简介：目的考察微泵输注比阿培南延长给药时间治疗重症肺炎的疗效与安全性,并进行药物经济学评价。方法58例重症肺炎患者随机分为3h延长输注组（EI组）和0.5h短时间输注组（TI组）,分别给予比阿培南0.3g,q12h～q6h,比较两组治疗效果,并应用最小成本法进行药物经济学分析。结果EI组有效率为63.33%,平均成本为（4057±296）元;TI组有效率为60.71%,平均成本为（5624±308）元,EI组治疗成本明显低于TI组（P〈0.05）。结论延长输注比阿培南治疗重症肺炎具有显著的药物经济学优势,值得推广应用。

简介：目的观察氟比洛芬酯用于全膝关节置换术(TKA)镇痛的效果。方法选择收治的72例行单侧TKA的患者,随机分为对照组和治疗组,各36例。两组均采用静脉自控镇痛(PCA),背景剂量为2~3mL/h,自控剂量为2mL/30min,锁定时间30min。对照组予芬太尼镇痛,负荷量芬太尼为1μg/kg;治疗组予芬太尼+氟比洛芬酯镇痛,负荷量氟比洛芬酯为1.8μg/kg。均治疗7d。结果与对照组比较,治疗组术后8,12,24,48,72,168h视觉模拟评分(VAS)降低(P<0.05),术后镇痛满意度及膝关节屈曲活动度升高(P<0.05),恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率降低(P<0.05)。结论氟比洛芬酯能有效缓解TKA术后疼痛程度,增加膝关节活动度,镇痛满意度高,不良反应少,值得临床推广。

简介：目的：通过观察多柔比星（别名阿霉素）对肝癌细胞GATA4表达和细胞凋亡的影响，探讨多柔比星抑制肝癌细胞增殖的可能机制。方法：检测不同p53状态肝癌细胞中GATA4的表达。以300nmol／L多柔比星加入高表达GATA4的小鼠Hepal-6肝癌细胞培养液中。碘化丙啶染色，以流式细胞术观察用药后不同时间点（0、6、12、18、24、30h）凋亡细胞比例，MTT法观察细胞生长，半定量RT—PCR比较不同时间点GATA4、bax、bel—XLbel-2mRNA的表达，Westernblot检测GATA4和细胞增殖核抗原（PCNA）的表达。结果：不同p53状态肝癌细胞中均有GATA4的高表达。分别与0h或6h相比，多柔比星处理后12、18、24、30h的肝癌细胞凋亡率显著增加（流式细胞术检测），且肝癌细胞增殖显著减少（MTT法）。0、6、12、18、24和30hGATA4mRNA和GATA4蛋白质的表达呈递减趋势，Bcl—XLmRNA、PCNA蛋白质和bcl-2mRNA／baxmRNA比值在6h后也相继递减。结论：GATA4和p53在肝癌细胞中的表达可能不相关。多柔比星可抑制GATA4的表达，而Bel—XLmRNA、bcl-2mRNA、bcl-2／bax和PCNA表达的减少，以及凋亡细胞的增多则相对滞后。多柔比星可能通过抑制GATA4的表达来抑制肝癌细胞增殖或诱导肝癌细胞凋亡。

简介：为了观察HA-3型大孔吸附树脂及活性碳对体内地高辛的清除能力,采用血液灌流方法对地高辛中毒的家兔进行血液吸附。结果显示,经血液灌流吸附100分钟。HA-3可使血中地高辛清除40.0％～68.8％;活性碳可使地高辛清除22.2％～31.2％;未进行血液吸附的家免血中地高辛的自然清除率为16.7％～20.0％,后两者均明显低于使用HA-3树脂进行血液灌流吸附的清除率(P<0.01)。结论认为,HA-3树脂是一种对地高辛有较高吸附能力,经济易得,有希望用于临床治疗地高辛中毒的吸附剂。

简介：【摘要】目的 探究在甲状腺癌术中纳米碳示踪对于甲状旁腺的保护作用。方法 纳入80例在本院行甲状腺癌术的患者为对象，手术时间在2018年1月-2021年6月之间，术中40例研究组患者进行纳米碳示踪，而40例对照组患者正常行手术，分析术后甲状旁腺损伤情况。结果 研究组术后的钙离子(Ca2+)、甲状旁腺素(PTH)水平显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。研究组术后甲状旁腺损伤率（2.50%）显著低于对照组（15.00%），差异显著（P＜0.05）。结论 在甲状腺癌术中应用纳米碳示踪能够很好的保护甲状旁腺，降低手术损伤，值得推广。

简介：【摘要】：目的 分析CZA对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的体外抗菌活性。方法 于2021年1月至6月收集我院CRKP菌株，检测CZA对其CRKP的MIC值并保存；于2021年7月至9月采用WHONET5.6软件对临床感染耐碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌进行耐药情况分析；2021年10月至12月CRKP进行mCIM试验和eCIM试验检测碳青霉烯酶。结果 该院检出分离的 CRKP 菌株的耐药表型为多粘菌素、阿米卡星、左氧氟杀星、替加环素敏感，与其它地区分离的 CRKP 菌株的耐药表型有所不同。通过该项研究，明确该院 CRKP 菌株的耐药基因型，希望能有所突破，发现其它耐药机制酶。并掌握 CZA 对产不同耐药酶的 CRKP 的体外抑菌活性，有利于感控和治疗。结论 本实验模型设计严谨、合理、可行。研究组成员由具有丰富临床医院感染控制经验的微生物检验专业副主任技师和主管技师等组成,具有丰富临床和科研经验，熟悉本项目所采取的研究路线、技术和方法，细心认真，并发表了多篇文章。研究技术成熟，结论可靠。

简介：摘要：本文首先对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌（CRKP）的感染现状进行了分析，其次对其抗感染治疗的最新研究进展分别按照药物种类从

简介：摘要目的 微创内镜逆行手术技术使相当一部分胆胰疾病患者避免了常规的开腹手术。虽然内镜术前常规予患者注射安定，但操作过程中常会产生较剧烈的痛苦，使患者无法耐受，因而无法充分体现微创技术的优越性。本研究在于观察氟比洛芬酯复合异丙酚用于老年内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合内镜下十二指肠乳头肌切开取石术(EST)的麻醉效果及其临床实用性。

简介：全国有一万多家县级医院,服务着占全国总人口70%的县域居民（包括农村居民和小城镇居民）。且根据调查,县级城市老龄化比一、二线城市来得更快。与此同时,我国医疗卫生资源配置的非均等化问题依然突出,区域间以及城乡间的医疗卫生资源配置差距依然较大。在我国新医改政策不断巩固、深化的背景下,作为＂县乡村三级预防保健网＂主体的县级综合性公立医院,

简介：近年来,我院应用硬膜外腔长期保留导管,重复注入0.25％布比卡因10ml、吗啡2mg、胃复安10mg、新斯的明0.1mg,用生理盐水稀释成15ml,配成混合液治疗晚期癌性疼痛8例,收到良好效果,现报告如下:1临床镇痛效果分级评定标准Ⅰ级为疼痛无改善;Ⅱ级为部分镇痛(镇痛<50％);Ⅲ级为大部分镇痛(镇痛>50％);Ⅳ级为完全镇痛。

简介：【摘要】目的 通过研究不同剂量芬太尼复合布比卡因等比重腰麻对肛肠手术患者术后排尿时间的影响。方法 本次研究的100例患者，均为宁夏回族自治区人民医院2019年03月--2019年09月间，在腰麻下行肛肠类短小手术的患者，运用抽签法随机分为四组，B组：布比卡因15mg+脑脊液=3ml；BF1组：布比卡因15mg+芬太尼12.5μg+脑脊液=3ml；BF2组：布比卡因15mg+芬太尼25μg+脑脊液=3ml；BF3组：布比卡因15mg+芬太尼50μg+脑脊液=3ml。并对四组患者使用不同剂量的芬太尼复合布比卡因，对比患者各平面感觉阻滞消退时间及术毕超声下膀胱残余尿量及术后第一次排尿时间。结果 B组的各平面感觉阻滞消退时间及术后第一次排尿时间明显低于其他组，差异具有统计学意义，p

简介：摘要：目的 分析在剖宫产产妇腰-硬联合麻醉中应用布比卡、罗哌卡因的效果。方法 在我院2019.2-2020.9期间选出94例剖宫产产妇，均使用腰-硬联合麻醉。采取奇偶法将其分成观察组与参照组，观察组选择罗哌卡因药物，而参照组选择布比卡因药物。然后对比两组剖宫产产妇麻醉效果。结果 麻醉后观察组患者血流动力学指标高于参照组，且观察组产妇运动、感觉等阻滞维持时间低于参照组，P＜0.05差异有统计学意义。结论 在剖宫产产妇腰-硬联合麻醉中应用布比卡、罗哌卡因等药物均能起到明显的麻醉效果，但罗哌卡因药物对血流动力学的影响较小，且运动与感觉等阻滞维持时间比较短，有利于产妇的身体康复。

简介：【摘要】：目的 分析探讨伊曲康唑及特比萘芬治疗口腔念珠菌病的临床治疗效果。方法 选取我院 2018年 7月 ~2019年 7月收治的 80例口腔念珠菌病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各 40例。对照组采用特比萘芬治疗，观察组采用伊曲康唑治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果 观察组临床疗效的有效率明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。其中，伊曲康唑不会增加胃肠道等不良反应，因此，不良反应发生率差异无统计学意义。结论 伊曲康唑治疗口腔念珠菌病效果迅速，不良反应少，值得推广使用。

简介：摘要：目的：探讨罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果。方法：选择2020年3月—2021年3月我院收治的64例行剖宫产手术的产妇作为调查对象，随机分为对照组和观察组，每组32例，对照组给予布比卡因麻醉，观察组给予罗哌卡因麻醉，对比分析两组的临床麻醉效果。结果：观察组与对照组麻醉效果相当，P＞0.05无统计学意义；观察组感觉阻滞起效时间与运动阻滞起效时间长于对照组，感觉阻滞维持时间与运动阻滞恢复时间短于对照组，组间数据比较P＜0.05，差异差异有统计学意义。结论：罗哌卡因与布比卡因腰麻在剖宫产手术中均有较好的麻醉效果，但罗哌卡可靠性更强，运动恢复时间更快，更有助于产妇运动功能恢复。

简介：【摘要】目的 探究多黏菌素B联合比阿培南治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎临床疗效观察。方法 选取2020年1月至2022年12月于我院重症医学科接受治疗的90例鲍曼不动杆菌重症肺炎患者作为研究对象，依据随机数字表法分组，每组各45例。对照组给予比阿培南治疗，观察组在对照组的基础上联合多黏菌素B。比较两组患者的对两组患者的临床疗效、症状消退时间、细菌清除效果。结果 干预后，观察组的治疗有效率、细菌清除率均显著高于对照组（P均<0.05）；观察组的症状消退时间显著早于对照组（P<0.05）。结论  多黏菌素B联合比阿培南可有效缩短鲍曼不动杆菌重症肺炎患者的症状消退时间，提升细菌清除率，提高治疗效果。

简介：【摘 要】目的：分析多西紫杉醇联合吡柔比星化疗治疗乳腺癌的疗效。方法：回顾性分析2020年1月-2021年12月期间在本院接受治疗的乳腺癌患者，共计30例，根据使用化疗药物的不同平均分为对照组和观察组（每组各15例），后对比治疗效果、不良反应、肿瘤标志物水平。结果：治疗后有效率及肿瘤标志物水平观察组更显优势，P＜0.05，实验价值显现，不良反应发生率两组无明显差异，P＞0.05，无对比意义。结论：分析表明，多西紫杉醇联合吡柔比星化疗对乳腺癌患者的治疗效果更好，起到显著作用，对此可建议大力推广此项治疗方案。

简介：【摘要】目的：探究耐碳氢霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者的临床治疗效果。方法：研究对象为40例耐碳氢霉稀类肺炎克雷伯菌感染患者40例，对患者的药敏结果、药物治疗方案与疗效进行分析与了解。结果：①药敏率最高的药物为磷霉素、阿米卡星、替加环素。②在单一用药中共有13例，占32.50%；联合治疗2种或2种以上的抗菌药物患者共27例，占67.50%。③40例患者中抗感染治疗中，治愈4例，有效29例，无效7例，总有效率为82.50%。结论：针对耐碳氢霉稀类肺炎克雷伯菌感染患者，需要给予联合用药，不断优化给药方式，提高治疗效果。

简介：目的分析不同剂量氟比洛芬酯联合芬太尼在脊柱侧弯矫形术术后镇痛效果.方法：选择我院2014年3月~7月全身麻醉下择期行脊柱侧弯矫形手术的患者121例,根据氟比洛芬酯的使用情况分为A,B两组.两组患者均在手术结束气管导管拔除后接镇痛泵（配方为：芬太尼10μg·kg^-1,按患者体重加入昂丹司琼4～8mg,加生理盐水至100mL）.A组联合静脉输注氟比洛芬酯50mgbid;B组联合静脉输注氟比洛芬酯100mgbid.结果：2组患者各时间点疼痛评分无显著性差异,不良反应发生情况类似,但B组爆发痛解救药物使用量少于A组.结论：联合芬太尼,氟比洛芬酯50mgbid与氟比洛芬酯100mgbid镇痛效果类似;联合芬太尼,使用氟比洛芬酯50mgbid在脊柱侧弯矫形术患者的术后镇痛中安全有效.

简介：[摘要 ]目的：观察应用超低剂量的布比卡因复合芬太尼的可行走腰麻用于肛肠科 PPH手术能否达到理想麻醉效果。方法：采用 0.75%布比卡因 0.4ml(3mg) +芬太尼 0.2ml （ 10ug）加生理盐水稀释至 3ml；麻醉体位与手术体位相反的侧卧位；椎间隙选择 L3-4或 L4-5；穿刺针使用 25G的细针，旁正中法穿刺。结果：麻醉效果满意，既能抑制术中的内脏牵拉反应，又能快速起效，快速恢复，麻醉不良反应少。结论：临床值得推广应用，尤其适用于大量的日间门诊手术患者，为今后肛肠疾病的非住院手术治疗提供了广阔的前景。

简介：目的评估早期静脉溶栓联合抗凝、抗血小板聚集、调脂治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法对60例发病至治疗时间≤6h的患者进行尿激酶溶栓联合低分子肝素、氯比格雷、舒降之治疗，并对其疗效进行分析。结果发病≤4h以内接受治疗45例，血管再通者36例，占80％。发病4h-6h以内接受治疗15例，血管再通者11例，占73.3％。60例中6h内再通者47例，占总例数78.3％。结论早期静脉溶栓联合抗凝、抗血小板聚集、调脂治疗AMI，其越早应用效果越佳，血管再通率达78.3％，广大基层医院在无心脏介入及冠状动脉搭桥术的条件下，只要认真选择好适应证，并仔细观察临床变化，预防和治疗并发症，也能及时抢救治疗急性心肌梗死患者，同时也减少了患者的治疗费用，可为广大低收入患者所能接受的较好的治疗方法。