简介：摘要子痫是重度妊娠高血压综合征最严重的阶段，是先兆子痫病情进一步恶化的表现，一旦发作，母子死亡率较高。若及早发现，在子痫前期及时治疗，精心护理，能大大降低母婴死亡率。我院2009年1月～2010年1月105例子痫患者经护理干预，效果较为满意，患者均痊愈出院。

简介：摘要目的分析成年人支气管扩张症在急性加重期呼吸道病原谱的特点以及其与疾病严重度的关联性。方法2014年1月至2018年5月海口市第三人民医院收治的成年人支气管扩张症稳定期患者108例，行痰细菌培养，同时对痰液、鼻拭子常见呼吸道病毒以荧光定量聚合酶链反应（PCR）法进行检测。随访1年，对急性加重期患者再次做痰细菌培养、PCR法行病毒检测，并对比急性加重期不同疾病严重度患者呼吸道病原谱的差异。结果随访期间发生急性加重事件53例共91例次（最多5次/例），急性加重期患者痰液病毒阳性率、鼻拭子病毒阳性率均较稳定期增高[39.6%（36/91）比15.1％（8/53）、45.1％（41/91）比9.4％（5/53）]，差异有统计学意义（χ2＝8.460、13.621，P<0.05）；而急性加重期患者痰液细菌培养总阳性率与稳定期比较差异无统计学意义（P>0.05）。急性加重期轻度患者（16例、23例次）、中度患者（16例、26例次）、重度患者（21例、42例次）的痰液铜绿假单胞菌阳性率[0、34.6%（9/26）、52.4%（22/42）]、痰液鼻病毒阳性率[8.7%　（2/23）、3.8%（1/26）、23.8%（10/42）]比较差异有统计学意义（P<0.05）。急性加重期混合感染组C反应　蛋白、白细胞介素（IL）-8水平高于阴性组、细菌组和病毒组[C反应蛋白：（45.6 ± 23.0） mg/L比（11.2 ± 2.7）、（32.3 ± 10.2）、（21.3 ± 8.0） mg/L；IL-8：（9.0 ± 2.5） ng/L比（1.5 ± 0.9）、（1.8 ± 1.1）、　（2.0 ± 1.3） ng/L]，差异有统计学意义（F＝23.012、9.926，P<0.05）；混合感染组的住院率高于阴性组、细菌组和病毒组[29.6%（8/27）比0、16.7%（4/24）、1/18]，差异有统计学意义（χ2＝7.691，P<0.05）。结论成年人支气管扩张症在急性加重期呼吸道病毒阳性率较稳定期明显增加，中、重度患者以铜绿假单胞菌及鼻病毒感染为主，轻度患者以副流感嗜血杆菌、甲型流感病毒感染为主；而细菌病毒混合感染者的全身炎性反应程度重且住院率高。

简介：摘要目的重度妊娠高血压疾病并发脑出血的防治。方法对本院2007年5月至2011年11月收治的重度妊娠高血压疾病子痫子痫前期100例患者，防止脑出血发生的治疗进行回顾性分析。结果100例子痫子痫前期患者，1例并发脑出血，于入院后2小时死亡。余99例病情稳定后，分别行剖宫产终止妊娠和阴道分娩，无脑出血发生。结论对重度妊娠高血压疾病子痫,子痫前期患者在治疗时为防止脑出血的发生，采用综合治疗应把血压稳定在150/100mmHg以下，对孕妇及胎儿较为安全，可降低母婴死亡率。

简介：摘要目的探讨重度子痫前期并发脑血管疾病的护理措施。方法回顾性分析我院2009年1月～2011年10月收治的12例重度子痫前期并发脑血管病患者的护理经验进行总结分析。结果12例患者中，其中核磁确诊为脑出血6例,多发性腔隙性大面积脑梗死3例,弥漫性脑水肿3例。2例孕妇因病情严重死亡,其余保守治疗好转出院。12例胎儿全部存活。结论严密的病情观察，及时有效的护理措施是抢救成功的保障。

简介：摘要1例心、肺、脑、肾功能多脏器病症并重度低钾血症，为高龄老年男性患者，因急性冠脉综合征、高血压急症、腔隙性脑梗塞、社区获得性肺炎、肾功能不全、重度低钾血症入院治疗,5天后病情稳定出院。提示内科综合性、系统性治疗的重要性。

简介：目前专家警告称，未来五年内从动物身体上传播的疾病将对人类构成极大威胁。这一警告来自于本月初英国哥拉斯加一位男子患类似SARS病毒感染身亡，之前该病毒仅出现于蝙蝠。该症状是突然头痛、发高烧、关节疼痛、胃病和呕吐。在生病过程中，

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简介：摘要创伤评分、创伤登记和创伤数据库建设是创伤中心质量改进的基石。简明损伤定级(AIS)/损伤严重度评分(ISS)自2008年起被各国用作创伤中心评审的依据，现已发展为全球公认的创伤评分系统。笔者介绍自1971年以来发布的9个版本AIS中代码数量和分值设定的变化，以及近年来AIS/ISS评分体系的应用效果，并结合临床多发伤患者，分析AIS/ISS目前在临床应用中存在的错误。我国创伤登记和数据库建设的重点不是提出新的创伤评分，而应是先正确、准确地应用AIS/ISS。

简介：摘要甲状腺相关眼病(TAO)是成人常见的眼眶疾病，可导致一系列眼部症状及体征，严重影响患者的视觉健康和生活质量。准确把握疾病病程进展、客观评价其严重程度和活动性对制定合理的治疗方案及改善患者的预后至关重要。TAO的分级分期方法在不断改进，在对眼病的主观症状和体征的描述性评价中，国际上先后提出甲状腺相关眼征分级(NOSPECS)、临床活动度评分(CAS)、VISA及EUGOGO四大分级分期系统，各系统之间既有相同之处，也有各自的侧重点。而近年来，随着科技的飞速发展，影像技术及实验室检查等客观评价方法对TAO的分级分期起到了不可忽视的作用。其中，眼眶CT和MRI的应用使得对疾病的定量分析取得重大突破。TAO分级分期方法的不断总结，为TAO病情判断、治疗方案选择和疗效预测提供参考和指导。

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简介：摘要目的探讨中毒严重度评分（PSS）和APACHE-Ⅲ评分系统在评价急性中毒患者中毒严重程度及判断预后中的价值，比较二者的一致性。方法54例急性中毒患者入院后立即进行PSS评分和APACHE-Ⅲ评分，然后将两组数据分别进行一致性检验、秩和检验、相关性分析及确切概率法检验。结果PSS与APACHE-Ⅲ评分值与毒物种类没有相关性（P＞0.05）,PSS、APACHE-Ⅲ评分值与入住院时间具有相关性（P＜0.01，P＜0.01）；不同PSS评分值与并发症发生率差异具有统计学意义（P＜0.05）；不同APACHE-Ⅲ评分值与并发症发生率具有显著性差异（P＜0.05）。结论在急性中毒方面PSS与APACHE-Ⅲ对疾病严重程度判断和预后预测中的价值具有同样量化的评估能力。APACHE-Ⅲ预后预测准确性只适用于对群体效果的判断，对个体的准确性尚难以判断。

简介：[摘要]目的：探讨后路融合内固定结合前路病灶清除椎间植骨治疗伴严重后凸畸形重度胸腰椎结核的临床疗效。方法：2008年1月～2011年6月，我科收治伴严重后凸畸形的重度胸腰椎结核22例，男10例，女12例，年龄16～65岁，平均39岁。入院时血沉66～128mm／h，平均为89mm／h；18例患者椎体病变范围超过50％；伴有严重腰大肌脓肿16例；5例为结核复发二次手术；

简介：目的观察羊膜移植治疗严重角膜疾病的疗效并总结护理体会。方法严重角膜疾病患者38例40眼行羊膜移植后观察植片愈合情况及视力变化结果术后羊膜植片贴覆愈合良好,并于术后2周左右逐渐溶解脱落,角膜透明度改善或溃疡愈合,视力明显改善。结论羊膜成本低、来源广,可成为一种治疗严重角膜疾病的新手段。

简介：摘要目的探讨超敏C-反应蛋白对支气管哮喘严重度分级的临床价值。方法随机抽取2014年1月—2014年12月我院收治的42例支气管哮喘患者作为研究对象，将其平均分为两组各21例，A组采取非激素治疗，B组采取激素治疗，对两组患儿的超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平进行测定。另选取同期42例健康者作为对照组。结果支气管哮喘患者的hs-CRP水平明显高于健康者，A组的hs-CRP水平明显高于B组，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论超敏C-反应蛋白可作为评估支气管哮喘严重度分级的一大指标，临床应用价值高。

简介：摘要目的探究脓毒症休克患者凝血功能紊乱与病情严重度及预后的关系。方法对2012年2月～2013年2月期间我院收治的63例脓毒症休克患者的临床资料进行回顾性分析。结果存活组PT时间低于死亡组；AT-Ⅲ、PLT水平高于死亡组，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。不同APACHEⅡ评分的分值组间PT、AT-Ⅲ、PLT计数比较差具有统计学意义，P＜0.05。结论及时对脓毒症休克患者PT、AT-Ⅲ、PLT计数监测，有助于评估患者病情严重程度，并对临床治疗有一定指导意义。

简介：目的探讨重度子痫前期及子痫合并颅脑疾病的病因、临床表现、诊断、治疗原则及预后。方法回顾性分析33例重度子痫前期及子痫合并颅脑疾病住院病人的临床资料。结果33例中CT或MRI检查发现19例脑出血患者,出血量在30ml以下者11例,给予保守治疗。血肿量大于30ml的患者8例,其中出血量超过60ml,并伴脑疝形成的4例,3例行血肿清除术及去骨瓣减压术,1例放弃治疗;其余4例1例行脑室外引流,3例行颅内血肿微创引流术。剖宫产25例,阴道产8例,其中利凡诺引产8例,新生儿死亡5例,死胎6例,其余均存活,存活的最小新生儿胎龄28周,重约685g。8例肾功能不全者经血液透析后6例临床治愈,2例经对症处理后治愈。14例脑梗死患者均给予扩管、小剂量脱水、低分子右旋糖苷等保守治疗,均未手术干预。33例孕妇中恢复良好26例,3例轻、中度偏瘫,2例癫痫,1例不全失语,1例放弃治疗自动出院。结论子痫前期及子痫具有易发生肝肾损害、脑卒中等危险因素,出现神经系统症状时应及时行头颅CT或MRI检查,明确诊断后配以脑卒中相应治疗措施,及时终止妊娠,积极治疗重度子痫前期及子痫。

简介：摘要目的探讨重度妊高症并发脑血管疾病的护理措施，为临床护理提供参考经验。方法选取我院自2012年1月至2014年1月所收治的12例重度妊高症合并脑血管疾病患者作为研究对象，回顾性分析其临床症状、治疗效果及护理方案。结果经过治疗后，6例患者痊愈并出院；3例患者治疗后好转但遗留轻度偏瘫后遗症，其余3例出现颅内出血不治而亡。结论妊高症并发脑血管疾病属于高危疾病，提高护理质量对于降低孕产妇子痫发病率、提高母婴生存质量具有重要意义，医护人员应高度重视。

简介：摘要随着人们生活水平的不断提高的前提下，人们生活中承受的压力也越来越大，患精神障碍的比例也不断上升，因此精神卫生以及精神障碍引起了社会的高度关注。患者患精神疾病时，由于缺乏对自身行为的约束力，因此会破坏公共秩序，还会对他人的人身安全构成威胁。本文对精神疾病社区管理存在的问题进行分析，结合主动性社区治疗的服务特点，提出有效的解决对策。

简介：“慢性躯体症状疾病与抑郁症共病率很高。”北京大学教学医院北京回龙观医院院长杨甫德教授在“辉瑞中枢神经峰会”上指出，心脑科就诊患者中常伴有精神症状，在神经内科就诊的患者中，伴发抑郁的比例也很高，尤其是卒中患者。

简介：