简介：摘要目的提高护理人员对高危管道正确评估能力，分析非计划性拔管的主客观因素，吸取教训，制定护理对策。方法回顾性分析本例气管导管二次滑脱的临床资料。结果本例医疗安全不良事件发生后，积极采取补救措施，未引起严重不良后果。结论非计划性拔管抢救不及时，可导致患者病情加重，极易引发医疗纠纷，在临床工作中，应及早发现安全隐患，及时采取预防措施，使患者平稳度过危险期，有助于提高危重患者管理水平和护理质量。

简介：摘要目的探讨乳腺导管造影对乳腺导管病变的诊断价值。方法回顾分析手术病理证实的60例乳头溢液患者乳腺导管造影检查。结果导管内癌8例，表现为导管内充盈缺损，不规则狭窄，造影剂外溢。导管乳头状瘤18例，表现为边界光滑的充盈缺损。导管内乳头状瘤病3例，表现为远端导管内多发砂石样充盈缺损。导管扩张13例，为单纯导管扩张，迂曲。乳腺囊性增生18例，表现为末梢导管、腺泡呈较均匀的小囊样或串珠样扩张。结论乳腺导管造影诊断符合率高，能显示导管病变的部位及性质，为临床治疗方案提供准确依据。

简介：摘要目的探讨集束化管理对于ICU中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的预防效果,并总结有效的管理措施。方法参照2014年美国导管相关感染的预防策略，订制我科预防导管相关性血流感染规范，并进行相关人员的教育、培训、实施感染监测和质量管理。结果我科导管血流感染率从4.48‰降低到1.05‰。结论使用集束化管理对预防导管相关性血流感染发挥了重要作用，此方法值得推荐。

简介：摘要通过PICC导管的方式为患者给药，有利于患者在整个治疗期间接受营养支持与治疗，这对于保证患者临床治疗效果及治疗安全具有积极的作用，尤其是对于长期开展静脉化疗的肿瘤患者来说，为其实施PICC导管治疗具有非常重要的意义，但是随着导管在体内留置时间的延长，在机械性静脉炎、堵塞、感染等各种因素的影响之下，也容易导致出现PICC导管的断裂，此时需要在DSA引导之下将断裂PICC导管取出，为了有效降低患者的并发症发生率，做好其护理配合工作非常的必要，本文就主要针对此予以简单分析。

简介：摘要目的探讨液囊空肠导管在食管癌、贲门癌手术后肠内营养的应用。方法选取我院2009年5月～2012年12月收治的49例食管癌、贲门癌手术患者作为研究对象，观察患者使用液囊空肠导管进行肠内营养治疗的整个过程。结果患者术后均能顺利完成肠内营养计划，体质量、白蛋白基本恢复正常。结论肠内营养支持是食管癌、贲门癌整体治疗的一部分，在病程的早期即应开始，肠内营养符合生理需要、经济、方便，值得在食管癌手术病人中推广应用。

简介：摘要目的观察中心静脉导管治疗自发性气胸的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2008年12月-2012年12月笔者所在医院50例应用中心静脉导管（艾贝尔）行胸腔闭式引流术患者的临床资料，分析患者的肺完全治愈率与并发症发生率。结果50例患者总有效率为98.00％，术后局部疼痛及局部管周感染少，并无管道堵塞、拔管后气胸及皮下气肿等并发症。结论应用中心静脉导管（艾贝尔）治疗自发性气胸是一种简单、安全和有效的方法。

简介：摘要目的通过对五例带涤纶环长期颈内静脉留置导管在血液透析中应用的观察和护理，探讨在使用过程中出现的并发症和护理措施。方法采用seldinger技术穿刺颈内静脉，通过撕脱型外套送人导管。结果在规范血液净化操作规程及管理，严格执行消毒隔离措施情况下,经颈内静脉建立长期血管通路的5例患者，血流量均在200～300毫升/分，流速稳定，导管均未脱落，无感染及血栓现象发生。结论成功的置管，严格无菌操作，加强长期留置导管的护理和健康教育是导管得以长期使用的关键。

简介：摘要吸氧治疗是临床上治疗多种疾病中辅助通气方法之一，传统多采用低流量未湿化鼻导管吸氧治疗，但是其不能准确调节氧气浓度，对于患者的通气功能作用较弱，目前，临床上多采用湿化高流量鼻导管吸氧治疗，具有应用广泛，患者耐受性良好，护理方便，有效减少对鼻部的损伤及腹胀等并发症的发生。但是其容易染菌，加速疾病的发展，因此临床上应根据实际情况选择使用，并且防止感染发生。

简介：摘要目的探讨经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血的临床疗效。方法我院妇产科收治的急症出血患者58例，随机分为观察组和对照组各29例。对照组患者均给予常规的保守治疗。观察组所有患者在常规对征支持治疗的基础上，均给予经导管动脉栓塞术治疗。结果观察组患者的止血有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）；止血时间明显短于对照组患者（P＜0.05）；子宫切除率明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血具有止血迅速、效果确切、子宫切除率低的特点，值得临床推广。

简介：摘要目的探究与分析行腹膜透析导管植入术患者的围手术期护理。方法选取我院收治的60例行腹膜透析导管植入术的患者，按入院时间将其分为对照组与观察组，对照组患者采用常规护理模式，观察组患者采用综合护理模式。结果观察组患者的满意程度明显高于对照组，高26.66%，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者出现渗出的人数少于对照组，低26.00%，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者出现出血和感染的人数与对照组相比无明显差异（P>0.05）。结论对行腹膜透析导管植入术的患者围手术期采用综合护理模式，可有效减少并发症，缩短住院时间，患者满意程度高，值得推广。

简介：摘要目的观察阿司匹林肠溶片预防PICC相关性血栓的疗效。方法PICC置管患者536例，分为观察组及对照组各268例，观察组每日服用阿司匹林肠溶片100m，连服1个月，对照组不服任何药物,观察两组患者血栓发生率及药物不良反应。结果观察组血栓发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值（PT-INR）、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原，用药前与用药后比较，无统计学差异（P＞0.05）；无胃肠道不良反应发生。结论阿司匹林肠溶片用于预防肿瘤患者PICC导管相关性血栓，能有效降低血栓发生率。

简介：摘要目的探讨外周静脉导管（PICC）异常拔管原因，分析并发症的预防。方法对30例PICC异常拔管进行分析。结果异常拔管的因素分别是肢体肿胀13例，导管堵塞8例，静脉炎4例，导管脱落3例，可疑导管血液相关性感染2例。

简介：摘要目的研究PICC导管在妇科恶性肿瘤患者静脉化疗中的护理方法。方法选取我院62例妇科肿瘤患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各31例。对照组直接采用常规PICC置管护理，观察组则在PICC置管中加入综合性的护理干预，比较两组患者的护理满意度和并发症发生情况。结果经过护理后对照组的护理满意度为74.19%，观察组的护理满意度为96.77%，两组差异显著，P<0.05；观察组无并发症发生，并发症发生率明显低于对照组的12.90%，两组差异显著，P<0.05。结论在妇科恶性肿瘤患者静脉化疗PICC置管中加入有效的综合性护理干预，有助于降低并发症发生率，提高护理满意度。

简介：摘要目的分析维持性血液透析患者长期颈内静脉留置导管的经验及预防并发症的方法。方法回顾性分析2012年1月～2014年1月来我院行维持性血液透析并长期留置颈内静脉导管患者36例的临床资料，对其血栓率、感染率进行统计分析。结果本组病例均一次性置管成功，血流量为250～300ml/min，本组病例中8例有血栓形成，发生率为22.22%，血栓经溶栓后完全治愈；有5例发生导管感染，发生率为13.89%，治疗有效率为100%，导管感染多发生在长期导管留置1年后。结论颈内静脉留置导管是维持性血液透析患者理想的选择，正确使用和维护留置导管，可降低血栓形成、感染并发症的发生。

简介：摘要目的探讨集束化护理对肿瘤放疗病人PICC导管维护的影响。方法调查病例选自医院2014年10月-2016年10月接收的行PICC静脉置管的90例肿瘤病人，根据PICC导管维护方式的不同将其分为对照组（常规维护）与干预组（集束化护理维护），比较两组干预效果。结果集束化护理干预后，干预组的不良事件发生率为6.7%，对照组为20%，经统计分析P<0.05。结论对肿瘤放疗病人PICC置管时实施集束化导管维护护理，可以明显降低置管时不良事件的发生，提高置管安全性。

简介：摘要目的通过对恶性胸腔积液应用中心静脉导管引流并化疗的护理、控制及消除胸腔积液，达到减轻患者痛苦，提高生活质量，延长生命。方法对24例恶性胸腔积液患者进行置管前心理护理，准备工作及置管后的护理，针对性的健康教育和教会患者掌握一定的相关知识。结果24例患者均一次置管成功，参照WHO近期疗效评定标准，完全缓期(CR)6例，部分缓解(PR)18例，有效率100%，无一例出现感染、出血、气胸等并发症，无穿刺部位种植转移。结论恶性胸腔积液应用中心静脉导管引流并化疗进行护理干预，无严重并发症，护理效果满意。

简介：摘要目的探讨心房内心电图辅助PICC导管尖端定位的临床应用效果。方法选择我院60例2015年1月—2016年6月PICC置管患者。随机分组，对照组采取常规PICC置管，观察组则采取心房内心电图辅助PICC导管尖端定位。比较两组PICC导管尖端位置的精确概率；导管堵塞概率、静脉炎发生率。结果观察组PICC导管尖端位置的精确概率相比较对照组更好，差异显著（P＜0.05）。观察组导管堵塞概率、静脉炎发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论心房内心电图辅助PICC导管尖端定位PICC置管效果好。

简介：摘要目的探讨导管溶栓(catheterdirectedthrombolysis，CDT)治疗急性下肢深静脉血栓的疗效及护理措施。方法回顾性分析2015年6月至2016年6月23例行导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓患者的临床资料，其中髂静脉血栓4例、髂股静脉血栓11例、全肢型血栓8例。均采用Unifuse溶栓导管，经胫前静脉21例、股静脉2例，插入血栓内用肝素、尿激酶进行抗凝、溶栓治疗，总结护理体会。结果经顺行静脉造影确认所有患肢静脉通畅度均明显改善，患肢症状明显好转。23例患者均未发生严重并发症，仅3例患者发生一般性出血现象，包括穿刺点血肿1例，穿刺处渗血2例，经对症处理后出血缓解。结论CDT治疗下肢深静脉血栓疗效显著。术前做好心理护理、完善各项准备，术后密切观察病情、加强并发症的观察及处理是确保导管溶栓术成功的关键。

简介：摘要目的观察留置长期中心静脉导管患者透析中的血流量、导管的并发症。方法回顾性分析99例留置长期中心静脉导管的患者透析中的血流量能否满足透析治疗的需要，分析导管相关远期并发症的发生率及处理效果。结果血流量均能达到200～300ml/min；各种并发症的总体发生率为32.32%，其中导管脱出6例（6.06%），导管相关感染15例(15.15%)，导管内血栓形成4例（4.04%），纤维鞘形成1例(1.01%)，颈内静脉狭窄4例（4.04%），导管破裂2例（2.02%）。结论长期中心静脉导管血流量充足，能满足透析治疗的需要，适合于不能建立动静脉内瘘的患者。

简介：摘要目的深静脉导管引流胸腔积液在临床上应用。方法对200例中等量以上胸腔积液患者采用深静脉导管置入胸腔内，持续闭式引流并行胸腔内注射药物的治疗，加强术前、中、后的护理。结果对200例中等量以上胸腔积液患者采用深静脉导管引流胸腔积液并行胸腔内注射药物的治疗，一次置管成功率为100％，引流过程中32例出现过堵管，24例给予无菌生理盐水20ml冲管后引流通畅，7例因堵管分别于术后第8天、第10天拨管，有3例导管脱落，予以重新置管，200例患者均未出现局部感染、皮下气肿及气胸等并发症，患者的胸腔积液压迫症状均在24小时内缓解。结论深静脉导管引流胸腔积液，具有穿刺成功率高，操作简便，安全可靠，便于控制引流速度。患者易耐受、疗效好、并发症少等优点，值得临床推广应用。