简介:乳腺癌内分泌治疗在肿瘤内分泌治疗中历史最久,可以追溯到1895年苏格兰外科医师率先给33岁晚期乳腺癌妇女实施双侧卵巢切除术,使其生存了4年,从而揭开了乳腺癌内分泌治疗的序幕。此后100年来,随着对乳腺癌了解的逐步深入,乳腺癌的内分泌治疗经历了肾上腺切除、卵巢切除、抗雌激素、芳香化酶抑制剂治疗等发展过程。目前,越来越多的妇女采用药物去势代替手术去势,而肾上腺切除和垂体切除,因手术本身的风险及内分泌治疗新药的发展,已基本不用。故现在的乳腺癌内分泌治疗,主要是指药物治疗。1971年引入临床治疗的雌激素受体拮抗剂他莫昔芬,被誉为内分泌治疗的里程碑。20世纪90年代第3代芳香化酶抑制剂和诺雷德等药物性卵巢切除术制剂先后研制成功,使乳腺癌内分泌治疗进入一个新的时代,并已成为21世纪各期乳腺癌重要的治疗手段之一。内分泌治疗对于激素敏感性乳腺癌的患者可以降低复发和远处转移风险的概率。
简介:《中华内分泌外科杂志》是迄今国内惟一的内分泌外科学专业性学术期刊。主管单位为中国科学技术协会,主办单位为中华医学会,承办单位为重庆医科大学附属第一医院。本刊在2011年和2013年分别被列入国家科技部“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊),被万方数据、《中国生物医学文献数据库》、ChemicalAbstracts(CA),美国《乌利希期刊指南》(Ulchsweb)及西太区医学索引(WPRIM)等国内外重要数据库收录。
简介:《中华内分泌外科杂志》是迄今国内惟一的内分泌外科学专业性学术期刊。主管单位为中国科学技术协会,主办单位为中华医学会,承办单位为重庆医科大学附属第一医院。本刊在2011年和2013年分别被列入国家科技部“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊),被万方数据、《中国生物医学文献数据库》、ChemicalAbstracts(CA),美国《乌利希期刊指南》(UIchsweb)及西太区医学索引(WPRIM)等国内外重要数据库收录。
简介: [摘要 ]目的 评价 3.0T磁共振在胰腺神经内分泌肿瘤诊断中的应用价值。 方法 回顾性分析 6例经手术病理证实的胰腺内分泌肿瘤的患者,比较 T1WI, T2WI, DWI和动态增强四个序列对病灶的显示情况。 结果 6例患者中,其中 1例有 5个病灶,共 10例病灶。病灶最大径平均值为 2.12 cm,在 T1WI中 3例低信号, 5例稍低信号, 2例等信号。在 T2WI中 6例高信号, 2例稍高信号, 2例信号不均匀,表现为等 /高混杂信号; DWI中,去除囊变坏死等部分, 10例均为高信号。动态增强方式有以下几种: 6例病灶整个动态扫描周围表现为均匀轻中度强化, 2例病灶动脉期中度或明显均匀强化,门脉和延迟期有所下降但仍高于周围正常胰腺实质信号, 2例病灶中央明显囊变坏死,囊变坏死区无强化,周围呈持续性环状强化。 结论 多数胰岛细胞瘤 TIWI上表现为等低信号, T2WI上表现为高信号, DWI上均表现为高信号,动态增强上 MRI动脉期明显强化。 [关键词 ]胰腺肿瘤;神经内分泌肿瘤;磁共振成像;扩散加权成像 [Abstract] Objective To evaluate the value of 3.0T MR in the diagnosis of pancreatic neuroendocrine tumors. Methods six patients with pancreatic endocrine tumor confirmed by operation and pathology were analyzed retrospectively. The results of T1WI, T2WI, DWI and dynamic enhancement were compared. Results among the 6 patients, 1 had 5 lesions, 10 lesions in total. The average diameter of the lesions was 2.12 cm. In T1WI, 3 cases were low signal, 5 cases were slightly low signal, 2 cases were equal signal. In T2WI, there were 6 cases of high signal, 2 cases of slightly high signal, 2 cases of uneven signal, showing equal / high hybrid signal; in DWI, 10 cases were all high signal. The dynamic enhancement methods were as follows: 6 cases showed homogeneous light to moderate enhancement around the whole dynamic scanning, 2 cases showed moderate or obvious homogeneous enhancement in the arterial phase, decreased in the portal vein and delay phase, but still higher than the signal of surrounding normal pancreatic parenchyma, 2 cases showed obvious cystic necrosis in the center, no enhancement in the cystic necrosis area, and continuous annular enhancement around. Conclusion most islet cell tumors show isolow signal on Tiwi, high signal on T2WI and high signal on DWI. On dynamic contrast-enhanced MRI, the arterial phase is significantly enhanced.
简介:摘要目的分析总结胰腺神经内分泌肿瘤(PNEN)的临床病理学特征。方法对2012年全年病理确诊的11例PNEN患者的临床病理学资料及治疗方案进行回顾性分析,并通过免疫组化方法检测Syn、CgA、CD56、Ki-67等指标的表达情况。结果11例PNEN患者中男5例,女6例;平均年龄47.1岁;肿瘤最大径平均3.4cm;病变多发生于胰头。11例患者均行手术切除。根据WHO2010年胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NEN)新分类标准2例(18.2%)神经内分泌瘤(NET)G1级,5例(45.5%)NETG2级,4例(36.4%)神经内分泌癌(NEC)。免疫组化检测Syn、CgA和CD56的表达率分别为81.8%、72.7%和63.6%。3例伴脉管侵犯,1例伴淋巴结转移,4例伴肝脾转移。结论PNEN的确诊依靠病理学诊断。GEP-NEN的新分类分级系统更加客观合理,加深对其病理形态学认识和合理开展免疫组化可提高其确诊率。不同组织学分型分级的PNEN的临床病理特点各不相同,提高PNEN的确诊率对规范化PNEN的综合治疗具有重要的指导作用。