简介:摘要一位读者对于《中华结核和呼吸杂志》2019年第2期发表的一篇《成人经鼻高流量湿化氧疗临床规范应用专家共识》有所质疑,作为该共识撰写的主要发起者和通信作者,应编辑部邀请,作者结合信中提出的问题给出答复意见。
简介:摘要目的探讨社区追踪长期氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效,为社区追踪的应用与COPD的治疗积累经验。方法将98例COPD急性发作出院后缓解期患者分为对照组(n=41)和观察组(n=57)。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上由三家社区卫生服务中心追踪管理给以鼻导管低流量吸氧或鼻导管与BIPAP呼吸机交替氧疗,吸氧时间>15h/天。随访两年后,采用SGRQ对两组患者的生活质量进行评价比较,及两年中急性发作次数以及平均住院天数。结果两组患者治疗前SGRQ评分没有统计学意义(P>0.05);经社区卫生中心随访,观察组患者的SGRQ评分显著低于对照组,差异极有统计学差异(P<0.01)。对照组两年中急性发作次数为(3.08±0.46)次,平均住院天数为(26.92±3.04)d,观察组分别为(0.75±0.13)次和(10.77±2.41)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社区追踪长期氧疗有助于缓解COPD稳定期患者症状,改善其生活质量,值得推广应用。
简介:目的探讨慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者家庭氧疗的应用状况及氧疗知识,提供合理的指导措施.方法采用自行设计的家庭氧疗应用状况及氧疗知识调查表对60例实施家庭氧疗的COPD患者进行调查,资料采用百分构成法进行分析.结果被调查者在氧疗过程中存在许多不合理之处,其中,无1例患者真正了解氧疗的目的,54例患者每日平均吸氧时间<15h,38例患者吸氧流量不正确,48例患者未采取合理的消毒措施,54例患者存在着安全隐患.结论指导COPD患者家庭氧疗不容忽视,护理人员在患者出院指导时,应加强家庭氧疗的指导;社区医疗科的护士可利用随访时间给予现场检查和指导,保证家庭氧疗的正确实施.
简介:摘要目的探讨对呼吸内科重症患者行通气、氧疗、心理护理干预所得到临床效果。方法选择我院呼吸内科曾接收的重症患者108例,在随机方式下将这些患者分为观察组与对照组,对照组中患者对其行常规护理,观察组中患者对其行通气、氧疗、心理护理,观察其临床效果。结果在经过治疗之后,观察两组患者临床护理有效率,观察组中患者所得到有效率为92.6%,对照组中患者所达到临床护理有效率为74.1%;观察两组患者HAMA量表评分,观察组中患者评分情况相比于对照组明显较优秀,两组所存在差异显著。结论对呼吸内科重症患者行通气、氧疗以及心理等综合护理,能够取得比较理想临床效果,所得到临床有效率比较高,并且能够使患者HAMA量表评分得到有效提高,改善患者临床症状,在临床上应当进行应用推广。
简介:摘要目的高流量鼻导管(HFNC)氧疗是治疗成年人呼吸窘迫的一种新方法,本研究旨在探讨HFNC氧疗对呼吸窘迫患者无效的早期预测因素。方法选择2017年1月至2019年3月上海市第一人民医院呼吸与危重症医学科、急危重症医学科162例呼吸窘迫患者进行HFNC氧疗,在医疗电子病历中提取患者年龄、性别、体质量、病史、诊断、生命体征、血氧饱和度/吸入氧气浓度(SpO2/FiO2,SF)比值、改良呼吸窘迫评分(mRDAI)、HFNC氧疗持续时间、更换高级氧疗支持时间、不良反应等数据。结果共纳入有效样本154例,中位年龄55(IQR47~72)岁,其中急性细支气管炎患者59例占38.3%,细菌性肺炎患者64例占41.6%,非典型或病毒性肺炎患者31例占20.1%;HFNC氧疗有效组患者129例占83.8%,无效组患者25例占16.2%。HFNC氧疗无效组患者在入院时SF比值较低,pH值较低,呼吸末二氧化碳(PCO2)较高(P值为0.008、0.012、0.001);HFNC氧疗有效组患者第1小时呼吸频率、mRDAI评分和SF比值的改善明显(t值为1.732、9.783、37.591,P<0.05或0.01);HFNC氧疗开始后第1小时SF比值低于195(AUC 0.842,95%CI 0.743~0.942,P<0.01)是氧疗无效的临界值。结论当呼吸窘迫患者运用HFNC氧疗支持时,患者的初始指端SpO2较低、血气PCO2较高和SF比值小于195是HFNC氧疗失败的早期预测因素。
简介:目的探讨对呼吸内科重症患者进行护理干预的临床效果。方法选取呼吸系统重症患者200例为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组100例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在同对照组患者护理基础上,进行心理、氧疗、通气护理干预。结果观察组和对照组患者的治疗总有效率分别为91.0%和69.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01);观察组和对照组患者HAMA量表评分分别为(5.43±1.10)分和(12.40±2.99)分,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01);观察组和对照组患者满意度分别为89.0%和87.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01);观察组和对照组患者舒适度分别为87.0%和62.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论通过对呼吸系统重症患者进行心理、氧疗、通气护理干预,能显著提高患者的临床治疗效果,减轻患者的焦虑情绪,提高患者的满意度和舒适度。
简介:摘要:目的 探究高流量氧疗对重症肺炎患儿的临床护理效果。方法 将我科室收治的114例重症肺炎患儿依照随机数表法分为研究组和对照组,每组各57例。对照组采用常规鼻导管吸氧护理,观察组采用高流量湿化氧疗护理。对比两组患儿在治疗前后的呼吸力学指标、临床症状好转时间以及治疗效果。结果 治疗后发现,研究组的呼吸力学指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的临床症状好转时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高流量氧疗对小儿重症肺炎的护理具有良好的效果,能够帮助患儿有效改善临床症状,对患儿的疾病恢复具有促进作用。
简介:摘要:目的:本文旨在探究对患有重症急性高原病的患者进行氧疗的治疗方法在临床中的治疗效果。方法:选择2020年10月到2021年10月在我院进行重症急性高原病的60例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组进行常规治疗,观察组患者进行氧疗的治疗方式。在患者接受治疗后,对患者的治疗效果以及并发症发生的情况进行探究,最后就数据进行总结分析。结果:结果显示对照组患者治疗的有效人数为23人,有效率为76.67%;对照组患者之劳的有效人数为27人,有效率为90.00%;对照组患者出现气胸、癫痫、肺炎、胸腔积液的人数为2人、4人、1人、1人,发生率为26.67%;观察组患者出现气胸、癫痫、肺炎、胸腔积液的人数为1人、2人、0人、0人,发生率为10.00%。两组数据比较有显著差异(P<0.05)。结论:在临床中,氧疗对重症急性高原病的治疗过中有良好的应用效果。具体说来,经过相关的治疗后,患者的治疗效果以及并发症的发病情况得到了良好的改善效果。证明氧疗的治疗措施在重症急性高原病的患者中的应用效果十分优质,可在临床推广和使用。