简介：摘要假体隆乳术在临床当中越来越常见，这是人们生活水平变好之后对美的追求所导致的。对于隆乳术来说，解剖型的假体是一种不错的选择，在使用这种假体进行隆胸的时候在双平面中运行效果最为理想。本文主要探讨了解剖型假体隆胸中双平面隆胸运用，为临床隆乳术的开展提供参考。

简介：摘要目的分析人工髋关节置换后假体周围骨折治疗的方法及效果。方法选取2016年1月-2018年3月之间收治的人工髋关节置换后假体周围骨折的患者18例作为研究对象，根据患者的骨折类型，采取相应的治疗手段，术后对患者进行为期2-5年的复查，主要对患者的Harris评分、X射线检测结果、关节的活动灵敏度及有无术后并发症的出现进行观察分析。结果术后通过对18例患者进行随访调查发现，患者Harris评分有所提高、X射线的检查显示骨折愈合、关节活动度屈曲均≥100°，无并发症出现。结论对于人工髋关节置换后假体周围骨折的情况，应根据患者的骨折类型采取相应的治疗措施，能够促进患者病情快速改善，在今后的临床治疗中具有较高的推广应用价值。

简介：

简介：摘要假体用于颏后缩或小颏畸形的纠正常可获得良好的临床效果。假体隆颏在临床应用中存在一些并发症，影响术后效果。术后形态不佳、移位、感染等常见并发症报道及研究较多，而对于术后骨吸收的现象，目前相关研究及报道较少。该文就假体隆颏术后骨吸收现象及其可能的机制等内容进行了综述。

简介：摘要目的探讨术前分析胸廓类型和对称性，对即刻假体乳房重建术乳腺癌患者治疗效果的影响。方法2018年1—10月，青岛大学附属医院乳腺中心对30例行即刻假体乳房重建的单侧乳腺癌女性患者，年龄33~48(39.6±4.6)岁，用胸部CT进行胸廓类型和对称性分析，测量指标包括胸廓最大横径、左右侧最大纵径、左右侧最大横纵径比值、左右侧前胸角、后胸角、外胸角。结果30例患者均顺利痊愈，无1例出现感染、假体取出等并发症。22例患者选择解剖型假体，其中中高突假体12例，低突假体10例；8例患者选择圆形低凸假体。术后平均随访15个月，BREAST-Q问卷量表和3名非手术医师对术后随访照片进行美学评估，其中优22例、良4例、及格3例、差1例；优良率86.7%。及格3例中1例为局部切口瘢痕增生，2例为轻度包膜挛缩；差1例为假体移位。结论术前对胸廓类型和对称性进行测量分析能够对所选假体进行调整，排查胸廓畸形避免对手术结果产生不利影响。

简介：摘要目的探讨踝关节置换术后的护理要点。方法对我院首例踝关节置换的患者给予术后观察病情，并发症预防的指导。结果患者15天后出院，疼痛减轻，疗效满意。结论通过对此患者术后的精心护理，随访6个月，无并发症发生。

简介：摘要目的探讨人工全髋关节置换(THA)术后假体松动的原因，以提高全髋关节置换术的治疗效果。方法回顾性分析自2009年5月—2014年1月诊治由于THA术后假体松动而行人工全髋关节翻修术19例，探讨THA术后假体松动的诊断、原因和翻修注意事项。结果假体取出后19例中15例关节内出现灰黑色颗粒样物质。19例经全髋关节翻修术后18例疼痛消失，髋关节功能恢复满意；1例翻修术后1周出现脱位，经制动6周后髋关节功能恢复满意。结论THA术后假体松动与患者自身原因、假体的选择和手术技术操作有密切关系，早期翻修手术要有针对性。

简介：摘要目的分析可膨胀式阴茎假体对阳痿患者的临床疗效。方法选择我院2014年10月—2016年12月收治的20例阳痿患者，所有患者均选择阴茎阴囊交界处切口置入可膨胀式阴茎假体，其中截瘫患者9例，外伤所致勃起神经损伤5例，阴茎海绵体动静脉瘘3例，阴茎海绵体纤维化2例，Klinefeters综合征1例。结果20例患者手术均获得满意的治疗效果，术后随访6～36个月，术后6个月，所有患者对性生活均较为满意，随访中无患者出现机械故障和尿道损伤。结论可膨胀式假体植入阴茎治疗不可逆性阳痿具有良好的隐匿性，且有十分显著的临床治疗效果，治疗后对患者的性功能无明显影响且不易出现机械故障，因此值得在临床上加以推广和应用。

简介：摘要目的探究假体隆胸术技巧的临床效果。方法将2016年9月至2017年9月期间46例假体植入隆胸患者随机分为观察组（23例）和对照组（23例），观察组采用绕乳晕切口美容技术，对照组采用传统开放式切口假体植入术，比较两组手术情况、术后并发症发生率、乳房美容优良率和患者满意度。结果观察组患者的结节2例、硬块3例，少于对照组的8例和9例（P＜0.05）。观察组患者的总美观率为91.30％，高于对照组的65.22％（P＜0.05）。观察组患者对术后塑型效果的满意度为95.65％，高于对照组的78.26％（P＜0.05）。结论采用绕乳晕切口美容技术进行隆胸，在操作技术层面对脂肪移植进行了规范，提高了脂肪移植的成活率，使得患者的临床手术满意度较高，具有积极意义，值得推广使用。

简介：摘要目的比较不同入路下假体隆乳术的术后效果。方法2016年1月至2018年1月，长沙雅美医疗美容医院美容外科收治隆乳患者211例(年龄18~52岁，平均)。根据手术入路将患者分为腋窝入路组、乳晕入路组、乳房下皱襞入路组，对3个组患者术后疼痛、切口瘢痕、引流量及其他并发症进行观察。结果乳晕入路组与乳房下皱襞入路组患者术后5 d的视觉模拟量表评分明显优于腋窝入路组(F＝70.93，P<0.05)，且术后引流量低于腋窝入路组，3个组患者术后瘢痕评分差异无统计学意义(P>0.05)，乳房下皱襞组乳头乳晕感觉障碍发生少。结论乳房下皱襞假体隆乳具有切口隐蔽、手术时间短、直视操作、疼痛较轻、手术损伤小、术后并发症发生率低等优点，值得临床应用。

简介：近日，中华医学会整形外科学分会乳房专业学组在京举行《硅胶乳房假体隆乳术临床技术指南》发布会。

简介：摘要：假体隆乳术是美容外科当中比较常见的一种手术，它主要把乳房的凝胶假体放在胸大肌后间隙或乳腺后间隙中。在这种手术方法当中，部分求美者会选择使用解剖型的假体。对传统的圆形假体来说，解剖型假体的出现是一个挑战。解剖型假体主要有两种类型，特别是410型假体和自然形乳房假体。由于很多来接受假体隆乳术的患者，她们自身乳房的条件比较差，因此不适合使用这两个平面来进行手术，从而使得上平面隆胸手术的方法开始出现在假体隆乳术当中。双平面隆胸的方法非常简单，它所获得的效果也令人比较满意。

简介：摘要：目的：分析假体隆胸术中双平面隆胸的运用。方法：选取本院收治的190例假体隆胸术中双平面隆胸运用的患者，采用BREAST-Q隆乳术评定量表分析患者术前、术后6个月、术后12个月各项指标评分水平。结果：术后6个月与术后12个月患者在性生活、乳房满意度、社会心理活动、身边健康状况均显著高于手术前；且患者对于手术的满意度均在95分以上。结论：假体隆胸术中双平面隆胸在患者治疗中具有良好的临床效果，能够有效改善患者的生活质量，提高患者的手术满意度，值得推广。

简介：

简介：摘要目的MP翻修假体柄结合Thabe钛捆绑带固定治疗人工髋关节置换后VancouverB2型假体周围骨折的临床效果。方法回顾分析2010年5月至2014年2月我科收治的10例全髋关节置换术后VancouverB2型假体周围骨折患者的临床资料，其中男4例，女6例，年龄63~79岁，平均71.1岁。所有患者均采用骨折切开复位MP翻修假体柄结合Thabe钛捆绑带进行翻修手术。术前，术后1、3、6个月进行Harris髋关节评分；术前，术后3、6、12个月及末次随访时摄X线片，用于评价骨折复位及愈合，假体初始固定及生存情况。结果共10例患者，均获得随访，随访时间6~48个月，平均22.3月。末次随访时Harris评分88.7分。X线显示骨折复位，股骨柄超过骨折远端的固定长度超过4cm，与股骨压配良好。骨折愈合时间3~6个月，平均(19.88±5.06)周。末次随访时未见股骨柄松动、下沉。无感染、深静脉血栓形成和肺栓塞。结论MP翻修假体柄结合Thabe钛捆绑带固定治疗人工髋关节置换后VancouverB2型假体周围骨折，很好地控制了骨折端轴向和旋转稳定性，且骨与假体有很好的骨整合，为骨折的愈合提供了良好的环境，骨折愈合率高。

简介：摘要抽取山东省煤炭泰山疗养院2010～2011年来院就诊患者1872例，发现21例院内感染病例，分析其相关因素，并对其相关因素提出相应的预防及整改措施，以减少院内感染发生。

简介：目的了解医院感染的主要影响因素及其规律，为有效预防和控制医院感染提供理论依据。方法观察我院2006年出院的26988份病历，对医院感染的可能影响因素进行描述性统计和Logistic回归分析。结果调查26988人中有1280人发生医院感染，感染率为4．74％。磐松楼出院病人医院感染发生率最高，其次是内科。Logistic回归分析结果：年龄、科别、抢救、手术、住院天数进入回归方程。结论年龄大、有抢救、有手术和住院天数长是病人发生医院感染的危险因素，应针对不同科室制定育效的综合措施，降低医院感染的发生。

简介：1病例资料患儿,女,6岁,以“反复腹痛1月余,黏液便10d”为主诉,于2016年11月10日入住复旦大学附属儿科医院（我院）消化科。患儿34d前无明显诱因出现发热,最高体温为40℃,热型无规律,无明显上呼吸道感染症状。

简介：摘要目的调查侯马市人民医院神经外科重症监护病房（ICU）角膜假丝酵母菌引起的导管相关血流感染暴发的原因，查找传染源和传播途径，为预防和控制医院感染提供依据。方法对侯马市人民医院神经外科ICU 2019年3-4月角膜假丝酵母菌引起的导管相关血流感染患者进行流行病学调查以及环境卫生学监测，采取综合措施控制暴发流行。结果该院神经外科ICU短时间内有4例患者发生角膜假丝酵母菌引起的导管相关血流感染，4例患者共采集8份标本分离到10个菌株，均鉴定为角膜假丝酵母菌，药敏试验结果完全相同，5-氟胞嘧啶最低抑菌浓度（MIC）≤4 mg/L，两性霉素B MIC≤0.5 mg/L，氟康唑 MIC<1 mg/L，伊曲康唑MIC≤0.12 mg/L，伏立康唑MIC≤0.06 mg/L。未从环境中检出目标菌，但采取加强医务人员手卫生监督及环境彻底消毒等综合控制措施后，未再出现角膜假丝酵母菌感染病例。结论神经外科ICU医务人员手卫生依从性差及环境消毒不彻底可能是导致该次导管相关血流感染暴发的主要原因。

简介：摘要目的探讨非接触式低频超声清创技术治疗假体周围感染（PJI）的早期效果。方法前瞻性纳入2021年8月至2022年1月新疆医科大学第一附属医院骨科应用非接触式低频超声清创技术治疗的符合纳入和排除标准的假体周围感染患者。参考2016年肌肉与骨骼感染协会对PJI的诊断标准进行感染诊断。所有患者在机械清创完成后使用8 mm手持式非接触低频超声探头在整个术区进行超声清创（功率90%、频率22.5 kHz，每次持续10 s，暂停3 s，共5 min）。期间通过移动探头在术区所有软组织、骨界面及金属假体表面［行保留假体清创术联合抗菌药物（DAIR）治疗者］之间反复振荡。对髋关节股骨髓腔和膝关节股骨髓腔及后方关节囊，使用特制直角探头充分振荡。超声振荡前后各抽取术区液体20 ml分别注入需氧培养瓶及厌氧培养瓶行病原菌培养。采用Harris髋关节评分和美国特种外科医院（HSS）膝关节评分评估患肢功能。治疗失败定义为同一关节感染复发。患者术后1个月、3个月、6个月、1年及之后每年门诊随访一次，随访截止时间为2022年8月。各种观察数据的比较采用配对t检验、秩和检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验，采用Bonferroni方法进行多组间率的两两比较。结果研究中共纳入45例患者，男性21例，女性24例；年龄（65.8±15.2）岁（范围：20~80岁），体重指数（29.3±4.2）kg/m2（范围：20.2~38.5 kg/m2）。其中28例（18例髋、10例膝）接受一期人工关节翻修术，17例（5例髋、12例膝）接受DAIR治疗。至随访结束，3例（6.7%，3/45）患者感染复发。所有患者未见术区超声振荡相关并发症（神经、血管、肌肉损伤，切口愈合不良，脂肪液化）。17例接受DAIR治疗患者的随访时间［M（IQR）］为9（3）个月，2例分别于术后3周和3个月感染复发。28例接受一期翻修患者的随访时间为9（2）个月，1例于术后6个月感染复发。术前穿刺液病原菌培养的阳性率为47.6%（20/42），术中软组织培养的阳性率为86.7%（39/45），术区低频超声清创前液体培养的阳性率为46.7%（21/45），经过低频超声清创后培养的阳性率为75.6%（34/45），假体离体超声振荡培养的阳性率为88.9%（40/45），5次培养阳性率的差异有统计学意义（χ2=35.483，P<0.01）。进一步两两比较结果显示，术区低频超声清创后病原菌培养的阳性率高于超声清创前液体培养阳性率（χ2=7.901，P=0.005），其余培养方法阳性率的两两比较，差异均无统计学意义（P值均>0.05）。低频超声清创后术区液体接种24 h菌落量为2 240（1 310）CFU/ml（范围：310~3 140 CFU/ml），多于振荡前的450（550）CFU/ml（范围：10~910 CFU/ml）（U=43，P=0.017）。髋关节术后患者的Harris评分和膝关节术后患者的HSS膝关节评分分别为（78.6±4.2）分（范围：70.5~85.3分）和（76.4±4.8）分（范围：68.5~84.3分），较术前［（46.0±9.8）分（范围：27.5~64.3分）和（45.5±10.3）分（范围：27.6~63.1分）］显著提升（t=-14.6、-12.7，P值均<0.01）。结论非接触式低频超声清创可增加术中病原菌培养的阳性率，短期随访感染控制率良好，在患者深部关节腔内使用未见相关并发症。