简介：摘要患者在13年间于泌尿外科分别进行了左侧肾上腺切除和左侧睾丸切除术，再次以右侧肾上腺占位和睾丸肿瘤就诊，经内分泌专科检查和基因筛查后确诊为非经典型先天性肾上腺皮质增生（NCCAH）伴睾丸肾上腺残余肿瘤（TART）。通过对该病例的追踪分析和文献回顾，反思与提高该类病例的诊疗水平，规避临床误区。

简介：摘要目的了解成人非经典型先天性肾上腺皮质增生伴反复肾上腺髓脂瘤的诊断治疗特点。方法回顾性分析在本院就诊的1例先天性肾上腺皮质增生的患者，以肾上腺占位为首发症状入院，反复发生肾上腺肿瘤结合相关文献进行分析，确立诊断后进行治疗，采用等位基因特异性PCR-直接测序联合多重连接依赖探针扩增技术测定其基因型。结果患者共检出2种CYP21A2基因突变类型：c.IVS3-13C/A>G，c.518T>A，MLPA结果示IVS3-13C/A>G及exon4杂合缺失。结论成人非经典型先天性肾上腺皮质增生患者容易误诊漏诊，诊治经典CAH是挽救生命的，但NCCAH的诊治对于防止不必要的痛苦也很重要。

简介：摘要目的探讨外伤性颅内血肿手术后继发血肿的CT表现及检查价值。方法颅脑外伤性血肿术后继发血肿24例病例。结果术后继发血肿分别有硬膜外血肿3例，中线颅内血肿3例，脑室内出血3例，脑挫伤血肿15例。结论CT检查对外伤性颅内血肿手术治疗有重要价值。

简介：目的分析急性颅内血肿清除术后继发对侧颅内血肿的发生时间,形成原因及预防治疗.方法我们自1989年9月～2001年8月收集共9例,行颅内血肿清除术.结果9例第一次手术回病房后,昏迷4例,手术对侧瞳孔逐渐增大24h内再次CT复查,发现对侧颅内血肿.另5例在第一次手术后48h复查CT,均提示手术对侧颅内血肿,血肿量在30-80ml,其中5例为脑挫裂伤伴硬脑膜下血肿,中线结构移位明显,2例为颞枕部硬膜外血肿,2例为颞叶脑内血肿.硬膜外血肿2例和颞叶脑内血肿2例手术治疗,预后良好.5例脑挫裂伤伴硬膜下血肿立即行手术治疗,清除血肿,4例血肿清除后脑搏动较弱,5例均行硬膜减张缝合并去骨瓣.手术后死亡3例,2例手术后有偏瘫.结论一侧外伤性颅内血肿在手术后继发血肿的发生率为0.8%～2.2%,多发生在48～72h之内[1].其形成原因是多方面的:急性颅内压增高引起的血管自主调节丧失,血管床扩张淤血,脑血管内外压力差增大可能也是重要因素[2].并且常在脑挫裂伤的基础上继发出血,亦可因过度换气,使用脱水降压剂及去骨瓣减压不当使颅内压骤降有关.

简介：

简介：目的本文对颅内血肿开颅术中手术区对侧迟发性血肿的发生部位、原因和治疗进行了探讨.方法对我院1995年以来治疗5例术中合并的对侧血肿进行了回顾性分析.结果5例病人均在开颅同时进行对侧血肿清除,血肿全部为硬膜外血肿,同时合并颅骨线状骨折,术后生活自理1例,轻工作2例,恢复正常工作2例.结论开颅血肿清除中颅压一度下降后出现急性脑膨出,务必要找出其发生的原因,其它部位是否形成迟发性血肿是必须要排除的原因.

简介：摘要目的总结穿刺引流加尿激酶血肿腔灌洗治疗亚急性硬膜下血肿的临床疗效。方法对2014年4月—至2016年3月22例亚急性硬膜下血肿进行穿刺引流加尿激酶血肿腔灌洗治疗。结果22例治愈，平均住院时间11d。随访0.5～2年，复发1例。结论穿刺引流加尿激酶血肿腔灌洗治疗亚急性硬膜下血肿简单有效，较传统钻孔引流术疗效更加优越。

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简介：摘要目的探讨产道血肿形成的原因和处理方法。结果主要症状为会阴部疼痛、坠胀，见于阴道两侧沟、会阴侧切处及其深部。多见于初产妇。以产后4小时特别是产后2小时即可发现并有明显症状。结论为预防产道血肿的形成，要加强产后观察，认真细致地进行阴道缝合。

简介：摘要目的分析产道血肿的临床护理措施；方法选取2011年1月～2012年1月来我院分娩的开展产道护理的60例产妇作为研究的对象,分析其护理情况；结果经过周密的临床护理，产妇的恢复情况较好，分娩后1星期复检时买所有产妇的血肿都已消失；结论加强产后护理，提升助产技术，不仅能够降低血肿的发生率，还能够增强肌体吸收血肿的能力。

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简介：摘要目的阐述精索血肿的超声诊断方法。方法对31例精索血肿的病例资料进行了回顾分析。结果按部位分类17例血肿位于睾丸、附睾上方；8例血肿位于睾丸旁；5例血肿位于睾丸下方；1例受伤后1天时血肿位于睾丸旁，一周后位于睾丸下方。按形态、回声分类6例表现为类圆形、梭形液性无回声团块，内部回声呈多房状，内部无血流信号；4例表现为形态规则、内部回声不均匀的低回声团块，内部无血流信号显示；21例表现为形态不规则、内部回声不均匀的低回声团块，内部无血流信号显示，或可见丰富血流信号穿行。结论结合病史和声像图特征，依据解剖标志定位才能准确诊断精索血肿。

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简介：摘要目的探讨开颅血肿清除术的术后护理方法和效果。方法对86例在CT定位、局麻下行开颅血肿清除术的患者进行有效的观察和护理。结果加强对颅内血肿患者的观察和进行有效护理是减少死亡率、致残率，提高完全治疗的重要保证。

简介：摘要目的探讨硬膜外血肿的治疗方法。方法回顾性分析自2007年1月以来收治的103例外伤性急性硬膜外血肿患者的临床资料，采用血肿清除加去骨辨减压术治疗28例，骨辨开颅血肿清除术治疗37例，微创血肿清除术治疗21例，非手术治疗17例。结果临床结果按GOS分级，良好89例，中残7例，植物生存5例，死亡2例。结论重视临床观察，动态头部CT扫描监测病情，把握手术指征，选择合理的手术方式等是治疗硬膜外血肿的重要环节。

简介：摘要探讨产道血肿形成的原因及护理。回顾性分析我院2007年1月至2009年12月间发生14例产道血肿的临床资料，提出有效的预防和护理措施。产道血肿的形成与妊娠合并症、分娩异常、接产技术操作不当密切相关。积极防治妊娠合并症，努力提高助产接生技术，加强产后观察和护理是避免和减少产道血肿发生及减轻血肿危害的有效措施。

简介：2000年2月～2003年6月我们对60例脑室旁血肿病人采用血肿排空术治疗,取得了较好的效果,现报告如下.

简介：摘要脑出血是临床常见急危症,病情发展快,手术最佳时机一般为发病后6h,若要提高脑出血的治愈率,必须在最短时间明确诊断,尽快手术清除颅内血肿对脑组织的压迫,降低颅内压。以往多采用钻孔引流术，但由于血肿的冲洗和清除不能在直视下进行，血肿清除的彻底性受影响，血肿的复发率达3.7%～38%。血肿复发原因主要在于血凝块未能彻底清除、血肿包膜残留及脑萎缩，术后脑膨起困难等1。我们认为内镜下血肿清除术较传统手术血肿清除率高，并发症少，术后恢复快，是一种很好的手术方式。

简介：2001-01～2006—12我院经阴道分娩的产妇8968例，发生产道血肿13例，血肿发生率0．1％。护理体会如下。1临床资料1．1一般资料本组中初产妇11例，经产妇2例；难产手术5例（吸引器助产3例，产钳助产2例），急产3例。产道血肿多发生于产后2h之内，1例发生在产后24h内。主要症状有会阴、肛门坠胀感，尿痛，个别人感觉腰酸，平卧不能侧翻。出血多时可有头昏、眼花、无力、胸闷，甚至休克。

简介：