简介：摘要目的探讨基于《2011版ISMP医院用药安全自我评估标准（中文版）》（中文版ISMP标准）的用药安全自我评估在提升医院用药安全水平中的作用。方法比较分析北京医院2018和2020年采用中文版ISMP标准进行用药安全自我评估的主要结果。该评估由中国药理学会治疗药物监测专业委员会药品风险管理学组组织，纳入比较分析的项目为中文版ISMP标准中的10个关键元素、20个核心指标、161个测评项目。每个测评项目依据Likert五级评分法评分，A~E级对应分值分别为0、0、2、3、4分。比较2次评估中的测评项目实际得分和各关键元素百分得分情况，确定2020年评估中获得最大改善（2018年得分为0分、2020年得分为4分）和未得到改善（2020年得分不高于2018年得分）的项目。结果2020年161个测评项目实际得分明显高于2018年，差异有统计学意义[4（3, 4）比3（2, 4）分，P<0.001]。2020年关键元素Ⅰ（患者信息）、Ⅱ（药品信息）、Ⅴ（药品标准化、储存和分发）项下测评项目的中位百分得分均明显高于2018年[75.5%(50.0%,100%)比100%(100%,100%)，P=0.002；25.0%(0,75.0%)比100%(75.0%,100%)，P<0.001；50.0%(50.0%,100%)比100%(100%,100%)，P=0.003]。2020年评估中，关键元素Ⅳ（药品标签、包装和命名）百分得分与2018年相同，均为100%；其他9个关键元素百分得分均高于2018年，其中关键元素Ⅶ（环境因素、工作流程及人员配备模式）百分得分提高至100%（2018年为94.2%），其他8个关键元素的百分得分为74.3%~97.2%。获得最大改善的测评项目有14个，关键元素Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅵ（药物治疗设备的采购、使用和监控维护）和Ⅷ（员工能力与教育）项下分别有1、7、3、2、1个；未得到改善的测评项目24个，关键元素Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ（患者教育）和Ⅹ（质量流程和风险管理）项下分别有2、4、2、4、1、11个。结论采用中文版ISMP标准进行医院用药安全自我评估，有助于提升医院用药安全水平。

简介：摘要：在我国出台限制性用药的政策背景下，医院医保管理人员应该针对政策中的医院级别、病情、药品价格以及数量等条件进行药品报销范围工作的研究，对于不满足支付限定情况的患者应该要求其进行自费，对于被设置为定点医院的管理用药规定进行限制，通过这种方式来降低医保基金清算过程中出现的拒付压力。医院应该通过建立健全相关制度、提高医保人员专业能力和素质以及成立专项部门对临床合理用药进行评价，进而切实降低医保用药管理工作中出现的相关风险。

简介：从上世纪90年代开始,美国医疗机构管理者就对药物不良反应和用药错误造成的患者安全问题和经济损失进行了大量的统计研究.有关用药安全的文献在2000年后呈井喷式发表,2005年开始越来越多用药安全细则相继出台,大型医院（一般有400张床位）开始把用药安全管理任务放到有关管理人员的职能中.2010年美国中西部的大型医院开始有全职的用药安全总监.医疗集团旗下的大型医院一般有由药师领导的用药安全部.截至2013年,大型医院均有用药安全总监或者类似的岗位设置.本文对美国设立用药安全总监岗位的背景、资质要求、职责等做简要介绍.

简介：摘要从2000年第一版《国家基本医疗保险药物目录》到2017年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》（以下简称“2017年版《医保药品目录》”），药物的分类、品种、剂型、支付和使用限制都有了进一步补充。其中限制性用药政策从医院的级别、病情、药品的价格与数量等条件明确药品报销范围，不符合支付限定情况则需要参保人自费1。定点医院需严格执行限制性用药规定，否则将面临医保基金清算时的拒付压力。重视和探讨医院限制性用药管理工作有着重要意义。

简介：摘要不合理用药是一个世界性的课题和难题，据界卫生组织调查指出，全球的病人有三分之一是死于不合理用药，而不是疾病本身。合理用药的概念是安全、有效、适当、经济凡是违背这四个要素的用药方式都是不合理的用药。对不合理用药的现象如不干预，任其蔓延，则会延误患者的治疗，损害患者的健康，威胁患者的生命，浪费资源医药，干扰或影响社会安定和和谐。

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简介：摘要目的规范我院药房管理，保证医院医疗质量、安全、有效和经济的重要环节，通过建立健全各项规章制度，促进患者合理用药。

简介：摘要：目的：探讨社区医院用药安全的管理措施，提高药房工作人员用药安全意识，保障病人用药安全。方法：对社区医院药房用药当中出现的一些问题进行整改，规范用药制度，提高工作人员用药安全意识，加强用药安全管理。在进行为期 3个月的用药安全管理制度规范后，对工作人员进行考核，对比制度建立前后工作人员的用药安全意识。。 结果：通过加强社区医院药房用药管理，提高了工作人员用药安全意识，保障了病人的用药安全，减少了用药安全事故，提高了病人的就医质量。结论：对社区医院药房的用药管理制度进行完善，可以有效提高医务人员用药安全意识，保障病人用药安全。

简介：摘要目的对医院药学中的合理用药问题进行探析，以提高医院合理用药的水平。方法统计分析2017年1月至2019年1月我院的用药咨询记录，共存在174个问题，包括161例药物问题，13例和用药没有关系，分析处理这些问题，并针对这些问题制定有效的处理措施。结果174个用药咨询问题中，28例推荐用药，占16.09%，57例用法用量，占32.75%，40例注意事项与不良反应，占22.99%，31例适应证，占17.81%，5例药物相互作用，占2.87%，13例其他，占7.47%。结论医院药学中存在多种问题，影响合理用药水平，因此需实施有效措施，提高合理用药水平，提高药学服务质量。

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简介：摘要目的探讨医院开展药学服务的内涵。方法参阅相关文献，结合临床工作中的经验体会，进行总结分析。结果与结论医院开展有效的药学服务，能确保临床合理用药，提高治疗效果，维护患者利益，提升医院形象，值得临床推广。

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简介：摘要目的了解社区医院糖尿病患者用药情况。方法选取我院2013年4月-2014年4月确诊的68例糖尿病患者随机分为对照组和治疗组，每组各34例。对照组不按医嘱用药，中断正规治疗。治疗组按医嘱用药病进行正规治疗。比较两组糖尿病患者用药情况，血糖监测情况。结果治疗组患者对糖尿病知识的了解明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组血糖控制情况明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病患者合理使用药物与对药物的了解情况有密切的关系，因此要加强社区医院对糖尿病患者的健康教育工作。

简介：摘要目的分析医院临床用药的不良反应。方法选取2016年1月—2017年12月我院统计的临床用药不良反应报告共计40例作为研究对象，回顾分析上述药品不良反应报告的详细情况，就临床用药不良反应的发生具体表现以及其成因进行分析。结果本次研究中的临床用药不良反应中，消化系统不良反应、皮肤及其附件不良反应的发生率明显高于其他不良反应，中成药引起的不良反应最多，其次是抗感染药引起的不良反应。结论医院临床用药过程中常见一系列由于用药方式、用药剂量、药物选择等不恰到导致的不良反应，上述不良反应会对患者的用药安全造成威胁，通过了解患者临床用药的不良反应成因以及不良反应的表现能够提高对用药不良反应的预防，保证患者的用药安全。

简介：摘要药品管理的原则主要是确保药品使用的安全性、有效性以及合理性，这也体现在各个环节，要求药剂人员需要遵守国家法律法规，同时需要遵循医院规章制度。药品质量直接关系着患者生命安全，同时也影响着患者经济利益，因此对药剂科以及药库进行规范化管理，是医院药品管理中的重要内容。本文对医院药品安全与合理用药管理措施进行综述。

简介：【摘要】目的：探究基层医院药剂管理体系现状，对安全临床用药进行规范，推行合理有效的用药管理方案；方法：采用调查问卷、回顾性分析等方法，对 2016年 1月 -2017年 1月本医院的药剂科用药状况进行统计，并采用相关函数分析等进行数据分析，得出结论。结果：在样本时间内出现用药错误的所占百分比为 14.8%，其中主要原因为分发、管理出现错误。结论：在社区医院虽用药失误的概率不高，但药剂管理体系仍存在管理不足、运行弊端，必须根据出现不合理用药的主要原因，提出适应基层医院的对策，加强临床推广。

简介：摘要药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息，包括药理学、药效学、药动学、毒理学、药品商品学、药品不良反应安全信息等承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。药师开展药物咨询，是药师参与全程化药学服务的重要环节，也是药学服务的突破口，对临床合理用药有关键性作用，对保证合理用药有着重要意义。笔者在医院从事药学工作多年，经常遇到患者和医护人员的用药咨询，对药学服务的重要性有很深的理解与认识，本文仅从患者用药咨询方面作一些归纳总结，希望对同行有一些启发和帮助。

简介：摘要目的对医院门诊合理用药国际指标进行调研，全面了解医院门诊合理用药的状况，从而有针对性地探讨提高合理用药的干预措施，来提高合理用药的水平。方法根据WHO/DAP/INRUD制定的《HowtoInvestigateDrugUseinHealthFacilities》，回顾性的对某医院2009年5个月30名门诊患者的处方指标和患者关怀进行调研，并且对这些患者的调研结果数据进行统计分析。结果处方指标中平均用药品种数位2.49种，通用名使用率为54.6%，抗菌药物应用率是33.0%，注射剂应用率为8.6%，基本药物应用率为82.6%；患者关怀指标中患者平均就诊时间是10.89min，药品平均调配时间是51.9s，实际药品调配率是99.58%，药物标示完整率是96.67%，患者了解正确用法率是88.84%，平均就诊药费是138.34元。结论《HowtoInvestigateDrugUseinHealthFacilities》在医院门诊合理用药状况的调研上具有可操作性和有效性。用药情况基本合理，但仍然需要进一步的改善，尤其是推广药物通用名的使用，降低抗生素的使用率和加强医患间的交流。

简介：【摘要】目的 探讨基层医院临床用药存在的安全隐患及提供有效的对策 方法 选择我辖区管辖内的基层医院三家，对三家医院的 2016年度的临床用药情况进行研究分析，并对其中出现的和存在的安全隐患进行探讨，并提出相应的解决的方法。结果 在整个 2016年年度当中，三个医院平均的临床处方量分别是 11331张、 12098张和 17761张，总共有 41190张，其中包括有住院处方 28833张，占所有处方量的 70%，其中急诊处方量 4943张，占处方量的 12%，门诊普通处方 7417张。在所有的处方当中，存在有安全隐患的处方共有 1149张，其中包括门诊处方 344张，急诊处方 72张，住院部处方 733张，安全隐患的方面包括药品使用不规范 525张，药物剂量使用不合理 206张， 用药途径不合理 102 张， 处方药品发放错误 103 张， 超说明书用药 101 张， 其它的安全隐患有 112 例。讨论 在基层医院临床用药当中药物使用的不规范，药物发放错误是比较常见的问题，进行针对性的处理，可以更好的规避安全隐患的出现。