简介：她又想起了青春里，原来会有那么多曲曲折折，而且一切都会好起来的，就像康文风身上那些T恤一般，青春原本就是绚丽又纯粹的。绿色：四十五度侧面，流着泪的谁的月金学校门口的小吃店里，许流苏飞快地解决掉了手中的麻辣串，又啃起了在旁边放了很久的土渣饼。看看手表，已经是晚上九点一刻了，许流苏有些得意地笑了。刚刚好，还有十五分钟就到晚自习下课的时间了，难得跑出来解解谗。

简介：目的分析护理记录书写中存在的问题,查找原因,规范护理记录书写。方法对抚州市临川第一人民医院2008年1-4月份病历随机抽取882份护理记录进行检查分析。结果护理记录中存在的书写缺陷依次为医护记录不一致,字迹不清晰、涂改现象多见,记录不及时、不准确,忽视整体评估,主客观判断有误,内容缺乏连续性,真实性存在缺陷,使用非医学术语。一般患者护理记录书写缺陷与危重患者护理记录比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论重视护理人员法律知识和自身素质培训,护理管理者必须加大护理记录特别是危重护理记录的检查,不断提高护理记录质量。

简介：摘要目的分析如何提高护理记录合格率的价值。方法为了进一步提高病历中护理记录的书写质量，加强护理记录的质量控制，我院在2015年1月至5月成立质量控制小组，对护理记录时会自控、科控、院控三级质量控制制度，并与2014年同期病历抽查结果对比。结果2015年病历护理记录合格率明显高于2014年，差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过加强护理记录的质量控制，可以降低病历缺陷，有效提高护理人员书写护理记录能力和护理记录质量。

简介：[摘要]目的：探索动态心电图实时记录的临床价值。方法：选择本院2020年1月-2020年12月300例进行实时动态心电图记录的患者进行分析。结果:300例患者经过动态心电图24小时监测，发现心电异常290例，占96.7%。结论：在临床上，对一些常规心电图检查不出来而选择使用动态心电图发现其心脏疾患具有重大临床价值。

简介：报道了广西4种药用植物新记录，包括细齿十大功劳、翅茎异形木、碧绿米仔兰、蓝花野茼蒿。本文列出了每个种的标本引证和地理分布。

简介：摘要目的探讨护理部分管主任跟踪记录管理对压疮的影响。方法严格上报流程，严格管理程序化。结果压疮好转，治愈率明显提高，难免压疮发生率下降，护理质量提高。结论护理部主任参与压疮管理模式对压疮监控效果良好。

简介：

简介：摘要：本文首先阐述了护理记录潜在医疗纠纷风险因素，接着对防范措施进行了探讨。

简介：新的《医疗事故处理条例》规定了医患纠纷中的“举证责任倒置”。随着社会的发展和国家各项法律制度的不断完善，人们运用法律维护自身权益的意识越来越强。多种因素引发的医疗纠纷呈明显上升趋势，而在医疗纠纷处理中，作为举证资料的病历越来越受到医患双方的重视。新的病历书写规范，手术护理记录的内容不断增加，详细、准确、规范地记录，提出更高的要求.

简介：宝宝从出生到满1周岁之前为婴儿期，这个时期是宝宝生长发育最迅速的时期。对于很多新手爸妈来说，享受着孩子每天成长、变化带来的兴奋和喜悦之余，孩子的发育是否健康，一直是盘踞他们心头的一个大问题。

简介：医院制剂生产记录是制剂制备过程中的一个重要组成部分,是制剂质量管理的一个不可忽视的环节。我国《药品管理法实施办法》、《药品生产质量管理规范》(GMP)的有关条款表明,医院制剂的制备必须加强生产记录的管理,必须真实、完整,能够反映各个生产环节的实际情况。必须指出,当前医院制剂生产记录存在若干问题,这些

简介：摘要目的旨在提升护理人员的业务水平。方法从多方面对护理记录进行回顾性分析找出存在的问题。结果对护理记录问题及早采取处理对策，保证了护理质量。结论护理记录是反映护理水平高低的重要标志，质量高的护理记录在举证中具有一定的法律效力。

简介：

简介：摘要目的完善和规范骨科护理文书书写、提高护理文书质量。方法按时间先后随机抽取300份骨科运行护理病历，据相关护理文书书写规范要求，分析护理文书存在的问题,制订符合骨科疾病护理特点的专科护理计划模板、护理记录模板及模板运用监管措施。结果规范了各项护理记录的格式、内容及时限，护理记录模板种类齐全、内容详细、方便护士记录。结论通过对护士全面培训护理文书书写规范、制定专科护理记录模板，使护理记录具有专科特点，有效提高了护理记录的书写质量及效率。

简介：摘要目的分析了目前护理记录依然存在的种种缺陷及一些潜在的法律责任问题，以便更好地避免和减少医患纠纷。方法对护理记录涉及的法律责任，进行全面的探索和总结。结果了解护理记录中涉及的法律责任问题，有利于为护理工作提供进一步的理论概括和提升，完善相关的护理立法，促进护理人员工作态、技术水平乃至护理质量的提高。结论应重视护理记录涉及的法律责任问题，促进护理工作不断改进。

简介：摘要目的提高临床护理记录的书写规范和书写质量。方法抽取我院共外科护理记录200份，对其存在的缺陷进行总结、归类、分析。结果通过临床护理记录的书写规范，临床护士提高了自我防范意识。结论加强临床护理记录书写的书写规范你，提高了临床护理记录的书写质量，减少了医疗纠纷的发生。

简介：摘要临床护理记录是医疗病历中不可缺少的重要组成部分，是对病人客观症状的观察、治疗、护理的原始记录，是具有法律效应的重要文件。为切实执行《病历书写基本规范》的要求，通过对护理记录写作质量的检查，分析写作中存在的问题与成因，探讨管理对策。提出加强护理人员的法制观念，从多方面教育护理人员充分认识到护理记录在医疗纠纷举证、证明中的重要作用。规范医疗护理行为，提高护理人员写作的能力及对护理记录的准确性、及时性、客观性、真实性的主动负责精神和自觉维护意识。

简介：摘要总结和分析护理记录书写中存在的问题及原因，提出必须加强护理人员法制观念，提高法律意识；增强护士的业务水平和综合素质；加强护患沟通与医护交流；合理配置人力资源；加强护理记录质量控制，以达到护理记录书写质量的提高。

简介：

简介：摘要目的通过《医患健康教育记录单》（以下简称《记录单》），明确医生所做健康教育工作，提高患者及家属住院期间对疾病相关知识的认知能力。探索完善医院健康教育体系，探索更好地建立医患沟通长效机制和病历分类运行模式。方法2009年，经过调研和讨论，由医院统一设计《记录单》内容、格式、字体，作为医院住院患者电子病历和纸质病历独立一页，与医生的医嘱一同保存于每名住院患者病历档案终归病案室保存，健康教育专职人员定期抽查作为医院每月质量检查的内容之一。结果医院内科、外科、五官、康复全部使用，重症、儿科及妇科因病人特殊未用。结论医生、护理人员重视，病人受益，推进医生在住院患者中健康教育的重要作用，受到了各级领导层及医生的肯定，8年来的实施是有效和可行的。