简介：目的分析腹腔镜下腹膜型子宫内膜异位症的病变特点，评价腹腔镜配合病理诊断子宫内膜异位症的价值。方法对136例临床考虑子宫内膜异位症的患者进行腹腔镜手术，切除异位的病变组织常规送病理检查确实。结果①136例白色病变为82例，黑色病变为34例，红色病变为20例。其中病理确实为子宫内膜异位症的有115例（84．6％），但有21例没有内异症的证据（15．4％），其中100％的红色病变，92％的黑色病变和31％的白色病变病理证实为子宫内膜异位症。②最常见的病变部位是宫骶韧带和阔韧带后叶，依次为侧盆壁腹膜、卵巢窝、卵巢表面、子宫膀胱反折腹膜、输尿管和肠管浆膜面。③在取检的236处异位病变中，210处（89％）病变经组织学证实。腹腔镜和病理的符合率在宫骶韧带是88．2％，阔韧带是94．9％，侧盆壁是91．4％，卵巢窝是100％，膀胱反折腹膜是54．5％，输尿管是70％，肠管浆膜面是33．3％。结论子宫内膜异位症病灶可以形形色色，以白色病变多见，而红色病变的病理符合率最高，不是所有腹腔镜下可疑异位病灶均为子宫内膜异位症；常见的发病部位主要位于宫骶韧带和阔韧带后叶，精确的病理检查配合腹腔镜诊断治疗子宫内膜异位症是必要的。

简介：1病例报道患者,女,26岁,因停经39＋1周,阴道流液4＋h于2014年5月5日23时入院。入院诊断：1G2P0,39＋1周宫内孕单活胎头位先兆临产。2胎膜早破。入院后于5月6日给予催产素引产,5月8日0：00时正式临产,12：20分宫口开全,12：45分以枕左前位顺娩一活女婴,立即给予缩宫素20U肌肉注射,新生儿Apgar评分10分,出生体重2950g,身长50cm。

简介：目的了解腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对肌瘤残留、复发及妊娠结局的影响。方法对南通市瑞慈医院2011年1月至2013年1月收治的74例子宫肌瘤患者进行抽样,采用完全随机数字表法将其分成研究组和对照组,每组37例。研究组患者予以腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗;对照组患者予以开腹子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者肌瘤残留率、肌瘤复发率、术后妊娠状况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症、术后不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全有效,值得临床推广。

简介：中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会（CSCCP）、北京大学妇产科学系联合《中国妇产科临床杂志》社定于2016年5月20-22日举办＂第二届CSCCP会议暨第十三届全国子宫颈癌前病变及子宫颈癌热点研讨会＂。会议主题为＂推进宫颈癌防治的规范化＂,届时将邀请国内外著名专家及CSCCP专家就相关问题进行专题讲座,

简介：目的探讨11-13（＋6）周中孕期早期NT值与胎儿心脏畸形和染色体异常之间的相关性。方法回顾性分析2012年1月至2015年3月怀孕11-13（＋6）周的3218例孕妇临床资料,根据NT值将孕妇分为≥3.5mm组（149例）和〈3.5mm组（3069例）,对两组胎儿于11-13（＋6）周检测NT值,分析NT值与胎儿心脏畸形和染色体异常的相关性。结果NT值≥3.5mm组的胎儿心脏畸形和染色体异常及两者兼异常的概率明显高于NT值〈3.5mm组（P〈0.05）。结论NT值异常与胎儿心脏畸形和染色体异常之间有明显的相关性,NT值检测对早期诊断胎儿心脏畸形和染色体异常有重要的临床使用价值。

简介：目的：探讨采用米索前列醇与催产素防治疤痕子宫产后出血的临床疗效。方法：选取2013年4月至2014年7月我院收治的80例疤痕子宫患者，随机分成两组，每组40例，观察组采用米索前列醇联合催产素治疗，对照组仅采用催产素治疗，观察两组患者的第三产程时间、产后出血量变化以及产后出血率与治疗后的临床疗效。结果：经治疗，观察组的第三产程时间、产后2h的出血量以及产后24h的出血量均少于对照组，观察组的产后出血率（25％）也明显低于对照组（15．0％），临床疗效明显高于对照组，P〈O．05，有统计学意义。结论：采用米索前列醇联合催产素防治疤痕子宫产后出血具有显著效果，不仅能降低患者产后出血发生率，还能缓解产后出血患者的临床症状，减轻患者的痛苦，且用药方便、安全、无副作用，能够有效促进患者的康复，值得临床推广。

简介：目的：分析口服黄体酮胶囊联合雌激素注射治疗子宫异常出血疗效。方法：选择本院在2021年1月份至2022年6月份期间所收治的子宫异常出血患者50例作为此次调查研究对象，分成两组为：对照组患者25例、观察组患者25例。给予对照组患者雌激素注射治疗干预；观察组患者在此基础之上联合口服黄体酮胶囊进行治疗干预。分析对比组间患者治疗有效率以及临床各项指标，指标主要包含：子宫内膜厚度、月经失血图（PBAC）、血红蛋白（Hb）水平以及止血时间等。结果：组间患者治疗有效率对比，差异有意义（P＜0.05）；组间患者经过对比，观察组患者的各项指标均优于对照组，两者差异有意义（P＜0.05）。结论：子宫异常出血患者经过口服黄体酮胶囊联合雌激素注射实施治疗干预，可以获得更为显著临床治疗效果，使得患者身体各项指标都可以达到更优，获得良好预后，因此在临床治疗当中可以进行推广。

简介：

简介：目的探究siRNA作用于不同类型子宫内膜癌细胞雌激素受体相关受体α（estrogenreceptor-relatedreceptorα,ERRα）的表达及细胞的凋亡情况。方法siRNA处理RL952、AN3-CA、HEC-1A和HEC-1B细胞,以RL952、AN3-CA为Ⅰ型子宫内膜癌体外模型,HEC-1A、HEC-1B为Ⅱ型子宫内膜癌体外模型;采用荧光定量PCR法检测ERRαmRNA的表达,Westernblot法检测ERRα蛋白的表达,流式细胞仪分别检测siRNA干扰后4株子宫内膜癌细胞的凋亡情况。结果siRNA组较对照组ERRαmRNA表达水平显著下降（RL952：0.701±0.017vs.1.165±0.019;AN3-CA：0.899±0.019vs.1.362±0.007;HEC-1A：0.093±0.004vs.0.541±0.038;HEC-1B：0.158±0.004vs.0.356±0.001;P均〈0.05）。各株细胞siRNA组与对照组ERRαmRNA的表达比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,ERRαmRNA表达分别减少了39.77%、34.01%、82.82%和55.78%。Westernblot结果显示,4株细胞RNA干扰后ERRα蛋白表达与mRNA表达趋势一致。4株细胞凋亡率：RL952为（30.000±1.056）%vs.（10.572±1.027）%;AN3-CA为（32.931±1.613）%vs.（10.274±0.882）%;HEC-1A为（17.272±0.950）%vs.（8.704±0.608）%;HEC-1B为（18.703±1.877）%vs.（3.801±0.265）%,siRNA干扰4株细胞后凋亡率与各自对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论siRNA能够有效抑制子宫内膜癌中ERRα的表达,ERRα低表达可能与子宫内膜癌细胞的凋亡增加密切相关。

简介：目的观察环氧合酶-2（cyclooxygenase，COX-2）在子宫肌瘤与子宫平滑肌组织中的表达，探讨COX-2与子宫肌瘤发病机制的相关性。方法选择2010年1月至2010年8月在上海市杨浦区中心医院行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的30例患者的子宫肌瘤组织为实验组，并取其邻近的正常平滑肌组织为对照组，采用免疫组化方法检测COX-2的表达；并采用蛋白印迹法及实时荧光定量逆转录聚合酶链反应分别在蛋白水平和基因转录水平检测标本中COX-2的表达。结果免疫组化检测实验组和对照组均有COX-2蛋白表达，平滑肌细胞阳性指数（MPI）为11．90，子宫肌瘤细胞阳性指数（FPI）为46．50，两者比较，差异有统计学意义（P〈O．05）。蛋白印迹法结果显示，COX-2在实验组（O．872±0．035）中的表达明显高于对照组（O．202土0．056），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。COX-2mRNA在实验组（0．122±0．062）中的表达也高于对照组（0．025±0．009），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论COX-2在子宫肌瘤的表达明显高于子宫平滑肌，COX-2可能在子宫肌瘤的发病机制中起重要作用。

简介：1病案报告患者25岁,因G1P039＋6周孕在医院经阴道分娩,生产过程顺利,产后10分钟胎盘胎膜自行娩出,产时出血150ml产后经抗炎助宫缩治疗2天,宫底脐下3指,恶露中量暗红色,无臭气,伤口甲级愈合,准予出院。出院后持续血性恶露,量似平时月经,无臭气。自服助宫缩药。产后第19天突然出血阴道大量流血,大约200ml急诊入院。查T36.5℃,P90次/分,R18次/分,BP90/60mmHg,

简介：一、病例摘要患者53岁,绝经后2年,因接触性出血、于当地医院宫颈活检诊断为宫颈CIN3级、行LEEP手术后1周、要求进一步诊治于2012年5月21日就诊于吉林大学第二医院。妇科检查：宫颈表面可见较厚的黑色结痂,表面有污稠的分泌物渗出,未做内诊。阴道彩超提示：子宫稍大,内膜0.4cm,盆液厚1.0cm,双附件区未见明显异常,肌层可见多量不均质短线反射,符合子宫腺肌病影像学特征。

简介：子宫及双附件异位于盆底腹膜后引起的不孕症极为少见,我院诊治一例如下：1病例资料患者高丽,女,25岁,以＂婚后不孕3年,发现输卵管积水1年余＂为主诉入院,患者3年前结婚,婚后性生活正常,未采取避孕措施3年至今不孕。1年前来我院就诊,门诊行子宫输卵管造影检查提示：子宫正常,左侧输卵管通畅,右侧输伞端积水;后检查生殖9项提示卵巢功能低下,给予周期应用戊酸雌二醇片及醋酸甲羟孕酮片,并建议试孕3个月,仍未孕;2010年11月11日,在我院复查子宫输卵管造影,结果提示：子宫大小形态正常,右侧输卵管壶腹部远端堵塞扩张积水,左侧输卵管内腔通畅,周围粘连可能;建议其行＂剖腹探查术＂,

简介：一、病例摘要患者61岁，因腹痛2个月，加重20余天于2008年10月17日急诊入院。患者既往月经规律，无明显痛经，绝经12年，无异常阴道排液和出血。1年余前曾因急腹痛伴盆腔肿物，在外院行腹腔镜手术，术中探查盆腔肿物破裂，盆腹腔内有血块及陈旧性出血300ml，行肿物活检并电凝止血。

简介：子宫内膜非典型增生（atypicalhyperplasiaofendometrium,EAH）癌变率高,其中重度非典型增生癌变率可高达30%~50%[1]。我们应用宫腔镜子宫内膜切除术（transcervicaresectionofendometrium,TCRE）联合术后辅助高效孕激素治疗子宫内膜非典型增生取得了较好的效果，现报道如下。

简介：目的对比特殊病理类型子宫内膜癌(endometrialcarcinoma,EC)与子宫内膜样腺癌术前、术后相关因素的影响。方法收集2006年12月至2011年12月内蒙古医科大学附属医院病理诊断为特殊病理类型(子宫乳头状浆液性腺癌、透明细胞癌、癌肉瘤)的EC患者,均行分期手术,术后病理证实仍为此类病理类型的患者57例,将其与同一时间段子宫内膜样腺癌患者538例作对比,进行EC预后的单因素及多因素分析。结果子宫内膜样腺癌患者就诊年龄、初潮年龄小于特殊病理类型EC患者,高血压、糖尿病、肥胖(体质量指数>28kg/m2)所占比例、术前血清糖类抗原(carbohydrateantigen,CA)125阳性率、术前雌二醇(estradiol,E2)水平均高于特殊病理类型EC患者(P<0.05)。两组原发不孕、继发不孕、绝经年龄、绝经后阴道出血、血清CA199阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后分期,特殊病理类型EC患者中Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期所占比例高于、Ⅰ期所占比例低于子宫内膜样腺癌患者(P<0.05)。术后特殊病理类型EC患者腹水细胞阳性率、p53阳性率高于、雌激素受体阳性率低于子宫内膜样腺癌患者(P<0.05);两组孕激素受体阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。子宫内膜样腺癌术后生存率高于、复发率低于特殊病理类型EC患者(P<0.05)。结论术前E2增高、CA125增高,子宫内膜样腺癌可能性大。特殊病理类型EC患者发病时期别较晚,恶性程度高,危险因素多,易复发,5年生存率低,预后差。故早发现、早治疗,对提高患者预后有重要意义。

简介：目前,子宫内膜癌保守治疗的主要方式为孕激素治疗。随着宫腔镜技术的不断发展,宫腔镜逐渐应用于子宫内膜癌保守治疗中。本文就宫腔镜保守性手术联合孕激素治疗早期子宫内膜癌应用过程中相关问题进行综述分析。

简介：目的研究大豆甙元对去卵巢大鼠的子宫重量、形态及其雌激素受体的影响.方法选择Wistar大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、阳性对照组及大豆甙元组,每组10只,给药6周后处死大鼠,分离摘取子宫,称重,常规石蜡包埋,切片,分别进行ERα、β免疫组织化学染色及HE染色.结果大豆甙元能使去卵巢大鼠子宫重量增加,内膜增厚,并上调雌激素受体的表达,但作用弱于雌激素.结论大豆甙元具有雌激素活性.

简介：目的探讨子宫动脉栓塞术联合局部化疗对剖宫产瘢痕妊娠（caesareanscarpregnancy,CSP）的临床治疗效果。方法选择韶关市第一人民医院2010~2013年收治的48例CSP患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为两组,24例采用子宫动脉栓塞＋局部化疗的患者纳入A组,24例采用子宫切开取胚的患者纳入B组。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果A组患者β-人绒毛膜促性腺激素（humanchorionicgonadotropin,HCG）转阴时间、孕酮下降至未孕水平时间以及月经复潮时间与B组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A组患者平均住院时间[（4.2±2.3）d]短于B组[（8.9±2.7）d]（P〈0.05）,术中失血量[（35.8±9.3）mL]及术后不良反应发生率（16.7%）优于B组[分别为（317.9±13.7）mL、45.8%]（P〈0.05）。结论子宫动脉栓塞术联合局部化疗治疗CSP安全性好,治愈率高,不良反应发生率较低。

简介：子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体及问质出现在子宫内膜以外的部位,其中以卵巢子宫内膜异位症为主,约占80%,而生殖道以外的子宫内膜异位症约占20%[1][2].