树枝状分布；而恶性肿大淋巴结内血流则多呈不规则紊乱血流信号。结论通过对淋巴结超声测量的L/S值分析，结合淋巴结内部回声、CDFI和频谱分析，对淋巴结的良恶性鉴别具有实用价值，可作为淋巴结诊断的首选方法，并为进一步穿刺活检提供依据。

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简介：摘要目的探讨肺疾病早期诊断及鉴别诊断的价值，进而达到肺癌早期诊断的目的。方法对112例肺部病变（肿块63例、结节41例、实变8例）进行CT引导下经皮肺穿刺细胞病理学诊断，采用22G穿刺针，精选最佳层面进针多部位取材，活检后行瑞-姬双染色，根据细胞学特征及结构特点及组织学检查，个别病例同时做抗酸染色。结果穿刺成功率99.1%，在112例中，肺恶性肿瘤74例，穿刺敏感性91.1%。特异性76.9%，假阴性8.9%，良性病变27例，均经手术及随访证实。结论CT引导下经皮肺细针针吸细胞病理学检验诊断具有创伤小、简单快速、安全可靠、准确率高，便于推广，为临床肺疾病早期诊断提供重要依据。