简介:【摘要】目的 总结青光眼小梁切除青光眼引流器植入术治疗的护理方法,评估护理效果。方法 选取在我院接受小梁切除青光眼引流器植入术治疗的60例患者,随机分组,各30例。观察组围手术期行综合护理,对照组行常规护理,比较两组在并发症发生率和眼压值方面的异同。结果 观察组的并发症发生率(6.67%)显著低于对照组(26.67%),差异显著;术后两组患者的眼压均小于术前,观察组的术后眼压小于对照组,差异显著。结论 小梁切除青光眼引流器植入术患者在围手术期接受综合护理干预更有利于降低并发症的发生风险,同时可以降低眼压,有积极意义,可推广。
简介:Aim:ToverifywhetherpartialintraoperativeTenon'scapsuleresection(PTCR)withadjunctiveMitomycinCiseffectiveindevelopingthin,avascularblebsineyesundergoingAhmedglaucomavalveinsertionandtoassesstheefficacyandsafetyofthisprocedure.Methods:ThisstudywasconductedinfourLatinAmericacountries(Argentina,Brazil,ColombiaandPeru).AhmedglaucomavalveimplantinsertionwithPTCR(groupA)andwithoutPCTR(groupB)wasperformedinneovascular
简介:摘要目的探讨青光眼引流阀植入术患者的护理要点,提高手术成功率。方法对8例新生血管性青光眼患者进行针对性护理。分析并发症发生的原因,并采取相应的预防措施。结果8例患者手术均成功。术后随防6-18个月。眼压从术前平均(55±7)mmHg下降至术后平均(15.5±5.4)mmHg。结论引流阀植入术是治疗新生血管性青光眼的有效方法,提高患者的手术治疗效果及生活质量。
简介:1概述梗阻性黄疸指由胆道内或胆道邻近部位的良、恶性病变阻碍胆汁经由胆道流入十二指肠,引发胆道内压力增高,胆汁由肝细胞和毛细胆管逆流入血窦、窦周,使血中结合胆红素水平升高引起的黄疸。恶性梗阻性黄疸常见病因为胆管癌、胆囊癌及胰腺癌等,原发与转移性肝恶性肿瘤及转移淋巴结等也是恶性梗阻性黄疸的病因。治疗恶性梗阻性黄疸前应明确病因,并与可能导致黄疸的癌前病变(如胆管乳头状瘤)及良性病变(如自身免疫性胆管炎)相鉴别;如难以明确病变性质,建议行经内镜逆行胆胰管造影(endoscopicretrogradecholangio-pancreatography,ERCP)或经皮肝穿刺胆道引流(percutaneoustranshepaticbiliarydrainage,PTBD)途径进行活检、刷检,或行经皮穿刺活检证实[1-2]。
简介:摘要目的探讨Ranibizumab(雷珠单抗)玻璃体腔内注射联合Ex-press青光眼引流钉植入治疗新生血管性青光眼的围手术期护理要点.方法给予16例新生血管性青光眼患者(16眼)先行Ranibizumab(雷珠单抗)玻璃体腔内注药术,待虹膜新生血管消退或消失后,行Ex-press青光眼引流钉植入术,充分做好围手术期的各项护理工作.结果16例患者顺利完成手术.玻璃体注药术后3~7d,14例患者虹膜新生血管完全消退.术后平均眼压1mo13.16±2.82mmHg,3mo13.90±2.50mmHg,6mo14.50±1.45mmHg,12mo15.62±1.55mmHg,术后1、3、6、12mo眼压与术前相比有统计学意义(P<0.05).2例视力有提高,14例患者视力保持原水平.完全成功8例,部分成功5例,手术成功率81%.结论Ranibizumab玻璃体腔内注射可迅速消退虹膜新生血管,联合Express青光眼引流钉植入术,创伤小,降低眼内出血的风险,是治疗新生血管性青光眼的有效术式,做好围手术期的的护理工作是确保手术疗效的关键.关键词雷珠单抗;Ex-press植入术;新生血管性青光眼;围手术期护理PerioperativenursingcareofRanibizumabcombinedwithEx-pressminiatureglaucomadeviceimplantationforneovascularglaucomaAbstractAbstractobjectiveToevaluatethekeypointsinperioperativenursingcareofRanibizumabcombinedwithEx-pressminiatureglaucomadeviceimplantaGtionforneovascularglaucoma.METHODS16eyesof16patientswithneovascularglaucoma(NVG)weretreatedbyintravitreousinjectionofRanibizumabcomGbinedwithEx-pressminiatureglaucomadeviceimplantationafteratrophyofirisneovascularization.RESULTSOperationwassuccessfullyperformedin16paGtients.Irisneovascularizationwascompletelyregressedduring3-7dafterinjectionin14eyes.MeanIOPafterEx-presssurgerywas(13.16±2.82),(13.90±2.50),(14.50±1.45),(15.62±1.55)mmHgrespectivelyatmonth1,month3,month6,andmonth12aftersurgery.TheIOPof8eyeswerelessthan21mmHgwithoutanydrugsandof5eyeswith1-2kindsofanti-glaucomadrugsafterEx-presssurgery.CONCLUSIONIntravitreousinjectionofRanibizumabcouldsignificantlyreducetheregressionofirisneovascularization.RanibizumabcombinedwithEx-pressminiatureglaucomadeviceimplantationcanstableloweringIOPandhasfewercomplicationsforneurovascularglaucoma.ComprehensivenursingcareduringperioperativeperiodisthekeytoensuretheclinicaleffectoftreatmKeenyt.wordsRanibizumab;Ex-pressimplant;neovascularglaucoma;perioperativenursing中图分类号R453文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0008-020
简介:摘要目的研究两种抗青光眼术式对患者心理产生的不同影响,为不同抗青术式的青光眼患者提供个性化心理干预方式与内容选择提供依据。方法于术前和术后分别进行一次访视,填写调查问卷,并记录患者术后l天、l周、6月手术眼眼压、视力、手术时间和并发症情况,汇总两组患者心理特点,进行组间比较。结果Ex.press引流器植入术具有明显的降眼压作用、降低眼压水平与复合式小梁切除术相当、与复合式小梁切除术相比,微型Ex.press引流器植入术操作简单,手术时间短,对眼内组织骚扰小,术后并发症更少,安全性更高。显著降低患者术后1日焦虑值。结论Ex-press引流器植入术是一种安全高效治疗青光眼的手术方式,与采取传统治疗青光眼的小梁切除术比较,术后并发症较少发生,是降低患者焦虑值的关键。只有掌握并了解不同时间段、不同状况下患者心理特点,才能更好的为患者提供适度的心理干预,建立医患信任,提高患者满意度、及患者对治疗的依从性。
简介:【摘要】目的:验证改良的巩膜隧道青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的效果及价值。方法:收集2022年4月~2023年4月间在我院接受治疗的难治性青光眼患者为纳入样本,人数共计60例,遵循奇偶数分组方式,均分为对照组(传统治疗)及研究组(改良的孔膜隧道青光眼阀植入术治疗),对干预后两组患者各项数据进行整合记录,同时引用统计学系统进行对比,观察结果变化。结果:统计结果可见,研究组不良反应发生率少于另一组,眼压及平均眼压优于另一组,治疗有效率高于另一组,P值达到<0.05标准,有可比性。结论:改良的巩膜隧道青光眼阀植入术治疗难治性青光眼患者临床效果良好,应用价值较高,值得科学借鉴、推广。
简介:摘要目的比较Ahmed青光眼引流阀(AGV)植入术与小梁切除术治疗外伤性青光眼的效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入2018年1月至2020年10月洛阳市第三人民医院收治的外伤性青光眼80例(80只眼),按随机数字表法分为两组,每组各40例。观察组进行AGV植入术,对照组进行小梁切除术,术后随访12个月,比较两组手术成功率、眼压、角膜内皮细胞密度(ECD)及并发症发生情况。结果术后12个月,观察组手术成功率为82.50%(33/40),明显高于对照组的62.50%(25/40)(χ2=4.01,P=0.045)。两组眼压比较均低于术前,且观察组术后各时点眼压均明显低于对照组。术后12个月眼压观察组为(16.46±2.64)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)低于对照组(21.51±5.24)mmHg(t=5.44,P<0.05)。两组术后ECD均低于术前,随时间推移ECD逐渐降低,且观察组术后各时点ECD均低于对照组,术后12个月,观察组为(1 979.67± 301.37)个/mm2低于对照组(2 150.74± 351.92)个/mm2(t=2.34,P=0.020)。观察组的并发症高眼压发生率为27.50%(11/40),明显低于对照组的60.00%(24/40)(χ2=8.58,P=0.003)。结论外伤性青光眼接受AGV植入术与小梁切除术治疗各具优势,AGV植入术有利于术后眼压、长远效果好,而小梁切除术有利于保护角膜内皮。
简介:摘要目的探讨糖尿病新生血管性青光眼的临床疗效。方法选取我院住院的36例(36眼)药物不能控制眼压的糖尿病新生血管性青光眼患者。首先行雷珠单抗(Lucentis)玻璃体腔注射,待虹膜新生血管消退后行Ahmed青光眼引流阀植入术。观察术后患者眼压变化情况。结果患者术前眼压平均为(53.3±4.3)mmHg,术后1周、1个月、6个月的眼压分别为(15.1±3.6)、(14.6±3.1)、(13.4±2.6)mmHg。不同时间点的眼压与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症有3例浅前房,2例引流管阻塞,1例前房出血,予对症治疗后好转。结论雷珠单抗联合引流阀治疗糖尿病新生血管性青光眼治愈率高,术后并发症少。
简介:摘要目的评价玻璃体内注射抗VEGF药物联合EX-PRESS引流器植入术治疗新生血管性青光眼(NVG)的临床效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入2020年1月至2021年10月就诊于郑州大学第一附属医院眼科的NVG 92例(92眼),采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各46例(46眼),两组均行玻璃体内注射抗VEGF药物(康柏西普)进行常规治疗,在此基础上对照组行小梁切除术,试验组行EX-PRESS引流器植入术。随访3个月,比较两组术后成功率、视力、眼压及房水相关因子水平。结果术后3个月试验组手术相对成功率36.00%(9/25)高于对照组的12.00%(3/25)(χ2=3.95,P=0.047);试验组的视力提高率44.00%(11/25)高于对照组的16.00%(4/25)(χ2=4.67,P=0.031)。术后5 d两组房水中血管内皮生长因子(VEGF)、IL-6及IL-8水平降低,且试验组低于对照组(均P<0.05)。结论NVG采用玻璃体内注射抗VEGF药物及EX-PRESS引流器植入术治疗可更好地提升手术相对成功率、改善视力,并可减轻机体炎症反应。
简介:目的:分析EX-PRESS引流钉联合生物羊膜植入术治疗原发性开角型青光眼(primaryopenangleglaucoma,POAG)的有效性及安全性。方法:回顾性分析2015-01/2017-02在我院接受EXPRESS引流钉(P50)+羊膜植入术(31例38眼,试验组)与单纯EX-PRESS引流钉(P50)植入术(22例34眼,对照组)患者的临床资料,统计分析两组术前,术后1d,1wk,3、6mo眼压变化、滤过泡情况以及并发症发生率。结果:术后各个时间点上,试验组及对照组的平均眼压均较术前明显下降,其差异有统计学意义(P<0.05),术后1d,1wk,试验组与对照组平均眼压差异无统计学意义(P>0.05),在术后3、6mo,对照组眼压较试验组眼压高,其差异有统计学意义(P<0.05)。在术后3mo,试验组中功能性滤过泡比例较对照组高,其差异有统计学意义(P<0.05),试验组和对照组术后并发症主要包括浅前房、出血、虹膜后粘连、角膜水肿,两组中其发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EX-PRESS引流钉植入术联合生物羊膜植入可以安全有效降低眼压,改善术后滤过泡情况,并有远期降低眼压的作用。
简介:第二等的绿内障的长期的结果在回顾的学习包括了的一系列中国patients.METHODSThe与Ahmed绿内障阀门(AGV)由于眼色素层炎对待培植的AIMTo报告从经历了AGV培植的有uveitic绿内障的56个病人的67只眼睛。治疗的成功被定义为完成压力(IOP)从基线IOP在6和21公里Hg之间铺平与或没有另外的反绿内障药或最少20%减小的intraocular的病人。主要结果大小包括了IOP,在1点的绿内障药的数字,3,6,12,24,36,48并且在外科以后的60mo,外科的复杂并发症,最后的改正最好的视觉尖酸(BCVA),吗视觉地(VF)和网膜的神经纤维层(RNFL).RESULTSThe平均数后续是53.3灡?潬桲硥獩??