简介：摘要目的探讨贝前列素联合波生坦在中重度肺动脉高压中的治疗效果及对患者血压的影响。方法收集2013年3月至2016年9月我院收治的中重度肺动脉高压患者60例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）接受使用波生坦进行治疗，观察组（n=30）使用贝前列素联合波生坦进行治疗，比较两组患者治疗前后的肺动脉舒张压（DPAP）、肺动脉收缩压（SPAP）和肺动脉平均压（mPAP）和不良反应发生率。结果观察组患者治疗后的DPAP、SPAP和mPAP水平明显低于对照组，P<0.05；两组患者不良反应发生率无显著性差异，P>0.05。结论贝前列素联合波生坦可有效改善中重度肺动脉高压患者肺动脉压力，且临床应用无明显其他不良反应，疗效可靠，安全性良好，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨老年高血压肾病患者血、尿微球蛋白（α1-MG和β2-MG）、尿微量ALB等水平的变化及其临床诊断价值。方法检测32例老年原发性高血压患者（观察组）血、尿微球蛋白（α1-MG和β2-MG）、尿微量ALB水平进行检测，并与30健康对照组进行对比分析。结果2组血、尿微量ALB、α1-MG、β2-MG等指标水平比较，观察组在上述指标水平上均显著高于正常对照组（P<0.05），最高值超过阴性范围值上限，说明原发性高血压患者血、尿蛋白处于高阳性率，患者可能存在肾小球滤过率下降，肾小管损伤。结论血、尿微球蛋白（α1-MG和β2-MG）、尿微量ALB等水平检测在诊断老年高血压肾病早期损害中有重要的应用价值，可作为早期诊断高血压肾病的可靠、灵敏指标。

简介：摘要目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤对于宫外孕患者B-HCG水平及包块直径变化的影响。方法应用随机分组方法将2016年9月至2017年9月我院收治的宫外孕患者100例平均分为两组，每组50例，给予对照组单纯应用甲氨蝶呤治疗，观察组在对照组基础上给予米非司酮治疗，对比研究两组患者治疗效果、不良反应率以及治疗前后的B-HCG水平与包块直径。结果治疗前两组患者的B-HCG水平与包块直径无显著差异，差异无统计学意义（p＞0.05），治疗后与对照组相比，观察组的治疗总有效率显著较高，不良反应发生率、B-HCG水平与包块直径显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论针对宫外孕患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗具有良好的治疗效果，不仅能降低患者的B-HCG水平与包块直径，而且还能减少不良反应的发生，临床上推广应用很有价值。

简介：摘要目的研究分析一次性根管治疗牙体牙髓病患者后的临床症状变化。方法选取95例来我院接受治疗的牙体牙髓病患者为研究对象，将其随机分为两组，一组为对照组，给予多次根管治疗；另一组为观察组，行一次性根管治疗。统计并对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为97.9%，并发症发生率为4.2%；而在对照组中，治疗总有效率及并发症发生率分别为78.7%与21.3%，两组数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论相比于多次根管治疗，采用一次性根管治疗牙体牙髓病患者，可获得更为显著的临床疗效，且治疗时间更短，并发症发生率更低，具有重要的临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨对心力衰竭患者采取综合护理干预+联合药物联合治疗对于血浆B型钠尿肽（BNP）水平的临床影响。方法抽取我院于2017年4月~2018年4月所接收的76例心力衰竭患者进行对照比较，根据治疗方法不同将其分为综合组和单纯组，各组分别为38例患者。两组患者均接受常规的用药治疗，综合组采取综合护理干预+药物联合治疗的方式，单纯组采取常规的护理干预，观察并对比单纯组和综合组的护理有效率以及治疗前后BNP水平的变化情况。结果综合组的护理有效率35例（92.11%）明显高于单纯组28例（73.68%），两组护理前后的BNP水平并不显著差异（P﹥0.05），护理后综合组的BNP水平（174±115）ng/L显著低于单纯组（272±122）ng/L，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对心力衰竭患者采取综合护理干预+药物联合治疗的方式，不仅能够有效改善患者的BNP水平，同时，还能够提高整体护理效果。

简介：[摘要 ] 目的 探讨中晚期非小细胞肺癌（ non-small-cell lung cancer， NSCLC）在应用 PD-1抑制剂前后外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率（ neutrophil to lymphocyte ratio， NLR）的水平变化与预后关系。方法 收集 56例接受 PD-1抑制剂治疗的晚期 NSCLC患者的基线和治疗期间 NLR。选择了 NLR ＝ 4的临界值进行分析，比较 NLR ≤4和 NLR> 4两组间疾病控制、疾病进展、中止治疗情况及 PD-1治疗前后 NLR值变化情况。结果 NLR ≤4组较 NLR> 4疾病控制率高（ 72.7％ vs 50.0％）、进展时间长（ P＜ 0.01），中止治疗可能性小（ P＜ 0.01）。 PD-1治疗前后疾病控制组 NLR呈下降趋势（ P＜ 0.01），进展组 NLR呈上升趋势（ P＜ 0.01）。结论 外周血 NLR≤4 在 PD-1治疗过程中可能与疾病控制和治疗反应相关，应作为潜在的疗效预测指标进行进一步探讨。

简介：目的探讨并分析慢性丙型肝炎患者（CHC）治疗过程中出现甲状腺自身抗体（TA）特点及TA与甲状腺功能预后间关系。方法此次研究的对象是选择2010年7月-2016年9月我院以干扰素α（INF-α）为基础抗病毒治疗的CHC患者115例，将其临床资料进行回顾性分析，随访中根据临床表现及实验室检查结果，分成桥本甲状腺炎（HT）组（HT组）、弥漫性甲状腺肿（GD）组（GD组）以及未进展成自身免疫性甲状腺疾病组，另选择本院乙型病毒性肝炎（HBV）感染伴发AITD患者8例为HBV伴发AITD组，合作医院无肝炎病毒感染的单纯AITD患者47例为单纯AITD组。比较各组及甲状腺功能不同转归（缓解组、恶化组）CHC患者TA包括抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、抗过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）滴度差异情况。结果①115例CHC患者随访过程中24例（20.9%）发生AITD，5例（4.3%）为GD，19例（16.5%）为HT，GD组、HT组、及未进展成AITD组患者TA水平间差异有高度统计学意义（P<0.01）。②HBV伴发AITD组及单纯AITD组TA水平与GD组比较，差异有高度统计学意义（P<0.01），与HT组比较差异无统计学意义（P>0.05）。③缓解组（15例）患者TPO-Ab、TRAb均值显著低于恶化组（9例）（P<0.05），缓解组TG-Ab均值略低于恶化组（P>0.05）。结论应用INF-α治疗的CHC患者易诱发AITD，并且TA在不同种类AITD患者中存在各自特点，TPO-Ab、TRAb较TG-Ab可能在患者临床调整治疗方案调整和甲状腺功能预后判断方面更加敏感。

简介：摘要目的对新生儿黄疸时血清总胆汁酸浓度变化情况和临床意义，为临床治疗提供参考。方法根据我院2014年11月只2015年12月接收的49例新生黄疸儿进行分析研究，分成生理组29例，病理组20例，选取49例健康儿作为对照组，对三组患儿的血清总胆汁酸（TBA）、间接胆红素（IBIL）、总胆红素（TBIL）水平对比分析研究。结果对照组TBA平均（9.17±0.69）μmol/L、IBIL平均（11.98±2.58）μmol/L、TBIL平均（19.04±3.64）μmol/L，生理组分别为（10.34±0.86）μmol/L、（127.68±20.58）μmol/L、（160.98±27.68）μmol/L，病理组分别为（31.67±9.23）μmol/L、（201.34±24.65）μmol/L、（251.67±29.99）μmol/L，生理组和病理组的以上指标比对照组高，结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论新生儿黄疸使用胆红素检测结合总胆汁酸检测对患儿的病情能进行精准的诊断，为预后提供帮助，让患儿更快恢复健康。

简介：摘要目的探究精神分裂症首发患者新型抗精神病药治疗前后认知功能的变化。方法选取本院收治的50例精神分裂症患者作为实验组，另外选取健康体检人员50例作为对照组，实验组给予新型抗精神药物治疗，观察患者治疗前后认知功能情况。结果各组患者治疗前前后BPRS评分进行对比差异较为显著；各组治疗后BPRS评分进行对比没有明显差异；治疗前，两组研究对象在信息处理速度与工作记忆以及社会认知等评分上存在着明显的差异；治疗后，实验组患者各项指标评分有明显改善，且趋于对照组。结论精神分裂症患者的认知症状以及阴性症状均比较常见，且治疗难度较高，而短期非典型抗精神病药物有助于改善首发精神分裂症患者的认知功能。

简介：摘要目的研究分析食管癌患者放疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）水平变化及临床意义。方法选择2015年10月-2017年10月期间本院收治的64例食管癌患者为此次研究中的疾病组，将同期健康体检的64例健康人员选为研究中的健康组。观察对象均采用酶联免疫吸附法（ELISA）对VEGF水平进行测定，比较食管癌患者放疗前后VEGF水平变化，并与健康组进行对比，并分析放疗疗效与之关系。结果放疗前、中、后，疾病组VEGF水平均明显高于健康组，P<0.05；放疗后VEGF水平明显低于放疗前，P<0.05。治疗有效组放疗中、放疗后VEGF水平均低于无效组，P<0.05。结论通过VEGF水平的监测，可评估食管癌患者放疗前后的效果，值得在今后推广应用。

简介：摘要目的讨论糖尿病合并抑郁状态患者，其疾病的情况以及内分泌变化之间的联系。方法此次研究的患者例数一共为60例，患者的选择时间为2016年7月~2017年7月，根据糖尿病患者是否抑郁分为两组进行对比，观察组和对照组，比较病情和内分泌激素之间的关系。结果观察组患者的内外向分值明显比对照组患者低，而神经质分值则较高，客观支持分值比对照组低，p<0.05，对抑郁患者进行分析得出，患者的抑郁程度和社会支持为负相关，和人格特征成正比例，和患者的病情成正比例。结论糖尿病患者抑郁和疾病病情之间有着密不可分的联系，并且针对于不同的群体，应对其实施相应的护理干预，同时，可以根据患者内分泌激素的情况对其进行针对性治疗，更好的提高患者治疗效果。

简介：摘要目的探讨腰硬联合麻醉下剖宫产术中的体位变化对产妇血流动力学的影响。方法本研究选择2017年3月～2018年3月入住医院行剖宫产的72例产妇为试验对象，在随机数字表法处理下分为对照组（n=35）与观察组（n=37）。对照组取平卧位，观察组取头高10°位。比较两组麻醉前后的HR、SBP、DBP及使用麻黄素、调整手术体位、追加局部麻醉药物的情况。结果两组产妇麻醉后的HR、SBP及DBP等血流动力学指标比较具显著性差异（P<0.05）。观察组的使用麻黄素、调整手术体位及追加局部麻醉药物的例数均低于对照组，具显著性差异（P<0.05）。结论取头高10°位进行腰硬联合麻醉能够较好的控制麻醉平面，对血流动力学的影响较小，值得在临床应用。

简介：摘要目的研究并分析糖尿病自我管理小组在2型糖尿病患者管理中的效果。方法收集2型糖尿病患者共42例，按照完全随机化分组原则将其分为对照组（21例）和观察组（21例），对照组接受常规管理，观察组成立糖尿病自我管理小组，将两组空腹血糖变化情况、自我效能量表评分进行观察和对比。结果相较于对照组，观察组的空腹血糖变化情况更优；在自我效能量表评分方面，观察组显著高于对照组，P均<0.05。结论在2型糖尿病患者的管理过程中，糖尿病自我管理小组能够显著改善患者的空腹血糖水平，并提高其自我效能，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨乙型肝炎患者D二聚体（D-D），纤维蛋白原（Fbg）及血小板参数的变化及其临床意义。方法收集2017年9月至12月在大连市第五人民医院收治的乙型肝炎患者52例。测定其血浆D二聚体，纤维蛋白原的含量以及全血血小板数（PLT），平均血小板体积（MPV），血小板体积分布宽度（PCT），血小板比积（PDW），大血小板比率（P-LCR），并与50例健康对照组进行比较。结果乙型肝炎患者血浆D二聚体水平明显高于正常对照组（P<0.05）；血浆中纤维蛋白原含量明显降低（P<0.05）；PLT低于对照组（P<0.05）；MPV、PDW、P-LCR高于对照组（P<0.05）；PCT无明显差异。结论D二聚体，纤维蛋白原及血小板各项参数的变化对乙型肝炎的诊断和病情判断具有重要的指导意义。

简介：摘要目的探究盐酸氟桂利嗪联合阿普唑仑对头晕患者脑血流变化及预后影响。方法选取佳木斯大学附属第一医院2014年4月～2016年1月头晕患者81例，依据建档顺序分组，对照组39例予以阿普唑仑治疗，研究组42例予以盐酸氟桂利嗪与阿普唑仑联合治疗，2组均持续治疗20d。分析比较2组治疗前后脑血流量、血液流变学指标及神经功能缺损程度（NIHSS）评分，且统计对比2组不良反应发生率及复发率。结果2组治疗前中心区、额顶叶区、周边近区、周边远区脑血流量比较差异均无统计学意义（P＞0.05），研究组治疗后中心区、额顶叶区、周边近区、周边远区脑血流量均多于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗前纤维蛋白原、红细胞压积、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度比较差异均无统计学意义（P＞0.05），研究组治疗后纤维蛋白原、红细胞压积、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗前NIHSS评分（10.24±2.62）分与对照组（10.89±1.21）分比较差异无统计学意义（P＞0.05），研究组治疗后NIHSS评分（5.62±1.07）分明显低于对照组（8.71±1.32）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应总发生率7.14%（3/42）与对照组5.12%（2/39）比较差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组疾病复发率9.52%（4/42）显著低于对照组28.21%（11/39），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论头晕患者予以盐酸氟桂利嗪与阿普唑仑联合治疗，可明显改善其脑血流量及预后。

简介：摘要目的探讨并分析血清总胆汁酸在新生儿黄疸时浓度的变化及临床意义。方法此次研究的对象是选取49例新生儿黄疸患儿，将其临床资料进行回顾性分析，其中生理性黄疸新生儿29例（生理组），病理性黄疸新生儿20例（病理组），别选49例健康新生儿作为对照组，对三组新生儿的血清总胆汁酸（TBA）、间接胆红素（IBIL）、总胆红素（TBIL）水平进行比较。结果对照组TBA为（9.17±0.69）μmol/L、IBIL为（11.98±2.58）μmol/L、TBIL为（19.04±3.64）μmol/L，生理组TBA为（10.34±0.86）μmol/L、IBIL为（127.68±20.58）μmol/L、TBIL为（160.98±27.68）μmol/L，病理组TBA為（31.67±9.23）μmol/L、IBIL为（201.34±24.65）μmol/L、TBIL为（251.67±29.99）μmol/L，生理组与病理组各指标水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论新生儿黄疸采用胆红素检测的同时给予总胆汁酸检测时可利于临床对黄疸类型、胆汁淤积程度、肝细胞损伤和黄疸程度等情况进行有效的判断，从而可以有效对新生儿黄疸的早期诊治及预后，可以保证新生儿的健康。

简介：摘要进一步深入细致的分析和探究下肢骨科手术患者松止血带后血流动力学变化情况。方法有针对性的选择在2016年6月到2018年6月这个时间范围内，在我院进行下肢骨科手术的120例患者作为本次研究的研究对象，针对他们在松止血带后血流动力学变化情况进行探究和分析。结果在有针对性的进行松止血带操作之后，有90例患者的BP基本上没有出现任何的变化，患者中大多数都是青壮年患者，其中有60例患者进行了择期手术，有30例患者选择了急症手术，另外其他的30例患者，在不同程度上都有着比较明显的BP下降，其中有20例患者选择了择期手术，有10例患者进行了急症手术。结论在具体的临床试验中，采用相应的止血带来阻断患肢的血运，这样的方法被广泛应用。在具体的松解止血带过程中，常常导致患者血流动力学发生相应的变化，针对于此要有针对性的对于相关变化进行观察和分析，并掌握变化的根源，采取切实有效的应对策略，以确保患者能够得到最佳的治疗效果。

简介：摘要目的探讨酸枣仁汤对失眠模型大鼠神经递质释放及改善失眠机制研究。方法小平台水环境法剥夺大鼠睡眠复制失眠动物模型，以右佐匹克隆为对照，将100只SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、西药组和治疗组，造模结束后观察并检测各组大鼠的全身变化及神经递质含量变化情况。结果空白组大鼠精神状态良好，活动灵活，反应敏捷，毛发有光泽，体重增加明显。模型组大鼠各项均减弱，治疗组及西药组大鼠精神状态、活动及反应情况不如空白组大鼠，体重增长较空白组慢。与空白组比较，模型组大鼠体重增加量、总睡眠时间、5-HT、IL-6、TNF-α明显降低（P<0.05）；与模型组比较，治疗组及西药组大鼠体重增加量、总睡眠时间、5-HT、IL-6、TNF-α含量升高明显（P<0.05）；治疗组及西药组间比较无统计学意义。结论酸枣仁汤可较好改善失眠模型大鼠的全身症状和睡眠时间，有效控制大鼠体重减轻，其机制可能与其可调控神经递质水平有关。

简介：摘要目的探讨２型糖尿病及其并发症患者中血清铁蛋白（SF）的变化及临床意义。方法选择健康体检者60例和患者248例（DM），DM组分为单纯组（45）和并发症组（203），并发症组分为非酒精性脂肪肝（NAFL）组（49例），糖尿病周围神经病变（DNP）组（44），糖尿病大血管病变（MCV）组（53例），糖尿病视网膜病变（DR）组（24例）和糖尿病肾病（DN）组（33例），比较各组的血糖、血脂指标、肝肾功能指标及SF水平。结果DM组患者的血糖、血脂指标及SF与对照组比较有显著性差异（P<0.05）；NAFL组患者ALT、AST及GGT水平均显著高于其余各组（P<0.05）；ＤＮ组的mAlb、Cr显著高于其余各组（P<0.05）；SF与TC、TG、LDL-C、FPG、Cr、HbAlc、HOMA-IR、mAlb、ALT、AST、GGT呈显著正相关性，与HDL-C及ISI呈显著负相关性（P<0.05）；SF、TC、HbAlc、LDL-C、ＦＩＮＳ及HOMA-IR是DM慢性并发症的危险因素（P<0.05），SF、Cr、mAlb是ＤＮ的危险因素（P<0.05），SF、ALT、AST及GGT是NAFL的危险因素（P<0.05）。结论血清SF在患者中明显升高，且在合并慢性并发症患者中升高更为明显，SF升高是其慢性并发症发生的高危独立因素。