简介:目的探讨结直肠癌肾上腺转移的临床特点,提高其诊治水平。方法回顾性总结2001年1月至2006年12月收治的17例结直肠癌肾上腺转移患者的临床资料。结果结直肠癌肾上腺转移发生率为1.18%(17/1437),同时性结直肠癌肾上腺转移5例,异时性12例。孤立肾上腺转移1例,其余均合并其他部位转移。16例肿瘤标志物异常。孤立肾上腺转移采用手术切除,至今已存活16个月;其余采用辅助化疗,平均生存时间10.8个月。结论本病表现隐匿,肿瘤标志物结合影像学检查能够确诊。对于原发灶能够切除的患者,尽量同时切除肾上腺转移灶,能使患者获得长期生存;对于不能完整切除的患者,选择综合治疗方案,延长其生存时间。
简介:目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的临床特点和治疗方法,提高其诊治水平.方法回顾性分析中山大学附属第三医院泌尿外科收治8例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料,其中男3例,女5例,年龄26~67岁.肿瘤位于左侧肾上腺3例,右侧5例,瘤体长径2.5~9.7cm,其中4例影像学检查提示瘤体包绕大血管生长.结果8例患者临床诊断均为肾上腺节细胞神经瘤,其中6例成功行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,2例随访观察.手术时间45~120min,出血量30~450ml,无输血.1例右侧肾上腺肿瘤包绕下腔静脉生长的患者,术中游离肾上腺瘤体出现下腔静脉损伤,腔镜下予以缝合修补成功,无中转开放手术病例.6例术后病理均证实为肾上腺节细胞神经瘤.术后随访3个月~5年,无肿瘤复发病例.结论肾上腺节细胞神经瘤为神经源性良性肿瘤,有钻缝和包绕大血管生长的特性,腹腔镜手术切除虽是一种安全有效的术式,但术中应注意避免损伤邻近大血管.
简介:摘要目的分析外伤性肾上腺血肿的CT表现。方法收集我院18例肾上腺损伤病例,总结其CT检查肾上腺血肿的大小、形态、密度以及其并发其它邻近脏器损伤情况。结果18例肾上腺损伤病例,均为单侧发生,其中右侧15例,左侧3例,CT值为51~67Hu,CT表现为肾上腺区卵圆形血肿16例,肾上腺弥漫性斑点状出血灶2例,其中合并肾上腺周围渗出液1例,18例均有外伤史,其中3例为单纯腰背部外伤,其余15例均合并其它邻近脏器损伤。结论MSCT对肾上腺血肿诊断价值高,临床随访及增强扫描有助于肾上腺血肿定性及与其它病变鉴别。