简介:摘要目的探究早期骶髂关节结核的诊断和治疗方法。方法选取我院于2010年—2016年收治的20例早期骶髂关节结核患者,对患者进行手术病灶刮除、取自体骨进行植骨术,观察患者的治疗效果。结果随访所有的患者,经过12—36个月的随访后,所有患者均无出现复发、感染以及骶髂关节分离脱位等症状。患者的术前Majeed评分为(60.65±5.89)分,末次随访的平均分数为(91.38±2.56)分,术后Majeed评分相比之前有很大提高(P<0.001)。结论通过临床表现、影像学特征以及穿刺活检病理检查等可以诊断出早期骶髂关节结核,诊断正确率比较高;对早期骶髂关节结核患者进行系统的手术治疗以及规范的抗结核药物治疗,可以有效提高治疗效果,减轻患者的痛苦。
简介:目的探讨CT引导骶髂关节穿刺注射的方法.方法对75例活动期强直性脊柱炎患者共150个骶髂关节进行CT引导骶髂关节穿刺注射,记录操作过程并观察其安全性.结果以CT证实针尖在骶髂关节腔内为穿刺成功,总体成功率为100%,一次成功率为92.7%.穿刺层面到骶髂关节下缘的距离约占整个骶髂关节的1/3,进针点与后正中线距离:左侧为(3.4±0.6)cm,右侧为(3.3±0.5)cm;进针深度左、右侧均为(4.9±1.1)cm,进针方向与矢状面偏离的角度:左侧为23.1°±3.8°,右侧为23.2±3.9°.无一例出现严重并发症.结论选择骶髂关节中下1/3交界处附近关节间隙较宽、位置浅在且利于垂直进针的层面作为穿刺层面,自后正中线旁开约3.3cm、以偏离矢状面约23°、进针深度为4.9cm可顺利穿刺进入骶髂关节滑膜部.
简介:目的评价腔内介入技术治疗髂静脉受压综合征(IVCS)的疗效。方法对2007年3月~2012年3月我科收治行腔内介入治疗的87例IVCS患者的临床资料进行回顾性分析。结果87例患者均进行腔内介入治疗,技术成功率为98.9%(86/87),77例(88.5%)行髂静脉球囊扩张联合支架植入术,9例(10.3%)行髂静脉球囊扩张术。7例(8.0%)合并急性深静脉血栓形成者行下腔静脉滤器置入联合导管溶栓术,65例(74.7%)合并浅静脉曲张患者行曲张浅静脉腔内激光治疗术。术中及术后无严重并发症发生。平均随访25.5(2~67)个月,治疗后第24个月髂静脉通畅率为100%,溃疡愈合率为85.7%,下肢肿胀缓解率为75.6%,无浅静脉曲张复发及深静脉血栓形成。结论腔内介入治疗是一种安全、有效的微创手段,可作为治疗IVCS的首选方法。
简介:【摘要】目的:分析髂腰肌与腰痛大腿根痛的关系。方法:采用整群分层抽样法进行抽样调查,将2020年1月-2023年1月100例髂腰肌损伤患者设置为此次研究样本,根据肌肉损伤分级将0-2级分为其分为试验组,3-4级分为参照组,各50例。调查两组腰部疼痛程度、大腿根部疼痛发生率。利用Pearson相关分析确定髂腰肌损伤程度与腰痛大腿根痛发生的关系。结果:试验组腰部疼痛程度、大腿根部疼痛发生率低于参照组(P<0.05);髂腰肌损伤程度与腰痛大腿根痛发生的系为正相关,即髂腰肌损伤越严重则腰痛大腿根痛发生率越高(P<0.05)。结论:当髂腰肌损伤严重时,腰痛和大腿根痛的发生率会相应增加,具有一定的临床参考价值。
简介:摘要回顾性分析2018年1月—2021年12月在苏州大学附属张家港医院和南京鼓楼医院行腔内修复(endovascular aneurysm repair,EVAR)治疗的17例腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)合并总髂动脉瘤(common iliac artery aneurysms,CIAs)患者的临床资料,分别采用了髂动脉分支支架技术(iliac branch device,IBD,n=3)、喇叭形支架技术(bell-bottom technique,BBT,n=10)和髂外、髂内动脉搭桥技术(n=4)。三种方法均取得较好的技术成功率和近期效果。本研究显示根据腹主、髂总和髂内动脉具体情况,选择IBD、BBT和自体血管移植等技术,均可达到预期的治疗效果,降低术后臀肌跛行、内漏、内脏缺血等并发症的发生率。
简介:摘要目的探讨经超声引导行髂腹股沟及髂腹下神经阻滞麻醉在小儿腹腔镜腹股沟疝修补术中的临床效果,并与传统体表定位下的同样术式进行比较.方法选择行腹腔镜下腹股沟疝修补术的患儿64例,随机分2组,两组患儿均常规行喉罩通气全身麻醉.观察组患儿经超声引导行髂腹股沟及髂腹下神经阻滞麻醉,对照组患儿经传统体表定位行相同神经阻滞.比较2组患儿术中心率(HR)、血压(MAP)的变化,及手术持续时间,麻醉药物用量(全麻药、局麻药)和并发症发生情况;观察术毕患儿清醒时间,术后镇痛持续时间.结果观察组局麻药用量为9??3±3??5mL,对照组为13??6±5??2mL(P<0??05);观察组术中舒芬太尼及异丙酚用量分别为7??5±3??8μg和140??7±14??4mg,对照组分别为15??3±4??2μg和180??6±15??7mg;观察组的术后苏醒时间为7??2±1??5min,对照组为16??4±2??0min,观察组患儿术后镇痛持续时间为225??0±36??0min,对照组为127??0±33??0min,2组比较有统计学意义(P<0??05),观察组不良反应显著低于对照组(P<0??05).结论在小儿腹腔镜疝修补术中经超声引导行髂腹股沟及髂腹下局部神经阻滞,可获得满意的麻醉效果,可减少局部麻醉药用量和延长术后镇痛时间,术后并发症少、安全可行.关键词超声;神经阻滞;小儿;髂腹股沟神经;髂腹下神经中图分类号R726??1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0091-01