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  • 作者: 刘俊 熊薇 曾庆武
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  • 创建时间:2022-06-22
  • 出处:《中国医学人文》2021年35期
  • 机构:新余市人民医院 338000
  • 简介:摘要:目的:分析完全胸腔镜下解剖切除治疗小结有效安全。方法:回顾我院2019年3月到2021年3月收治的56例小结患者为研究对象,将2019年3月至2020年3月收治的28例接受肺叶切除的患者列为参照组,将2020年4月至2021年3月收治的28例接受解剖切除的患者列为研究组;将两组患者功能、并发症情况进行对比。结果:治疗前两组功能比较,(P﹥0.05);治疗后研究组功能更好,(P

  • 标签: 解剖性肺段切除术 肺小结节病灶 有效性 安全性
  • 简介:【摘要】目的:探讨完全胸腔镜下解剖切除与完全胸腔镜下肺叶切除对于小结的临床疗效。方法:选取我院2019.1-2020.12胸外科收治的30例小结患者为研究对象,均分为实验组与对照组。对照组行完全胸腔镜下肺叶切除,实验组进行完全胸腔镜下解剖切除。观察比较两组的临床治疗效果,包括手术时间(min)、中出血量(ml)、引流管拔除时间(d)、术后引流量(ml)、术后住院时间等指标。结果:实验组的各项指标均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:完全胸腔镜下解剖切除相较于肺叶切除,在治疗小结方面更具优势,因此可作为小结治疗的优选手术方法。

  • 标签: 完全胸腔镜 解剖性肺段切除术 肺小结节病灶 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的 探讨肺部小结患者采用全胸腔镜辅助下行解剖切除治疗的临床效果。方法 基于特定时间(2020年1月-2021年1月)及固定范围内(本院),选取肺部小结患者50例,将其依据随机数字表法分成2组,A组25例行传统手术,B组25例基于全胸腔镜辅助下实施解剖切除,对比两组手术时间、中出血量、住院时间。结果 B组手术时间、住院时间均较A组短(P<0.05),中出血量较A组少(P<0.05)。结论 针对肺部小结患者,采用全胸腔镜辅助下解剖切除治疗,手术时间短,中出血少,术后恢复快。

  • 标签: 肺部小结节 全胸腔镜 解剖性肺段切除术
  • 简介:目的探讨全胸腔镜解剖切除治疗早期肺癌、转移瘤和良性疾病的可行。方法2011年1月~2016年1月我院行VATS切除30例,采用全胸腔镜三切口,用推结器丝线结扎或钛夹夹闭动、静脉,切割缝合器闭合切断支气管,恶性肿瘤最后系统清扫区域淋巴结。结果30例成功施行全胸腔镜解剖切除,无中转开胸,其中切除左上8例、尖前段1例、左下9例、基底2例、右下基底1例、背9例,无围期死亡。术后病理:ⅠA期肺癌20例,转移瘤2例,良性疾病8例(其中肺结核4例,支气管扩张2例,炎假瘤2例)。ⅠA期肺癌手术时间(151.2±31.3)min,中出血量(139.5±102.4)ml,术后拔胸管时间(4.6±1.3)d,术后住院时间(5.3±1.4)d。良性疾病手术时间(143.2±38.3)min,中出血量(132.5±102.6)ml,术后拔胸管时间(4.1±1.4)d,术后住院时间(5.2±1.3)d。1例结肠癌转移手术时间150min,中出血量136ml,术后拔胸管时间5d,术后住院时间6d。1例直肠癌转移手术时间141min,中出血量128ml,术后拔胸管时间4d,术后住院时间5d。30例术后随访3~12个月,平均7.1月,均无复发及死亡。结论VATS解剖切除安全可靠,在最大限度保留功能的前提下应用于ⅠA期肺癌、不易行楔形切除转移瘤和良性疾病患者,尤其适用于老年低功能患者,适合临床推广应用。

  • 标签: 电视胸腔镜手术 解剖性肺段切除术 肺癌 肺转移瘤 肺良性疾病
  • 简介:摘要目的本文主要探讨完全胸腔镜下解剖切除与肺叶切除患者术后功能的恢复情况。方法在我院2013年2月至2015年8月期间所收治的肺部手术患者中选取30例作为此次研究对象,其中,12例患者采取切除切除数目低于3,其余18例患者采取肺叶切除。观察比较不同手术方式患者术后6个月的功能情况。结果手术后6个月,采取切除患者功能FEV1明显高于肺叶切除患者,差异具有统计学意义(P<0.05);两种不同手术方式患者在FVC和MVV方面没有明显的差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论本次研究结果表明,在完全胸腔镜下进行肺部手术,进行切除对于患者术后功能的恢复更有利。

  • 标签: 肺段切除 肺叶切除 完全胸腔镜 肺功能恢复
  • 简介:摘要目的对肺部小结患者采用完全胸腔镜下切除手术与肺叶切除手术治疗,观察和分析2组手术方式治疗的临床效果。方法选取2012年10月至2013年6月我院收治的肺部小结患者89例,随机分为对照组和治疗组。对照组在完全胸腔镜下进行肺叶切除手术治疗,试验组在完全胸腔镜下行切除手术治疗。结果肺叶切除63例,切除26例。经过手术治疗之后,试验组患者中出血和术后引流时间及术后引流量、中使用钉仓数量、平均住院时间要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组手术时间及并发症等比较,差异无统计学意义。结论对肺部小结患者采用完全胸腔镜下进行切除手术治疗,能够有效地改善患者的症状,减轻患者的痛苦,值得临床推广应用。

  • 标签: 肺段切除术 胸腔镜 肺部小结节 肺叶切除术
  • 简介:摘要目的评估胸腔镜解剖切除治疗外周型早期肺癌的可行安全。方法回顾分析2013年1月至2015年11月大连市第五人民医院行胸腔镜解剖切除30例患者的临床资料,其中男14例,女16例;平均年龄58.0(42-81)岁。切口选择3孔法。血管使用Hemolock或直线型切割合器处理,支气管及间水平均使用直线型切割缝合器处理。分析手术效果和安全。结果30例患者成功施行了胸腔镜解剖切除,无中转开胸,无中转肺叶切除,无围期死亡,无围期并发症。平均手术时间123.0(90-240)min,平均出血量95(50-200)ml。术后平均胸腔引流管留置时间3.6(2-7)d,术后平均住院时间6.7(4-11)d。结论胸腔镜解剖切除安全可行,可以选择应用于Ia期肺癌或者不易行肺叶切除的患者。

  • 标签: 胸腔镜 解剖性肺段切除术 肺癌 肺转移瘤 肺良性疾病
  • 简介:【摘要】目的 探讨小结患者在全胸腔镜下接受解剖切除对于围期指标及并发症的影响。方法 选取胸外科收治的80例小结患者,均在2021年5月~2023年5月期间接受治疗,根据所选择的手术方式将此80例结节患者分为两组。对照组接受肺叶切除,观察组在全胸腔镜下接受解剖切除,对比两组的并发症发生率、功能指标、围手术期指标以及血清、应激指标。结果 治疗后,观察组并发症发生率为5%,对照组并发症发生率为25%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组功能指标与治疗前相比呈下降趋势,且观察组下降幅度更小,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组在进行手术、术后引流、住院上花费的时间更少、且观察组手术过程中流血量更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组都出现炎症反应与应激反应,但观察组反应更轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小结患者在全胸腔镜下接受解剖切除有效改善围手术期指标并降低并发症发生概率,效果显著,具有推广价值。

  • 标签: 肺功能 肺段切除术 胸腔镜 肺叶切除术
  • 简介:摘要目的探讨解剖部分肺叶切除的可行安全有效。方法回顾分析2013年11月至2019年11月于中国医学科学院肿瘤医院行解剖部分肺叶切除的3 336例结节患者的临床病理资料。依据肿瘤切缘距离确定靶组织范围后,将区域内累及的主要血管、支气管行解剖离断,沿切割平面切除组织,完成解剖亚肺叶切除和系统淋巴结清扫或采样。结果3 336例结节患者中,多发结节668例,孤立结节2 668例。术后病理为良性283例,浸润前病变1 197例(不典型腺瘤样增生38例,原位腺癌445例,微小浸润性腺癌714例),浸润性腺癌1 713例,非腺癌73例,转移癌70例。1 786例浸润原发肺癌患者中,11例行术前新辅助治疗,术后病理分期为ypⅠA期;1 775例未行新辅助治疗,TNM分期为ⅠA期1 587例,ⅠB期112例,ⅡA期3例,ⅡB期18例,ⅢA期37例,ⅢB期9例,Ⅳ期9例。手术时间为(127.3±55.3)min,术后住院时间为(4.8±2.4)d,≥3级并发症发生率为1.1%(38/3 336),术后30 d无死亡患者。结论解剖部分肺叶切除具有较好的临床可行,同时兼顾了安全有效,值得在临床推广应用。

  • 标签: 癌,非小细胞肺 解剖性部分肺叶切除术 微创手术
  • 简介:摘要目的探讨解剖部分肺叶切除的可行安全有效。方法回顾分析2013年11月至2019年11月于中国医学科学院肿瘤医院行解剖部分肺叶切除的3 336例结节患者的临床病理资料。依据肿瘤切缘距离确定靶组织范围后,将区域内累及的主要血管、支气管行解剖离断,沿切割平面切除组织,完成解剖亚肺叶切除和系统淋巴结清扫或采样。结果3 336例结节患者中,多发结节668例,孤立结节2 668例。术后病理为良性283例,浸润前病变1 197例(不典型腺瘤样增生38例,原位腺癌445例,微小浸润性腺癌714例),浸润性腺癌1 713例,非腺癌73例,转移癌70例。1 786例浸润原发肺癌患者中,11例行术前新辅助治疗,术后病理分期为ypⅠA期;1 775例未行新辅助治疗,TNM分期为ⅠA期1 587例,ⅠB期112例,ⅡA期3例,ⅡB期18例,ⅢA期37例,ⅢB期9例,Ⅳ期9例。手术时间为(127.3±55.3)min,术后住院时间为(4.8±2.4)d,≥3级并发症发生率为1.1%(38/3 336),术后30 d无死亡患者。结论解剖部分肺叶切除具有较好的临床可行,同时兼顾了安全有效,值得在临床推广应用。

  • 标签: 癌,非小细胞肺 解剖性部分肺叶切除术 微创手术
  • 简介:【摘要】目的:分析胸腔镜下解剖切除结节治疗中应用价值。方法:选取2020年4月~2021年12月我院收治的64例结节患者作为研究对象,根据随机数字表将患者分为对照组(32例)与观察组(32例),对照组患者使用肺叶切除,观察组患者采用胸腔镜下解剖切除。比较两组患者手术时间、中出血量、术后胸腔引流管留置时间、平均住院时间、功能指标与术后并发症。结果:观察组手术时间、出血量、留置时间、住院时间与对照组比较,差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组一秒用力呼气容积(FEV1)高于对照组,有统计学意义(P<0.05),肺活量(VC)与最大通气量(MVV)组间对比差异小,无统计学意义(P>0.05);观察组呼吸衰竭、咯血、气胸等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在结节治疗中,使用胸腔镜下解剖切除产生的价值显著,能够缩短手术干预时间、减少中出血量,并降低术后引流时间、平均住院时间,增加一秒用力呼气容积,同时也可降低并发症发生率。

  • 标签: 胸腔镜 解剖性肺段切除 肺结节 治疗 价值
  • 简介:摘要目的研究CT引导下内注射吲哚菁绿(ICG)用于小结及磨玻璃影术前定位的有效安全。方法收集2018年10月到2019年7月连续入住北京胸科医院34例CT上表现为小结或磨玻璃结节疑诊为肺癌、行胸腔镜手术治疗的患者(39个结节),结节大小0.3~2.0(0.9±0.3)cm,其中实结节6个,不纯磨玻璃结节9个,纯磨玻璃结节24个。术前在CT引导下向内注射ICG进行定位,记录患者的结节定位、手术及病理等信息。主要评价指标为定位成功率和并发症发生率。结果20.6%(7/34)的患者出现轻微并发症,其中6例为少量气胸,1例为内出血,均无需特殊处理。无ICG相关不良反应。中所有患者均可见荧光显影,2例患者ICG在胸腔内弥散,但在荧光最亮处仍然可以找到病灶。一处结节因直径过小(0.3 cm)未能在切除肺叶中找到,定位成功率为97.4%(38/39)。荧光持续时间可超过5 h。结论CT引导下内注射ICG定位小结和磨玻璃结节安全有效的。

  • 标签: 孤立性肺结节 吲哚花青绿 荧光 胸腔镜
  • 简介:【摘要】目的: 观察胸腔镜下切除与肺叶切除治疗肺部小结的疗效。方法 随机挑选我院2022年1月-2023年2月收治68例肺部小结患者,且分为对照组和观察组,每组34例。对照组使用胸腔镜下肺叶切除治疗,观察组使用胸腔镜下切除治疗,对两组患者临床指标、功能进行观察。结果 :观察组患者手术时间为(67.50±14.30)min、中出血量为(75.40±5.50)ml、术后住院时间为(6.50±1.01)d,均要好于对照组(P

  • 标签: 胸腔镜 肺段切除术 肺叶切除术 肺部小结节
  • 简介:【摘要】目的:观察胸腔镜下切除与肺叶切除治疗肺部小结的疗效。方法:随机挑选我院2022年1月-2023年2月收治68例肺部小结患者,且分为对照组和观察组,每组34例。对照组使用胸腔镜下肺叶切除治疗,观察组使用胸腔镜下切除治疗,对两组患者临床指标、功能进行观察。结果:观察组患者手术时间为(67.50±14.30)min、中出血量为(75.40±5.50)ml、术后住院时间为(6.50±1.01)d,均要好于对照组(p<0.05)。观察组患者FVC为(86.50±8.41)L、FEV1为(85.50±10.52)L,功能要明显好于对照组(p<0.05)。结论:在肺部小结治疗中应用胸腔镜下切除具有确切效果,手术时间较短,中出血量较少,术后住院时间较短,且可以更加有效地改善患者功能,值得临床推广。

  • 标签: 胸腔镜 肺段切除术 肺叶切除术 肺部小结节
  • 简介:目的探讨单操作孔电视胸腔镜解剖切除安全和可行。方法2013年6月~2014年12月我科施行单操作孔电视胸腔镜解剖切除47例,中观察孔位于腋中线第8或第9肋间,长1.5cm,操作孔位于腋前线第4或第5肋间,长2~3cm。术后常规放置1~2根胸腔引流管。结果2例分别因支气管残端漏气和静脉回流不畅而转肺叶切除,余45例顺利完成解剖切除。术后病理:良性病变10例,原发性肺癌35例,转移癌2例。手术时间(164.5±33.7)min,中出血(125.6±46.4)ml,术后胸管引流(4.2±1.2)d,术后住院(5.6±1.6)d。所有患者均痊愈出院,术后无严重并发症发生。31例随访1~18个月,(7.9±1.6)月,未见复发和转移,无手术相关死亡。结论单操作孔电视胸腔镜解剖切除安全可行,可作为部分不能楔形切除的良性病变患者、术前无法明确性质又不能楔形切除的肿瘤患者和功能较差、不能耐受肺叶切除或预计肺叶切除后易发生并发症的早期肺癌患者的选择。

  • 标签: 胸腔镜 单操作孔 肺段切除 肺结节
  • 简介:摘要目的探索胸腔镜下解剖切除与肺叶切除治疗早期肺癌的临床效果。方法选择早期肺癌患者100例,选择时间2016年5月-2018年6月,分别行不同的手术治疗模式肺叶切除、胸腔镜下解剖切除,对应组别对照组、观察组。比较2组手术相关指标情况、并发症发生情况。结果观察组手术时间、中出血量、住院时间优于对照组,P<0.05,淋巴结清扫个数与对照组相比,并无差异性,P>0.05,并发症发生几率低于对照组,P<0.05。结论胸腔镜下解剖切除治疗早期肺癌疗效较为确切,可推广。

  • 标签: 胸腔镜 解剖性肺段切除术 肺叶切除术 早期肺癌 临床效果