简介:摘要本文为2016年7月参与项目坐落于上海市嘉定区嘉定北菊园项目;建筑性质为住宅,总建筑面积18.3万平方,容积率为普通商品房2.3,绿地率为30%,其中25层以上建筑3栋,18-24层9栋;塔楼一座;含售楼处;门卫房;其中精装修交付1#3#8#其他为毛坯交付;此项目结构为剪力墙结构;现场分为俩个标段;俩个标段各位一家土建总包单位施工,为俩家平行总包单位。3幢楼为精装修交付分为俩家精装修施工单位分别施工;9幢毛坯交付,电梯厅,连廊走道公共部位及一层大堂,标准层大堂,地下室大堂为精装修交付。
简介:摘要:目的:本文主要探究风险管理在胃肠外科护理管理中的应用有怎样的价值。方法:随机选择本院 2018年 1月到 2019年 6月胃肠外科收治患者 120名作为文章研究对象,并基于抽签的方式将他们均分成实验组与对照组(每组 60例)。对照组 60例胃肠外科患者实行常规护理,实验组则应用风险管理,随后利用护理满意率、平均住院与术后排气时间、不良事件发生率等观察指标评价哪组护理效果更好。结果:第一,护理满意率对比中实验组以 96.67%( 58/60)大大高于对照组 71.67%( 43/60);第二,平均住院与术后排气时间对比中实验组两项指标均小于对照组;第三,不良事件发生率对比中实验组 3.33%( 2/60)明显低于对照组 15%( 9/60)。并且以上三项对比差异明显( P< 0.05)。结论:与常规护理措施相比较,胃肠外科护理管理工作中应用风险管理能够有效地提升护理满意率,缩短患者住院与术后排气时间,同时也可以较好地降低不良事件地发生。关键词:胃肠外科;护理管理;风险管理;应用价值 1资料与方法 1.1一般资料 随机选择本院 2018年 1月到 2019年 6月胃肠外科收治患者 120名作为文章研究对象,他们一般资料为:男性与女性患者分别是 68例和 52例;年龄最小 35,最大 69,平均是( 45.28±6.55)岁;急性阑尾炎 47例,胃癌 37例,胃穿孔 25例,结肠癌 7例,其他 4例;本文所入选患者已经排除了严重脏器疾病与精神不正常者。同时全体患者均对此次研究知情且签署了同意书,另外也通过了医院医学伦理委员会批准。分析得知,实验组与对照组患者以上一般资料差异都不明显( P> 0.05),具有可比性。 1.2方法 在两组患者临床护理中,对照组主要实行的时常规护理。而实验组则应用风险管理,其内容涉及以下几个方面:首先,护理人员要对本组胃肠外科患者治疗后有可能出现的护理风险进行识别和梳理,并将它们逐一列出来。随后,科室成立并选派专业技能扎实、经验丰富的护理人员组成工作小组,并针对前期所梳理出来的护理风险制定出相应的防范与应急处理方案。组织工作小组成员就防范与应急处理方案进行学习和相关操作技能培训。同时,风险管理护理工作小组根据实验组患者情况、人员年龄以及上班时间等时机实行弹性化排班制度。另外,护士长需在一周前做好排班表,并要求接班护理人员提前到达科室,以做好交接。这样一来通过防范与应急处理方案制度、相关知识学习及操作技能培训以及弹性化排班等措施降低护理人员在工作过程中出现风险的可能性。其次,实验组患者开展护理过程中,护理人员必须要做到认真仔细。比如给患者输液中护理人员必须严格基于操作规范做好药品或者是营养液检查核对以及穿刺,同时按照医嘱调节好输液速度以及查看穿刺部位状况是否良好。另外,风险管理护理工作小组成员还必须要做好病房管理,比如检查好病床防护栏是否安装到位、做好通风消毒、饮水机或者是厕所等容易滑倒的区域要粘贴安全警示标志等。从而最大程度地保证实验组患者住院期间安全。最后,护理人员根据医生指示明确告知患者及其家属需食用具有较高营养、容易消化的流质食物为主,生冷类食物忌口。同时针对胃肠肿瘤类型患者除了做好相应的营养支持以外,护理人员要观察好其术后第一天引流液性状、颜色与量的多少。当引流液是黑色(暗红色)的话,这就意味着患者胃肠道出血了,此时护理人员必须第一时间告知医生予以处理。胃肠道恶性肿瘤类型患者往往要在术后进行化疗,护理人员除了要求家属给病人增加营养以外,还必须定期给他们做好口鼻腔清理与压疮预防。另外,护理人员在工作过程中要做好沟通交流,耐性倾听患者及其家属所提出的疑问,并仔细解答。 1.3观察指标 本文针对实验组与对照组护理效果评价上,笔者基于相关医疗规范与标准地指导下选择利用护理满意率、平均住院与术后排气时间、不良事件发生率等这几项观察指标开展评价。 1.4统计数据处理 实验组与对照组全部患者所获取的临床数据在本文研究中利用 SPSS22.0软件开展处理。卡方检验表示计数资料, t检验则代表计量资料,当 P数值小于 0.05时意味着差异明显。 2结果 2.1两组患者护理满意率对比 护理满意率对比中实验组以 96.67%( 58/60)大大高于对照组 71.67%( 43/60),且对比差异明显( P< 0.05),具体见表 1。 表 1两组患者护理满意率对比