简介:摘要目的观察研究护理干预在前臂游离皮瓣修复舌癌根治术后创面护理中所具有的应用价值。方法选取2016年3月至2018年2月于我院接受治疗的45例舌癌患者,根据其年龄尾数奇偶性,将其分为常规组22例,研究组23例,其中常规组患者在术后接受常规创面护理方法,研究组患者术后在接受常规护理的基础上配合护理干预,并对两组患者在术后的皮瓣存活情况和治疗满意度进行调查分析。结果经护理后,研究组患者术后皮瓣成活率高于常规组,无明显差异(P>0.05);研究组患者治疗满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预在前臂游离皮瓣修复舌癌根治术后创面护理中的应用,对患者术后皮瓣的成活率具有一定的积极影响,且具有较好的护理作用,提升治疗效果,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨外套丝袜用于老年患者前臂静脉留置针固定的效果。方法选择急诊科的老年患者200例分为2组,分别采用3M透明敷料常规固定老年患者前臂静脉留置针的方法和常规固定后再外套丝袜固定静脉留置针,对2种固定方法效果进行比较,观察2组患者前臂静脉留置针重复固定次数和重复穿刺次数。结果72小时留置针的重复固定次数观察组6次,对照组40次;重复穿刺数观察组3次,对照组35次。两组患者前臂静脉留置针的重复穿刺和重复固定次数相比,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论老年患者前臂静脉留置针常规固定后外加丝袜固定效果明显优于只采用3M透明敷贴固定前臂静脉留置针。
简介:摘要目的利用高分辨力彩色多普勒血流成像(colorDopplernowimaging,CDFI)技术研究前臂内侧皮瓣(MFF)穿支血管的来源走行分布规律、体表的定位及血流动力学特点,为MFF设计提供依据。方法对80例健康志愿者年龄20~60岁,采用CDFI技术对其双侧MFF主干血管及穿支血管(管径≥0.5mm)进行检测。被检者前臂呈外展外旋位,进行相关数据测量;记录每侧MFF穿支血管的数目、血管走行类型;对穿支动脉血流参数进行统计学分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果BA、UA、CIA、ICUA、URA、穿支(管径≥0.5mm)的管径、走行位置、方向、是否进入皮下组织均可显示,频谱示舒张期血流速度极低近消失,呈低速高阻单向频谱。双侧前臂内侧皮瓣穿支的数量、来源、走行位置、及穿深筋膜处位置并不对称。160侧前臂内侧皮瓣共检测到穿支动脉(管径≥0.5mm)645支,平均4.03支(3~6支),蒂长4~38mm,可见三种类型Ⅰ型肌皮穿支(12.4%);Ⅱ型肌间隙皮穿支(83.7%);Ⅲ型直接皮穿支(3.9%)。最粗大穿支管(外)径1.0±0.3mm。尺动脉及各穿支血管频谱形态表现各异;峰值流速左右侧及各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05),男性高于女性(P<0.05),RI差异无统计学意义(P>0.05)。结论CDFI技术可直观地显示MFF穿支的来源走行分布,有无变异或缺如,进行体表定位,并可评价血管质量,对MFF的设计提供依据。
简介:目的研究前臂真皮下血管网构筑情况,为设计前臂真皮下血管网皮瓣提供解剖学基础.方法8侧新鲜成人上肢标本,灌注、防腐后,对前臂真皮下血管网皮瓣的血供、动脉构筑和静脉回流进行了解剖学观测.结果肱动脉末段和前臂的桡、尺动脉分别发出多达4~15支细小穿动脉,其外径在0.2~0.9mm之间.筋膜皮穿动脉入真皮下层,在真皮下层形成稠密的真皮下血管网.自此网再分支向浅面的乳头层和深面的浅筋膜层发出分支,分别构成乳头层血管网和浅筋膜血管网,这些穿支通过吻合网相互交通;真皮下静脉也相互吻合成静脉网,然后回流入深静脉.结论可根据临床需要设计成随意或轴型真皮下血管网皮瓣.设计轴型真皮下血管网皮瓣时可视蒂部的动脉外径制成转位或游离的超薄皮瓣.
简介:摘要目的探讨前臂逆行岛状皮瓣在修复手部创伤及软组织缺损。方法分析我院自2008年6月至2011年10月应用前臂逆行岛状皮瓣修复手部创伤及软组织缺损共18例患者,随访资料完整,本组18例中,男12例,女6例;年龄最小6岁,最大59岁,血管蒂最长14厘米,最短2厘米,血管蒂旋转角度170°-180°。修复组织缺损拇指套状撕脱伤2例,拇指旋转撕脱离断伤1例,拇指及虎口皮肤软组织撕脱2例,手背皮肤软组织绞轧撕脱伤3例,手背及手腕部皮肤软组织撕脱伤3例,手背伤疤挛缩畸形3例,手背部鳞癌3例,手掌部血管瘤1例。结果手部创伤及软组织缺损18例患者皮瓣全部成活。结论应用前臂逆行岛状皮瓣修复手部创伤及软组织缺损效果良好。
简介:摘要目的分析游离前臂皮瓣对口腔颌面部肿瘤术后缺损修复的疗效。方法2013年8月至2014年8月,从我院收治的口腔颌面部肿瘤患者中抽取70例需要进行口腔颌面部肿瘤术后缺损修复的患者作为研究对象,并将70例患者进行随机分组,分成对照组、实验组;对照组35例,实验组35例;对对照组的患者进行胸大肌肌皮瓣的口腔颌面部肿瘤术后缺损修复,对实验组的患者实施游离前臂皮瓣的口腔颌面部肿瘤术后缺损修复,对比两组的疗效。结果实验组的皮瓣成活情况和患者的满意情况均优于对照组,而且并发感染的情况也要低于对照组,两者对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);对照组的出血情况少于实验组,两者对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论不同的皮瓣修复方法对口腔颌面部肿瘤术后缺损修复在并发症与重建效果上有一定的差异。
简介:摘要目的浅谈前臂骨折内固定术后不愈合原因及对策。方法回顾性分析我院于2016年3月-12月期间收治的行内固定术的30例前臂骨折术后不愈合患者临床资料,寻找术后不愈合原因及其解决对策。结果30例骨折不愈合患者中21例肢体活动过早,共51处骨折,桡骨21处、尺骨13处钢板内固定存在力线不正、螺丝钉松动、固定物过短等现象,桡骨6处、尺骨11处穿针固定存在力线偏差、骨折端旋转活动,其中10处骨折后局部血液循环受阻。30例患者二次术后愈合优良率为96.67%,并无术后感染、内固定物折断等并发症。结论前臂骨折内固定术后不愈合的主要原因包括前臂特殊的解剖结构、内固定选择或固定不当、手术治疗不当、功能锻炼不当等,骨折不愈合发生后可通过重新固定内固定物及植骨进行有效治疗。
简介:摘要:目的:重点探讨高频超声对于前臂动脉静脉内瘘血管的评价意义和效果。方法:有针对性选取我院在2021年4月到2022年4月接收的拟行动静脉内瘘手术患者进行研究,患者一共有60例,对其随机分成对照组和观察组,针对对照组实施常规评价模式,针对观察组实施高频超声评价模式,然后比较两组患者的评价效果。结果:观察组评价护理精准率和错误率要明显优于对照组,P值小于0.05。结论:对于前臂动静脉内瘘血管进行护理和评价的过程中,有效应用高频超声检查模式,这样可以更精准有效地评价患者血管动力学情况,科学精准地评价内瘘血管的具体指标和参数,然后以相对应评价结果为基础进行更有效的治疗干预,这样可以提升患者的治疗成效,改善症状。所以高频超声诊断模式有良好的临床评价价值。