简介:【摘要】目的:讨论早孕期胎儿鼻骨超声检查在胎儿筛查中的作用。方法:选择150例进行产检的孕妇,对孕妇实行彩色超声检测,主要通过矢状切面,冠状切面以及横切面检测,详细记录胎儿的显示率以及鼻骨长度。结果:对于胎龄10周到11周的胎儿,具有72.00%的显示率;对于胎龄11周到12周的胎儿,具有80.00%的显示率;对于胎龄12周到13周的胎儿,具有86.00%的显示率。根据研究发现,鼻骨异常的胎儿中发生染色体异常的概率较高。其中,染色体正常的胎儿中发生鼻骨异常的占1.50%,染色体异常的鼻骨缺失率达到90.00%。结论:对早孕期胎儿实行鼻骨超声进行胎儿筛查,可以将胎儿先天性缺陷检测出来,促进优生优育。在操作过程中不会损伤孕妇以及胎儿,安全性较高。
简介:摘要患者男性,43岁。以水肿起病,查24h尿蛋白定量4.66 g,抗M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体水平25.3 EU/ml,肾脏穿刺病理确诊特发性膜性肾病(MN)。初期口服泼尼松40 mg每日1次,环孢素A 100 mg每日2次治疗,部分缓解后复发,联合环磷酰胺100 mg每日1次口服无效,监测24h尿蛋白定量升至10.8 g,抗PLA2R抗体水平升至496 RU/ml,CD19+B细胞计数71个/μl,遂分别予3次利妥昔单抗1 g静脉输液治疗,并先后停用环孢素A、环磷酰胺及泼尼松。末次随访CD19+B细胞0个/μl,抗PLA2R抗体阴性,血白蛋白34 g/L,24 h尿蛋白定量4.4 g。本例患者提示了利妥昔单抗在难治性膜性肾病中的治疗效果,以CD19+B细胞计数或抗PLA2R抗体水平作为再次使用利妥昔单抗治疗的指征,需进一步思考。