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  • 简介:摘要:核电站硼回收处理系统在核电装置中扮演着至关重要的角色,其功能是将含硼废水中的硼酸进行回收和处理,以减少浪费和环境污染。蒸发塔作为硼回收处理系统中的关键设备,在系统效率和运行稳定性方面起着至关重要的作用。蒸发塔在实际运行过程中常常出现放大效应,导致系统运行效果不佳,甚至带来安全隐患。对蒸发塔放大效应进行深入研究,对提高硼回收处理系统整体效率和安全性具有重要意义。

  • 标签: 核电站 硼回收处理系统 蒸发塔放大效应
  • 简介:摘要:通过对工程造价管理中预测和控制成本的方法和实践进行综合分析,本文总结了一系列最佳实践,包括整合成本预测与控制、利用技术手段提升成本管理效率以及成本预测与控制的持续改进与优化。这些实践将有助于工程项目管理者更好地预测和控制项目成本,提升项目管理水平,实现项目的高效、高质量完成。同时,本文也为相关领域的研究和实践提供了有益的借鉴和指导,促进工程造价管理领域的发展与进步。

  • 标签: 工程造价管理 成本预测 成本控制
  • 简介:摘要:双减背景下,开展高中数学作业设计,教师需要认真思考课后作业设计的合理性和科学性。以期通过课后作业的布置,来发挥数学教学效果,启发学生的数学思维。基于此,本文阐述了双减背景下开展高中数学作业设计的策略,以供参考。

  • 标签: 双减背景 高中数学 作业设计策略
  • 简介:摘要:数学学科是高中阶段难度最大的几门学科之一,有效的教学方法,不仅可以引导学生将数学思想应用到生活中,还能很好地锻炼了学生的逻辑能力和思维能力。其中情景教学模式作为高中数学教学发展的重要一环,教师必须要注意到高中数学情景教学策略的可行性和高效性。基于此,本文阐述了高中数学情景教学策略,以供参考。

  • 标签: 高中数学 情景教学 开展策略
  • 简介:【摘要】目的 分析自由体位助产护理在初产妇中的应用及对生活质量的影响。方法 以初产妇为对象,共80例,研究时间是2022年1月-2022年12月,随机分为两组,各40例;对照组实施常规护理,实验组采用自由体位助产护理,两组产妇护理效果对比分析。 结果 实验组产妇产后2h出血量、阴道分娩率低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 初产妇 自由体位助产护理 分娩控制感
  • 简介:摘要目的对2021年云南省昆明市及曲靖市手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)病例中非肠道病毒A组71型(enterovirus A71, EVA71)和非柯萨奇病毒A组16型(coxsackie-virus A16, CVA16)的其他肠道病毒进行VP4/VP2区及VP1区基因测序检测,并对检测到的CVA2 VP1区基因进行基因进化分析,为CVA2的预防及控制提供实验室证据。方法按《手足口病实验室手册(2018年版)》,对2021年昆明市和曲靖市送到云南省疾病预防控制中心HFMD实验室的标本进行前处理,提取病毒RNA后,先用MD91/OL68-1引物扩增肠道病毒VP4/VP2结合区基因并测序,编辑后的序列在GenBank上搜索确定病毒型别,再用肠道病毒A组引物分两段扩增CVA2 VP1区基因完整序列并测序,通过肠道病毒在线定型工具(Enterovirus Genotyping tool Version 0.1)进行病毒型别确认。按文献下载CVA2 VP1区基因型/亚型代表株序列,Mega5.2软件构建基因进化树,分析病毒基因特征。结果共检测749份非EVA71和非CVA16的肠道病毒标本,两地皆以A组肠道病毒为主,B组肠道病毒有少量报告,CVA16居病原谱第一位。其中CVA2 5份,检出率为0.67%(5/749),为HFMD的稀有病原。VP4/VP2和VP1两个基因片段的测序检测、定型结果一致。基因特征分析表明,昆明市3株为基因型A,曲靖市2株为基因型D。结论2021年云南省HFMD监测网络中昆明市和曲靖市CVA2的检出率为0.67%,CVA2在这两个市是HFMD的稀有病原。基因进化分析表明,两个基因型分别在昆明市和曲靖市传播但尚未引起流行。昆明市CVA2基因型A为国内首次报道。加强云南省CVA2的实验室监测特别是分子流行病学监测,对追踪和分析病毒传染来源具有重要意义。

  • 标签: 手足口病 柯萨奇病毒A组2型 VP4/VP2 VP1 基因特征分析
  • 简介:摘要目的明确2022年云南省某中学一起急性肠胃炎暴发疫情的病原和基因特征。方法采集这起暴发疫情中的学生和厨工病例的肛拭子,使用诺如病毒GⅠ/GⅡ双通道核酸检测试剂盒定性检测。GⅠ和GⅡ阳性的样本分别采用引物G1SKF/G1SKR和MON431/G2SKR进行病毒扩增和测序,通过在线分型工具及系统进化分析确定病毒基因型别。结果共采集58份肛拭子,实验室检测阳性率为53.45%(31/58)。其中,GⅠ阳性样本22份,GⅡ阳性样本14份,GⅠ和GⅡ合并感染样本5份。31份阳性样本基因测序获得毒株序列22株,包括诺如病毒GⅠ型15株,其中GⅠ.6[P6]型9株、GⅠ6.[P11]型6株;诺如病毒GⅡ.4[P16]型7株。结论本起疫情由诺如病毒GⅠ.6[P6]型、GⅠ.6[P11]型和GⅡ.4[P16]型混合感染引起,这是云南省首次在诺如病毒暴发疫情中检出GⅠ型。

  • 标签: 诺罗病毒 急性肠胃炎 暴发 GⅠ型
  • 简介:摘要目的明确2018—2020年丽江市手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的流行情况及2020年EV-A71分离株的基因特征。方法对收集到的2018—2020年丽江市HFMD患者粪便标本进行核酸检测,结果为EV-A71阳性的标本进行病毒分离,扩增其VP1区,获得的序列与参考株构建系统进化树。结果2018—2019年,丽江市HFMD报告病例以≤5岁儿童为主。历年男性病例数均高于女性,但男女性病例阳性检出率差异无统计学意义。构成丽江市HFMD主要病原的是EV-A71、CV-A16和其他EV。其中EV-A71阳性病例2018年1份(0.48%,1/210),2019年未检出,2020年159份(66.53%,159/239)。系统进化分析显示丽江市EV-A71分离株均处于C4a分支,分离株间核苷酸和氨基酸同源性分别是99.44%~100%和99.65%~100%,与攀枝花参考株核苷酸和氨基酸同源性分别是99.10%~100%和98.99%~100%。所有丽江分离株在中国大陆EV-A71常见的氨基酸变异位点均发生了S283T和A293S突变,在B细胞抗原中和表位中的氨基酸序列均未发生改变。结论其他EV、CV-A16和EV-A71作为丽江市2018—2020年的HFMD流行的优势病原交替出现。2020年丽江市流行的EV-A71均为C4a亚型,与攀枝花参考株亲缘关系最近,考虑为攀枝花市输入传播。

  • 标签: 手足口病 肠道病毒 肠道病毒A组71型 VP1区
  • 简介:摘要目的了解2020年云南省曲靖市手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)病原学分布并分析病原体的基因特征。方法采集曲靖市2020年儿童HFMD病例粪便标本,从便悬液中直接提取病毒RNA,先用MD91/OL68-1引物扩增肠道病毒(enterovirus,EV)VP4区基因并测序,序列在GenBank进行BLAST搜索确定病毒型别,再用各型病毒的相关引物扩增病毒VP1区全序并测序,通过肠道病毒在线定型工具(Enterovirus Genotyping Tool Version 0.1)进行病毒型别鉴定,按文献下载各病原体VP1区基因型/亚型代表株序列,用MEGA5.2软件构建基因进化树,分析各病原体的基因特征。结果2020年共从460份标本中检测到47株EV,总阳性检出率为10.22%(47/460)。检出的病毒依次为柯萨奇病毒A4型(coxsackievirus A4, CVA4,0.65%,3/460)、CVA6 (7.83%,36/460)、CVA10(0.87%,4/460)和CVA16(0.87%,4/460),全为A组病毒(enterovirus species A,EVA),未检测到其他组病毒,其中CVA6检出36株,占7.83%,是检出最多的病毒。EVA71的检出率为零。基因特征分析表明,CVA4的C2、C4两个基因亚型同时在曲靖市流行,CVA6的D3a亚型、CVA16的B1a亚型也在曲靖市流行,而CVA10单独为一个进化分支,可能为曲靖市特有。结论与往年全国的情况一样,EVA71和CVA16的检出率少甚至为零,而CVA6检出率最高,说明2020年曲靖市发生了以CVA6为主的手足口病流行。CVA10基因进化分析表明,曲靖市分离株位于单独的进化分支,可能是曲靖市特有的分支。今后应加强非EVA71和非CVA16尤其是CVA6和CVA10等病毒的实验室和分子流行病学监测。

  • 标签: 手足口病 病原学 肠道病毒A组病毒 基因特征分析
  • 简介:摘要目的了解2020年文山州手足口病患儿病原学特征并对柯萨奇病毒A组6型(coxsackievirus A6,CVA6)和CVA16 VP1区基因特征进行分析。方法直接从2020年云南省手足口病实验室监测系统收集的文山州手足口病患儿粪便标本中提取病毒核酸,先用MD91/OL68-1引物扩增肠道病毒(enterovirus, EV)VP4/VP2结合区基因并进行测序,确定病毒型别,再用各型病毒的相关引物扩增VP1区全序并测序,进行基因特征分析。按参考文献下载基因库中CVA6和CVA16 VP1区参考序列,用MEGA5.2软件构建系统进化树,进行基因特征和分子流行病学分析。结果共从317份标本中检测到32株EV,1株星状病毒MLB1型(astrovirus MLB1)。病毒总体检出率为10.41%(33/317),EV检出率为10.09%(32/317),其中肠道病毒A组(enterovirus species A, EVA)31株,占EV阳性数的96.88%(31/32),EVB组病毒1株,占3.12%(1/32),未检测到EVC和EVD组病毒。EV中,检出率最高的病毒是CVA6,占62.50%(20/32),其次是CVA16(18.75%,6/32)、CVA4(9.37%,3/32)、CVA10(3.12%,1/32),未检测到EVA71病毒。基因进化分析表明20株CVA6为D3a亚型,并可分为3个进化分支。6株CVA16为B1a亚型,是中国一直流行的基因型,文山州6株B1a亚型可分为两个进化分支。结论2020年云南省文山州手足口病的病原检测率为10.41%,EV中CVA6是主要的流行毒株,其次是CVA16。基于VP1区基因特征分析表明,2020年文山州手足口病的主要病原是CVA6 D3a亚型,其次是CVA16 B1a亚型,未检测到EVA71。

  • 标签: 手足口病 柯萨奇病毒A组6型 柯萨奇病毒A组16型 基因特征分析
  • 简介:摘要:在高层建筑的修筑中,混凝土是近年来使用最为广泛的建筑主体材料,不同的混凝土材料根据不同的建筑需求灵活选择,除了材料的选择,混凝土浇筑技术则是一项十分重要的技术,它与混凝土的凝固后的性质息息相关,直接影响到混凝土建筑的稳固性、安全性和维护周期,间接决定了建筑的使用寿命。重视混凝土浇筑技术和修筑过程的措施,提高建筑的安全性,是保障建筑使用者生命安全的基础。

  • 标签: 土木建筑 施工混凝土 浇筑技术
  • 简介:摘 要:目的:针对外科护理管理中护理风险管理的应用效果进行初步探讨。方法:收集2019年3月—2020年3月期间的50例外科临床患者有关资料,随机平均分为两组,对照组患者护理采用传统护理方法,观察组患者采用护理风险管理方法,患者完成治疗后,对外科护理管理中不同护理方法的应用效果进行比较,对应用护理风险管理的重要作用进行客观评估。结果:临床中患者采用不同护理方法后,在产生风险事件方面,对照组中有1例患者发生感染、2例患者发生引流管脱出、2例患者发生焦虑抑郁,风险发生率为20%。观察组中有1例患者发生引流管脱出,风险发生率为5%。对两组患者比较患者的护理质量及护理满意度等方面的评分,具有较为明显的效果,在各项指标评分方面,观察组患者比对照组患者更高一些,表明应用护理风险管理方法可使患者的护理满意度及护理质量明显提升。结论:在外科护理管理中通过观察应用护理风险管理的效果,该护理方法可明显提高风险管理和预防的成效,使风险事件尽可能降低发生率,进而使外科临床不断提高护理管理水平和质量。

  • 标签: 外科护理 护理风险 护理效果
  • 简介:摘 要:目的:针对急腹症患者护理中应用精准护理方法的效果进行分析研究。方法:收集2017年9月—2019年9月期间的40例急腹症患者有关资料,随机将患者平均分为两组,对照组患者采取常规护理方法,观察组患者采取基于加速康复外科护理的精准护理方法,对两组患者临床指标、营养状况及产生并发症的比率等进行比较。结果:精准护理后,在改善血清白蛋白、前白蛋白效果方面,观察组患者比对照组患者更高一些(P

  • 标签: 精准护理 急腹症 护理效果
  • 简介:摘 要:目的:针对加速康复外科护理方法应用于乳腺癌围术期护理中效果进行初步探讨。方法:收集2018年1月-2019年1月期间本的60例乳腺癌患者有关资料,随机将患者平均分为两组,对照组患者应用常规护理方法,观察组患者基于此应用加速康复外科护理方法,对两组患者护理后产生的并发症比例及恢复肢体功能情况进行比较。结果:护理后在产生各类并发症比例方面,观察组患者为6.7%,对照组患者为33.3%,两组患者之间存在的差异较为明显(P

  • 标签: 乳腺癌 围术期护理 加速康复
  • 简介:摘要目的了解2019年云南省曲靖地区手足口病(HFMD)病原学特征。方法采集曲靖地区2019年HFMD患儿的粪便样本,从粪便悬液中直接提取病毒RNA,先用MD91/OL68-1引物扩增肠道病毒(EV)VP4区基因并测序,序列在GenBank确定病毒型别,用各型病毒的相关引物扩增病毒VP1区全序并测序,通过肠道病毒在线定型工具(Enterovirus Genotyping Tool Version 0.1)进行病毒型别初步鉴定,之后计算与原型株的核苷酸相似性并进行基因进化树分析定型。结果470份样本中共检测到62株EV毒株,总阳性检出率为13.19%,其中EV-A组病毒42株(8.94%),EV-B组病毒9株(1.91%),EV-C组病毒11株(2.34%),全为脊灰病毒1型疫苗株(Sabin株),未检测到肠道病毒71型(EV-A71)和EV-D组病毒。检出率较高的病毒依次为柯萨奇病毒A10型(CV-A10,4.47%,21株)、柯萨奇病毒A16型(CV-A16,2.55%,12株)、脊髓灰质炎病毒1型疫苗株(2.34%,11株)和CV-A6(1.70%,8株)。结论2019年云南省曲靖地区儿童HFMD病例的主要病原是CV-A10、CV-A16和CV-A6,未检出EV-A71。与往年国内其他省份相比,曲靖地区2019年HFMD病原体已经发生改变,今后要加强对CV-A10、CV-A16和CV-A6等病原的实验室监测工作。

  • 标签: 手足口病 柯萨奇病毒 VP1基因 病原体 监测
  • 简介:摘要目的对2014—2018年云南省文山州手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)病例进行病原分析,并对其中分离的柯萨奇病毒A6型(coxsackievirus A6, CV-A6)进行分子流行病学分析。方法用RD细胞和Hep-2细胞从HFMD病例粪便标本中分离病毒,提取病毒RNA,先用MD91/OL68-1引物对病毒VP4/VP2结合区基因进行RT-PCR和测序,确定病毒型别,再用各型病毒的相关引物扩增肠道病毒(enterovirus,EV)VP1区全序并测序;按参考文献下载基因库中CV-A6病毒完整VP1区基因参考序列,用MEGA5.2软件构建系统进化树,进行基因特征和分子流行病学分析。结果5年间共从2 848份标本中分离到581株EV,病毒分离率为20.40%(581/2 848)。581株病毒中CV-A6 74份,占阳性总数的12.74%(74/581),CV-A16 124份,占21.34%(124/581),EV-A71 374份,占64.37%(374/581)。其他病毒9份,占1.55%(9/581)。用MEGA5.2软件对74株CV-A6病毒的VP1基因完整序列(915 bp)作基因进化树,排除序列完全一样的序列后共对22株具有代表性的CV-A6病毒和52株参考株序列共74株病毒作基因进化分析,文山州所有22株均为D3a亚型,其中21株为分支1(cluster 1), 1株为分支2(cluster 2)。结论2014—2018年云南省文山州HFMD流行以EV-A71(占64.37%)、CV-A16(占21.34%)和CV-A6(占12.74%)为主。基因特征分析表明,跟往年全国的情况一样,云南省文山州2014—2018年流行的CV-A6为D3a基因亚型,其中进化分支1(cluster 1)是主要的流行分支。

  • 标签: 手足口病 病原分析 柯萨奇病毒A6型 VP1基因 分子流行病学
  • 简介:摘要目的了解云南省手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)监测中分离到的2株柯萨奇病毒A12型(Coxsackievirus A12, CV-A12)VP1区基因序列特征。方法对HFMD监测中获得的临床标本开展RD细胞上的病毒分离培养,通过荧光定量PCR和测序方法鉴定为CV-A12的毒株,进一步对其VP1区进行序列测定,并搜集GenBank中CV-A12其他型别的参考株,共同构建系统进化树,分析CV-A12的VP1区基因特征。结果获得2株CV-A12分离株的VP1区序列(888 bp),与2018年的云南参考株毒株同源性最高,其VP1区氨基酸在多个位点上与其他云南参考株存在特异突变。结论云南省HFMD标本中发现的CV-A12已经发生地区特异性VP1基因变异。

  • 标签: 手足口病 柯萨奇病毒A12型 VP1基因
  • 简介:摘要目的了解2016—2018年昆明市手足口病病原构成情况,阐明昆明市流行的柯萨奇病毒A组6型(CV-A6)基因特征。方法对2016—2018年云南省手足口病实验室监测系统收集的昆明市手足口病患儿样本使用CV-A16和肠道病毒71型(EV-A71)+ EV通用型核酸检测试剂盒进行实时荧光RT-PCR检测,并对非EV-A71和非CV-A16阳性样本进行普通RT-PCR扩增得到VP1全长序列。用MEGA 5.2软件对本次研究分离到的昆明市CV-A6毒株序列与参考序列构建系统进化树,分析其分子流行病学特征。结果2016—2018年昆明市手足口病病原监测结果显示,昆明市实验室诊断手足口病共2 318例,其中,检出EV-A71阳性417例,CV-A16阳性883例,其他EV阳性1 018例。2016年的优势病原为CV-A16(50.26%),2017和2018年优势病原均为其他EV,分别占56.06%和54.03%。从其他EV共分离出CV-A6毒株57株,均属于国内流行的D3a亚型。结论2016—2018年引起昆明市儿童手足口病的主要病原体是CV-A16和其他EV,应加强常规监测中其他EV的监测,并关注CV-A6毒株的持续流行。

  • 标签: 手足口病 肠道病毒 柯萨奇病毒A组6型 VP1基因 进化分析
  • 简介:摘要目的介绍一种保留皮肤的乳腺癌切除术(skin-sparing mastectomy,SSM)联合应用"隐形自然腔隙"术式的一期假体乳房重建手术方法,并探讨其在临床中的应用价值。方法2016年1月至2019年12月,大连医科大学附属第二医院乳腺外科收治72例乳腺癌患者,借助患者的隐形解剖自然腔隙建立假体腔并置入假体(命名为"隐形自然腔隙"术式)进行一期假体乳房重建,分析手术技术特点及重建手术效果。结果70例患者采用保留乳头-乳晕复合体的乳房切除术(nipple-areola complex sparing mastectomy,NSM),2例患者因术中冰冻病理提示乳头下腺体癌浸润将其切除。3例患者出现乳头表皮坏死,所有患者未出现血清肿,切口感染,包膜挛缩等并发症。根据评价量表,乳房术后外观总分平均值为9.39分。各单项平均分为:乳房体积(9.57分)、乳房轮廓(9.43分)、植入物的位置(9.84分)、瘢痕(9.38分)、下极投影(9.27分)及乳房下皱襞外形(9.21分)。BREAST-Q量表评价结果在社会心理学表现分量表中,中位分数为77分。在对乳房的满意度分量表中,中位分数为71分。结论"隐形自然腔隙"术式是一种操作简便、安全性好、可行性高、组织创伤小、美学效果满意的一期假体乳房重建术式,适于开展和推广。

  • 标签: 一期乳房重建 乳腺癌 "隐形自然腔隙"术式 乳房浅筋膜系统 保留皮肤的乳腺癌切除术