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  • 简介:【摘要】  总结1例壁放射性溃疡合并糖尿病患者的腹直皮瓣皮瓣术后护理经验。根据患者的基础疾病及特殊的手术方式进行相应的术后护理,包括血糖控制,皮瓣术后护理等,以确保患者皮瓣的存活,确保溃疡的治愈,通过以上措施,患者溃疡在治疗第33天愈合后出院。

  • 标签:  放射性溃疡 皮瓣 术后 护理
  • 简介:摘要目的探讨全髋关节置换术中因臀中肌纤维脂肪化失能并短缩不能复位而缝合部分臀于大转子以重建臀中的临床疗效。方法2011年10月至2019年2月,共收治全髋关节置换术中因臀中肌纤维脂肪化失能并短缩不能复位的患者7例,男2例,女5例,年龄42~77岁,平均52.7岁;幼时髋关节感染后遗畸形6例,Crowe IV型先天性髋关节发育不良1例。均通过臀前上部瓣及其肌腱于髂胫束部分离断,缝合于大转子顶和股外侧肌腱而重建臀中。术后康复训练,术后前3个月每个月、以后每半年到1年间返院复查X线片及髋关节活动情况。使用SPSS 23.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果7例术后均获得随访,时间为12~78个月,平均37个月。术前Harris髋关节评分(48.0±3.8)分改善至术后(84.0±4.2)分,术前下肢短缩(5.2±1.2) cm改善至术后(2.4±0.6) cm,4例髋关节由术前屈曲(45.6±2.4)°改善至术后(87.6±3.6)°、外展术前(5.5±2.2)°改善至术后(28.2±3.4)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工髋关节置换术中部分患者因臀中短缩和纤维脂肪化,采用臀重建臀中功能,临床疗效良好,且不影响臀功能。

  • 标签: 全髋关节置换术 臀大肌 臀中肌重建 Harris评分
  • 简介:摘要目的分析经椎旁间隙入路治疗腰椎骨折的临床疗效,探讨腰椎骨折内固定手术的最佳显露方式。方法搜集腰椎骨折患者60例并随机分为A、B两组,每组各30例,采用经椎旁间隙入路方式的为A组,采用传统后入路方式的为B组,比较两组的临床效果。结果手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛感觉程度VAS评分)、切口并发症方面比较A组明显优于B组两组比较差异有统计学意义P<0.05),椎体高度矫正率、Cobb角矫正率方面两组比较差异无统计学意义P>0.05)。结论经椎旁间隙入路显露方式虽具有操作容易、软组织受损轻微、术中出血量少等优点。

  • 标签: 胸椎 腰椎 骨折 椎旁肌间隙入路
  • 简介:【摘要】:目的:分析锁乳突间隙入路治疗甲状腺乳头状癌的疗效。方法:选取2016年1月-2020年9月80例医院收治行乳腺癌根治术的甲状腺乳头状癌患者,随机分为两组。对照组采取常规颈白线入路;观察组则采取锁乳突间隙入路。比较两组患者手术相关指标及预后相关指标的差异。结果:两组在手术指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组预后指标均优于对照组(P<0.05)。结论:锁乳突间隙入路在甲状腺癌根治术中的应用价值要高于颈白线入路,能够降低术后切口疼痛程度,减少并发症的发生,缩短切口愈合时间,提高患者对切口的满意度,值得推广应用。

  • 标签: 胸锁乳突肌间隙入路 甲状腺乳头状癌 临床疗效
  • 简介:摘要目的评价复方利多卡因平面阻滞(TTPB)-神经阻滞(PECS)-全身麻醉用于乳腺癌改良根治术的优化效果。方法择期行乳腺癌改良根治术女性患者90例,年龄40~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,体重指数<30 kg/m2,采用随机数字表法分为3组(n=30):单纯全麻组(C组)、复方利多卡因TTPB-PECS-全身麻醉组(L组)和罗哌卡因TTPB-PECS-全身麻醉组(R组)。采用喉罩全凭静脉麻醉,L组和R组喉罩置入后依次进行PECSⅠ、PECS Ⅱ和TTPB,在上述3点分别注射0.4%复方利多卡因15、15、10 ml(L组)和0.375%罗哌卡因15、15、10 ml(R组)。术毕采用舒芬太尼行PCIA,PCA剂量2 ml/次,锁定时间15 min;VAS评分≥3分时,静脉注射舒芬太尼5 μg补救镇痛。记录术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、苏醒时间和拔除喉罩时间;记录拔除喉罩后10 min时Ramsay评分和术后镇痛持续时间。记录术后48 h内舒芬太尼用量、镇痛泵有效按压次数/实际按压次数比值(D1/D2比值)、补救镇痛情况和恶心呕吐、皮肤瘙痒、心动过缓、呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果与C组比较,R组和L组术中丙泊酚和瑞芬太尼用量减少,苏醒时间和拔除喉罩时间缩短,Ramsay镇静评分降低,术后VAS评分降低,镇痛持续时间延长,D1/D2比值升高,舒芬太尼用量减少,补救镇痛率和恶心呕吐发生率降低(P<0.05);与R组比较,L组术后镇痛持续时间延长,D1/D2比值升高,舒芬太尼用量减少,补救镇痛率降低(P<0.05)。结论相对于单纯全身麻醉而言,复方利多卡因TTPB-PECS-全身麻醉用于乳腺癌改良根治术,有助于实现低阿片类药物麻醉模式,更有利于抑制术后痛敏反应和促进术后早期恢复,且其优化效果较罗哌卡因更显著。

  • 标签: 利多卡因 胸肌 胸神经 神经传导阻滞 麻醉,全身 乳腺肿瘤
  • 简介:走在大街上的20来岁的女性、假日里骑着自行车的30来岁的女性,和家庭料理店中的60来岁的女性,所有这些不同年龄韩国女性的共同点就是,她们都拥有少女般的、滋润透明感的美丽肌肤。她们是怎样做到的呢?同为亚洲女性的我们可以从她们那里学到哪些经验和方法呢?请跟随我们一起去探寻韩国女性的“美习惯”吧!

  • 标签: 美丽肌肤 习惯 女性 自行车 韩国
  • 简介:摘要目的探讨承气汤治疗腰椎骨折后肠麻痹的疗效。方法收集近几年我院诊断为腰椎骨折手术后的患者,受伤类型为车祸伤、高处坠下、跌倒伤等。随机分为研究组(接受承气汤灌肠)和对照组(接受肥皂水灌肠)。对比(1)两组灌肠前后肠麻痹中医症状评分。(2)两组肠麻痹治疗疗效。结果(1)两组灌肠前肠麻痹中医症状评分比较无差异(P>0.05);两组灌肠后肠麻痹中医症状评分比较有差异(P<0.05)。(2)研究组和对照组肠麻痹治疗有效率分别为100%、90%,比较有差异(P<0.05)。结论承气汤治疗腰椎骨折后肠麻痹的疗效肯定,能明显改善患者症状。

  • 标签: 大承气汤 胸腰椎骨折 肠麻痹
  • 简介:爱德华多·科雷亚的胸肌也许是212磅级里最棒的,他的体格完美融合了肌肉块、清晰的线条以及完美的匀称性。“老实说,胸部肌肉并不是我训练中最优先考虑的,虽然我喜欢练胸肌。”

  • 标签: 爱德华 训练 胸部 巴西 匀称性 胸肌
  • 简介:摘要目的对难治性咯血外急救手术治疗的临床疗效展开分析。方法择选我院2016年4月至2017年4月所收治的60例难治性咯血外急救手术患者作为本文研究对象,按随机数字表法分成急救组与对照组,两组各40例。其中,对照组患者采用非手术方案进行治疗,急救组患者采用胸外科急救手术方案进行治疗,对两组患者的临床治疗效果展开观察与分析。结果经临床治疗效果得出,对照组患者中其临床治疗总有效率为73.33%,急救组患者临床治疗总有效率为93.33%,对此,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论对难治性咯血患者应用胸外科急救手术开展治疗能及时控制病情进展,降低生命安全风险。

  • 标签: 难治性 急救手术 临床分析
  • 简介:目的利用转录组技术获得非模式生物黑蠊的大量转录组数据,为今后开展分子生物学研究打下基础。方法利用Illumina测序技术对黑蠊Periplanetafuliginosa进行转录组测序。测序结果取阈值e≤10(-10)在SwissProt、NR、KEGG、COG、GO和Pfam等公共序列数据库进行比对。结果获得黑蠊转录组信息数据量13.63G,39576个unigene,总长度32297597bp,最长27693bp,平均长度816bp。共获得61167个注释结果。发现黑蠊单核苷酸的多态性位点(SNP)置换33955个,颠换16561个,找到2666个微卫星序列。结论数量巨大的转录组信息为黑蠊新基因的克隆和基因组学研究提供了有价值的信息。

  • 标签: 黑胸大蠊 高通量测序 转录组
  • 简介:摘要目的探究改良负压吸引联合臀皮瓣转移治疗难愈合褥疮修复中的效果。方法从2017年1月--2018年4月时间内,随机选取此期间在我院进行诊治疗的15例难愈合褥疮患者实施改良负压吸引联合臀皮瓣转移修复治疗,并观察治疗后的临床效果。结果经治疗后,所有患者褥疮创面皮瓣基本成活,存活率为100%,且生活质量评分与术前相比明显较高,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良负压吸引联合臀皮瓣转移治疗臀部难愈合褥疮可有效对创面起到修复作用,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 改良负压吸引 臀大肌肌皮瓣转移 难愈合褥疮
  • 简介:2015年7月31日~8月2日,由全国工商联美容化妆品业商会主办、美专业委员会承办的“爱天下,诚信美”第八届中国(国际)美文化节在重庆JW万豪酒店隆重举行。

  • 标签: 文化 国际 中国 诚信 美容化妆品业
  • 简介:摘要目的观察椎旁间隙入路结合术前手法复位疗法在腰椎骨折患者中的临床效果。方法选取80例腰椎骨折患者作为本研究对象,按随机分组法将其分为对照组40例和观察组40例。对照组接受传统剥离椎旁入路术治疗,观察组接受椎旁间隙入路结合术前手法复位治疗,比较两组围手术期指标和手术前后VAS评分。结果两组在椎弓根钉植入准确率和Cobb角矫正率对比,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组手术时间、术中出血量、术后引流量均显著低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。但观察组术后1个月、3个月和6个月的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论椎旁间隙入路结合术前手法复位疗法治疗腰椎骨折效果与传统剥离椎旁入路术相当,但椎旁间隙入路结合术前手法复位疗法可更有效地减少术中出血,操作便捷,并更有效地减轻患者术后疼痛感,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 胸腰椎骨折 椎旁肌间隙入路 手法复位 疼痛
  • 简介:摘要目的探讨经椎旁入路内固定治疗腰段椎体骨折的方法和治疗效果。方法2013年1月至2015年6月,采用后路切开复位内固定术治疗无神经损伤表现的腰段椎体骨折患者42例,男31例,女11例;平均年龄41岁(22~60岁)。T11骨折4例,T12骨折12例,L1骨折16例,L2骨折10例;依据Denis骨折分型,压缩型骨折13例,余下的29例为爆裂型骨折,并且椎管占位均小于1/3,所有骨折后柱均完整。经椎旁人路沿最长与多裂间隙进入,保留椎旁肌肉的完整性,既可行椎弓根螺钉的内固定操作,也可行横突尖或关节突的植骨融合。术后一般无须放置引流管,术后早期患者即可佩带支具下床行走。结果通过围手术期疗效观察,发现经椎旁入路手术与传统后正中手术相比较在手术时间上差异不大,但在出血量、术后引流量、卧床时间以及术后疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)等方面都具有显著的优势。所有患者均获得随访,平均随访时间15个月(6~24个月),所有随访患者的骨折椎体均获得愈合,无一例发生骨折复位丢失及内固定物的松动、断裂,远期疗效无差异。

  • 标签: 经椎旁肌间隙入路 伤椎置钉 胸腰椎骨折
  • 简介:摘要目的探讨腮腺良性肿瘤手术即刻用锁乳突瓣填塞覆盖腮腺区预防味觉出汗综合症的效果。方法30例腮腺良性肿瘤患者,随机分为研究组和对照组,两组均行面神经解剖+腮腺浅叶部分(或全切术),研究组行腮腺手术后应用锁乳突瓣填塞覆盖面神经及残留腮腺,分别于术后3~12个月随访复查并观察疗效。结果术后30例患者切口均获一期愈合,经3~12个月随访,研究组患者面部形态基本对称,颈部外形及功能正常;研究组中有2例(13.3%)出现味觉出汗综合征,对照组中l4例(93.3%)出现味觉出汗综合征,两组间比较有显著差异(P<0.01)。结论腮腺良性肿瘤手术即刻用锁乳突瓣修复腮腺切除术后的组织缺损,可明显改善术后美观及有效预防味觉出汗综合症。

  • 标签: 腮腺肿瘤 胸锁乳突肌瓣 味觉出汗综合症
  • 简介:摘要目的探讨运动神经元病(MND)患者(SCM)肌电图的特征。方法收集2016年1月1日~2017年3月10日期间我院神经内科收治的70例MND患者,回顾性分析锁乳突肌电图的特征。结果本组患者的锁乳突电生理检查均表现为神经源性损害,主要表现为运动单位电位的改变。其中左侧及右侧锁乳突运动单位总异常率分别为88.6%及85.0%;异常自发电位仅见于22例。最大用力收缩时,左侧及右侧锁乳突波型异常率分别为81.4%及82.9%。结论锁乳突肌电图可以为运动神经元病的早期诊断提供重要的参考价值,且随着病程的进展,锁乳突逐渐出现失神经支配现象。

  • 标签: 运动神经元病 胸锁乳突肌 肌电图
  • 简介:目的比较先天性性斜颈大龄患儿心理行为状态在锁乳突部分切除矫形术前后的变化,为手术治疗提供心理学依据.方法选取行患侧锁乳突部分切除矫形术的部分先天性性斜颈患儿共48例,根据评估量表适用性要求,按年龄及性别将患儿分为四组:8~11岁男性组10例,8~11岁女性组9例,12~16岁男性组14例,12~16岁女性组15例.分别选取同年龄段、同性别、同例数的在校学生作为健康对照组.采用Achenbach儿童行为量表评估患儿术前及术后1年心理行为状态,并与健康对照组进行比较.结果术前先天性性斜颈男性和女性患儿心理行为问题发生率明显高于术后和健康对照者[41.67%(10/24)比12.50%(3/24)和8.33%(2/24)、37.50%(9/24)比12.50%(3/24)和4.17%(1/24)],术前先天性性斜颈8~11岁和12~16岁患儿心理行为问题发生率明显高于术后和健康对照者[7/19比2/19和1/19、41.38%(12/29)比13.79%(4/29)和6.90%(2/29)],差异均有统计学意义(P〈0.05).8~11岁男性组术前分裂样、抑郁、交往不良、体诉、社会退缩及总粗分明显高于术后及8~11岁男性健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).8~11岁女性组术前抑郁、社会退缩、体诉、分裂样及总粗分明显高于术后及8~11岁女性健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).12~16岁男性组术前体诉、分裂样、交往不良、不成熟、强迫性及总粗分明显高于术后及12~16岁男性健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).12~16岁女性组术前焦虑强迫、体诉、分裂样、抑郁退缩及总粗分明显高于术后及12~16岁女性健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论先天性性斜颈大龄患儿心理行为状态较健康儿童差,得当的手术治疗可显著改善患儿心理行为状态.

  • 标签: 斜颈 儿童 心理学