简介:摘要目的比较临床淋巴结阴性(cN0期)甲状腺乳头状微小癌(PTMC)与非PTMC的超声特征,以提高对cN0期PTMC的诊断能力。方法回顾性分析大连市中心医院2015年1月至2017年12月223例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,患者术前超声检查未见颈部淋巴结肿大,均行甲状腺癌根治术治疗。其中,PTMC 143例(肿瘤直径≤ 1 cm,PTMC组),非PTMC 80例(肿瘤直径>1 cm,非PTMC组)。比较两组甲状腺超声检查结果,包括甲状腺肿物的回声、边界、形态、钙化、后方回声、血流及纵横比。结果两组边界不清、形态不规则和后方回声衰减发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。PTMC组极低或低回声和纵横比≥ 1发生率明显高于非PTMC组[88.1%(126/143)比67.5%(54/80)和37.8%(54/143)比7.5%(6/80)],钙化、周边或内部血流发生率明显低于非微小癌组[55.9%(80/143)比72.5%(58/80)和49.0%(70/143)比77.5%(62/80)],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论cN0期PTMC与非PTMC的超声图像特征具有一定的差异性。
简介:摘要目的比较临床淋巴结阴性(cN0期)甲状腺乳头状微小癌(PTMC)与非PTMC的超声特征,以提高对cN0期PTMC的诊断能力。方法回顾性分析大连市中心医院2015年1月至2017年12月223例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,患者术前超声检查未见颈部淋巴结肿大,均行甲状腺癌根治术治疗。其中,PTMC 143例(肿瘤直径≤ 1 cm,PTMC组),非PTMC 80例(肿瘤直径>1 cm,非PTMC组)。比较两组甲状腺超声检查结果,包括甲状腺肿物的回声、边界、形态、钙化、后方回声、血流及纵横比。结果两组边界不清、形态不规则和后方回声衰减发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。PTMC组极低或低回声和纵横比≥ 1发生率明显高于非PTMC组[88.1%(126/143)比67.5%(54/80)和37.8%(54/143)比7.5%(6/80)],钙化、周边或内部血流发生率明显低于非微小癌组[55.9%(80/143)比72.5%(58/80)和49.0%(70/143)比77.5%(62/80)],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论cN0期PTMC与非PTMC的超声图像特征具有一定的差异性。
简介:摘要目的探讨超声在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)与微小结节性甲状腺肿(MNG)鉴别诊断中的价值。方法将2017年4月至2020年4月郑州大学附属洛阳中心医院收治的133例行超声及病理检查的甲状腺微小结节患者纳为研究对象,病理检查证实其中PTMC 46例(共52枚),MNG 87例(共91枚),观察患者超声检查图像特征,分析PTMC与MNG的超声表现。结果PTMC及MNG患者年龄、性别差异均未见统计学意义(P均>0.05);超声检查提示,PTMC及MNG在结节数目、形态、边界、回声强度及均匀度、囊变、微小钙化、血流信号及淋巴结肿大中差异均有统计学意义(P<0.05),两者大小、声晕比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论超声检查中,PTMC及MNG在结节数目、形态、边界、回声强度及均匀度、囊变、微小钙化、血流信号及淋巴结肿大中中差异均有统计学意义,以上特征在超声鉴别PTMC及MNG中具有重要意义。
简介:摘要:目的:分析超声诊断微小结节性甲状腺肿与微小乳头状癌的鉴别临床效果。方法:选择2021年1月-2022年6月我院收治的甲状腺微小结节患者40例,通过病理证实,其中有22例微小乳头状癌患者,18例微小结节性甲状腺肿患者,两组患者均采用超声诊断,比较分析超声结果,观察并对比两组患者各项超声指标包括患者的回声情况、形态规则程度、边界是否清晰以及边缘钙化、微钙化、粗钙化的情况;观察并对比两组患者彩色多普勒超声诊断的情况包括Vmax、RI及彩色血流分型的情况;结果:观察并对比两组患者各项超声指标,患者的回声情况、形态是否规则、边界是否清晰以及钙化的情况都有着明显的差异(P<0.05);观察并对比两组患者彩色多普勒超声诊断的情况包括Vmax、RI及彩色血流分型的情况,其中微小结节性甲状腺肿组Vmax速度显著低于微小乳头状癌组,且RI比较中微小乳头状癌组的血流阻力指数更大,微小乳头状癌组Ⅱ型比例更高(P<0.05);结论:综上所述,超声诊断微小结节性甲状腺肿与微小乳头状癌的鉴别效果显著,患者指标差异明显,为病情的判断提供更有价值的依据,值得临床推广。
简介:摘要滑膜肉瘤是一种起源未定的具有间质和上皮双相分化的软组织肉瘤类型,好发于年轻人四肢大关节附近的深部软组织。原发于消化管道的滑膜肉瘤极为罕见,本文报道1例发生于35岁女性胃体的原发滑膜肉瘤,镜下表现为单相梭形细胞亚型,SYT断裂探针检测结果阳性。胃原发滑膜肉瘤罕见,易误诊为胃肠道间质瘤,认识其存在并熟悉相关组织形态学、免疫组织化学特征,结合细胞遗传学检查有助于诊断与鉴别诊断。
简介:甲状腺乳头状微小癌(papillarythyroidmicrocarcinoma,PTMC)是甲状腺乳头状腺癌的一个特殊亚型.是指癌灶直径不超过10mm的甲状腺乳头状腺癌,约占甲状腺癌的6%-35%。本文通过对上海市浦东医院普外科2004年1月至2012年12月收治的85例明MC患者的临床资料进行回顾性分析.探讨门MC诊断方法和合理的手术治疗方式。
简介:摘要目的评价彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的临床应用效果。方法将2014-2015年于我院确诊为甲状腺微小癌的48例患者作为本次研究的观察组,同时另选取同期48例影像特征类似的良性病变患者作为对照组,比较两组超声微小结节检出率与声像特征。结果观察组超声微小结节检出率达100.0%,多为低回声甲状腺微小癌声像表现,内部回声呈不均匀表现,未见后部回声发生明显改变或轻微衰减,前后径与横径比值大于1,结节中能够清楚观察到微小钙化病灶的结节有22例,同侧淋巴结发生转移的有19例。观察组钙化灶、前后径与横径比值≥1、低回声比例、边界清晰情况及边缘光滑程度与对照组比较存在明显差异(P<0.05)。结论彩色多普勒诊断甲状腺微小癌能有效检出微小结节,清楚反映病变,诊断准确率高,是指导临床治疗的重要影像学检查手段。
简介:大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院)病理科(黑龙江省大庆市 163453) 【摘要】目的:研究甲状腺微小乳头状癌经超声检查的特征,并且分析病理基础。方法:本次回顾性分析本院从 2015年 7月至 2017年 7月期间参与诊治的 30例甲状腺微小乳头状癌患者,将本院同期诊治的 30例最大直径低于 1.0 cm的良性结节进行对照分析,均实行超声检查,分析病理特征和声像图表现,结果:甲状腺微小乳头状癌患者经检查之后呈现出不规则的形态,不清晰的边界,存在不均匀实性的低回声结节,存在微小钙化,并且附近不出现声晕,主要是内部血流。甲状腺微小乳头状癌病理镜下检查显示出不规则的形态,不清晰的边,存在纤维假包膜以及砂粒体。结论:不同病理组织学的甲状腺微小乳头状癌特征决定声像图的特点。
简介:目的探讨甲状腺微小髓样癌(medullarythyroidmicrocarcinoma,MTMC)的临床特点、诊断和治疗要点。方法回颐性分析2012年3月至2016年9月收治的14例甲状腺微小髓样癌患者的临床资料,所有患者均行手术治疗,术后病理均证实为微小髓样癌。结果所有患者均无家族史或临床MEN-2表现,11例术前测定了降钙素及癌胚抗原(careino-embryonicantigen,CEA)水平,中位值分别为81.61(3.36~1187)pg/ml、7.42(0.81—90.75)μg/ml。所有患者术后均获随访,中位随访时间24(8~63)个月,无死亡病例。8例(57.14%)出现区域淋巴结转移,其中5例(35.71%)患者为颈侧区淋巴结转移。颈侧区淋巴结转移患者术后降钙素异常升高的比率明显增高(P〈0.01)。6例(42.86%)患者术后降钙素持续或复发增高,其中5例术前基线降钙素水平〉100pg/ml。术后降钙素水平恢复正常的患者其降钙素基线水平及CEA水平均明显低于术后降钙素水平增高者(P〈0.05),而2组的肿瘤大小差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对甲状腺结节患者,检测降钙素可有效发现甲状腺髓样癌(medullarythyroidcancer,MTC),对CEA增高患者,亦需排除MTC;较之肿瘤大小,基线降钙素水平更关乎于术式选择和术后效果,颈侧区淋巴结转移、基线降钙素〉100pg/ml的MTMC难以通过手术获得生化治愈。