简介:摘要:为了研究基层医院合理用药中用药规则的个性化设计所带来的影响,文章以某基层医院为例,围绕用药系统引用之后的不合理用药拦截、医保用药提示拦截、医保限制使用药品、限明确适应证药品以及限儿童使用药品等方面,展开了医院用药规则的个性化设计,并观察2021年处方用药合格率与医保用药的实际扣款情况。月度分别抽取150张处方药品,结果显示:从2021年5月该医院采用先进的用药系统之后,12月份的处方用药合格率是99.12%,而之前1月份的处方用药合格率是90.99%;医院合理用药规则制定前,医保用药的实际扣款平均超过10000元,制定后下降到现今的1千元以下。基层医院用药规则的个性化设计极大地提升了处方用药的合格率,有效降低了医保药品的限制扣款情况。
简介:摘要目的探讨合理用药在医院药学工作中产生的影响。方法对我院药房的药学服务和用药情况做详细调查,以抗生素为例,选取本院2015年8月-2016年7月使用抗生素的患者为研究对象并随机分组,结合患者的治疗病例资料进行分析,研究两组患者在用药过程中的实际情况,常规组患者的诊治采用传统用药方式,研究组成立合理用药小组,根据患者的实际情况,不断探讨如何使用抗生素,及时跟进并了解患者治疗情况,做出最为正确有效的处理方案。对此次调查研究作总结。结果抗生素的使用合理,研究组患者接受治疗的3天和一周中,治疗有效率分别为48.72%和92.3%,肝功能受损率2.56%,复发率1.28%,平均抗生素使用时间6.9±1.5天,治疗效果明显比常规组好。结论医院药学工作中合理的用药能确保在临床治疗中发挥药物最大疗效,维护患者切身利益,促进我院今后在药学工作中用药水平和药学服务质量的提高。
简介:目的:分享北京朝阳医院精准用药门诊模式,总结就诊患者特点和精准用药调整手段,分析开设精准用药门诊的利弊,希望为国内未来精准用药实践提供参考。方法:以2015年6月至2015年12月在北京朝阳医院精准用药门诊就诊的患者作为研究对象,汇总分析患者特点、用药规律、精准用药调整过程及实施精准用药后的药物方案变化,评估调整效果,并估算患者未来获益。结果:在此期间,共接诊患者189例,开展基因检测109人次,开展血药浓度监测5人次。就诊患者中,以心血管疾病患者居多,平均年龄(61.92±11.92)岁,就诊前后,人均减少用药品种(0.5±0.33)种,人均降低药费(365.44±58.35)元/月。结论:实施精准用药指导,可最大限度的实现个体化用药。保障药物疗效,减少药物相关不良反应,并具有明显的经济学价值,可改善患者远期预后,值得临床推广实施。
简介:社区卫生服务站门诊是一个没有严格专业分科,与普通的临床医生有所不同。近年来,由于一系列原因,导致了种种用药误区的出现,即出现了人们所说的“抗生素医生”。带着这些问题对某新村社区卫生服务站2004年1月至5月份的989张门诊处方进行了统计分析。
简介:目的:分析首都医科大学附属北京同仁医院门诊用药错误(ME)的发生情况,探讨ME的有效防范措施。方法首都医科大学附属北京同仁医院作为参与北京市卫生局ME监测报告系统试运行的医院,自2011年8月上报ME报告,并在医院内按月进行ME报告分析,根据分析结果制定防范措施。收集门诊药房2011年8月至2013年3月上报北京市卫生局的ME报告,进行ME分级(按美国国家用药错误报告及预防协调委员会标准)和发生环节分析,分2011年8月至2012年9月(北京市ME监测报告系统试运行阶段)和2012年10月至2013年3月(全国临床安全用药监测网络运行阶段)2个时段进行ME发生情况比较,评价医院所制定防范措施的有效性。结果共收集到ME报告506例,占同期门诊处方例数的0.031%(506/1636429)。A级错误(错误隐患)2例,B级错误(发生错误但未发给患者,或已发给患者但未使用)462例,C级错误(患者已使用,但未造成伤害)42例,无D~I级错误。ME发生在医师处方环节者459例,主要为用法用量不当(75.16%,345/459)、给药途径不当(12.64%,58/459)、选药不当(5.88%,27/459)、有禁忌证用药(3.05%,14/459)、配伍不当(2.61%,12/459)及溶媒不适宜(0.65%,3/459);发生在药师调配环节者47例,导致错误的主要原因有名称相似、包装相似及位置相邻等。针对医师处方环节,医院自2012年10月启动“四级点评、四级反馈”的监管模式,有效提高了处方合格率,医师处方环节的ME例数占同期处方例数的比例由试运行阶段的0.035%(398/1139613)降至运行阶段的0.012%(61/496816)。针对药师调配环节,采取多种方法提高易混淆药品的辨识度,药师调配环节的ME发生率由试运行阶段的0.004%(40/1139613)降至运行阶段的0.001%(7/496816)。结论首都医科大学附属北京同�
简介:摘要:在我国,高血压一直是高发疾病之一,特别是在中老年人当中,高血压几乎已经成为常态,并且对于高血压这种疾病,很多中老年人的态度一直是吃药为主,严重了再去医院治疗,因此,社区医院成为了高血压治疗的集中地点,社区医院对于高血压的治疗大多是打点滴与口服药结合的治疗方法,做好社区医院高血压临床用药的研究对于治疗高血压有非常重要的意义,本文将对临床用药的治疗效果进行研究。