学科分类
/ 1
12 个结果
  • 简介:摘要:当今社会正迅速迈向网络时代,小学德育教育面临新的挑战。本论文旨在探讨如何在网络时代背景下,通过班主任班级管理,有效渗透德育教育。通过分析网络时代对德育工作的影响,本文提出了拓展线下集体活动、建设良好班级氛围、联合家庭共同努力等策略,以培养学生的道德情感和社会责任感。这些策略将有助于班主任更好地引导学生,使他们在数字化世界中具备坚强的德育素养。

  • 标签: 班主任 德育教育 网络时代 策略
  • 简介:摘要目的通过与常规骨水泥治疗比较,评估开放性骨水泥治疗感染性骨及软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析从2016年1月至2020年1月收治的27例感染性骨及软组织缺损患者,其中一期应用骨水泥外置充填骨缺损、二期行皮瓣覆盖并植骨12例,为开放性骨水泥组;一期行骨水泥充填骨缺损结合皮瓣覆盖、二期行植骨15例,为常规骨水泥组。术后定期换药。门诊复查随访创面情况,行X线检查,比较两组患者的软组织及骨感染控制率、骨缺损愈合时间、皮瓣成活情况及并发症。本研究采用独立样本t检验进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果所有患者均获得9~24(16.5±3.9)个月随访。所有病例骨缺损均愈合,其中开放性骨水泥组骨缺损治疗时间25~34(28.5±2.8)周;骨水泥组骨缺损治疗时间25~36(29.4±3.4)周,差异无统计学意义(P>0.05)。两组各出现2例植入骨水泥后感染未能控制,经过再次清创、冲洗等治疗后感染控制。两组患者所有皮瓣均成活;开放性骨水泥组出现皮瓣裂开3例,积血(液)2例,部分坏死1例;骨水泥组出现伤口裂开4例,积血(液)8例,部分坏死3例;两组皮瓣并发症差异无统计学意义(P>0.05)。骨缺损愈合情况采用Samantha X线评价标准进行评分,两组评分分别为(5.41±0.67)分和(5.40±0.63)分,差异无统计学意义(P>0.05)。Paley骨缺损愈合分级均为优;关节功能评价,开放性骨水泥组:优6例,良3例,可2例,差1例;常规骨水泥组:优6例,良5例,可3例,差1例;差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规骨水泥治疗相比,开放性骨水泥治疗感染性骨缺损,不增加骨及软组织感染机率,且不增加皮瓣并发症发生率,适用于感染的骨及软组织复合缺损患者。

  • 标签: 骨水泥技术 骨缺损 软组织缺损 植骨术 外科皮瓣 感染
  • 简介:摘要目的探索立体定向数字导航(SDN)系统辅助3D腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2021年5―9月陆军军医大学第二附属医院招募1例健康志愿者的临床资料和收治3例行SDN系统辅助3D腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术患者的临床病理资料。志愿者男,25岁。3例直肠癌患者中男2例,女1例;年龄分别为48、63、67岁。志愿者双侧腹股沟部的髂前上棘、耻骨结节、耻骨联合处分别放置10个专用贴片作为皮肤基准点,进行术中定位及系统注册。手术当日,患者在平卧位状态按志愿者测试结果在腹股沟部放置10个皮肤基准点,完成全腹部CT检查增强扫描。在腹腔内部选取7个相对固定的解剖标志(腹主动脉分叉、骶骨胛、双侧髂前上棘、双侧输尿管与髂动脉交叉点、腹膜反折正中点)分别验证器械尖端与系统图像对应的精准度。在SDN系统辅助下完成3D腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术。观察指标:(1)测试情况。(2)手术情况。(3)SDN系统精准度检测情况。正态分布的计量资料以x±s表示。结果(1)测试情况:志愿者10个皮肤基准点成功完成SDN系统注册,配准误差为2.8 mm。(2)手术情况:3例患者均顺利完成SDN系统辅助3D腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术。3例患者手术总时间分别为193、175、210 min,其中SDN系统设置时间分别为34、25、45 min;术中出血量分别为60、30、80 mL。3例患者术后病理学检查结果均为腺癌(其中1例为黏液腺癌),肿瘤长径分别为2.3、1.5、4.0 cm,淋巴结清扫数目分别为12、12、13枚,均无淋巴结转移;术前临床分期(cTNM分期)分别为cT3bN0M0期、cT4aN1M0期、cT3bN1M0期的患者新辅助治疗后分期(ypTNM分期)分别为ypT1N0M0期、ypT4aN0M0期、ypT2N0M0期。患者术后均无并发症发生,术后住院时间分别为7、6、7 d。(3)SDN系统精准度检测情况:3例患者皮肤基点配准误差分别为2.8、2.6、2.9 mm,体内基准点精准度误差分别为(2.5±0.4)mm、(2.3±0.7)mm、(2.6±0.6)mm。结论SDN系统辅助3D腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术安全可行。

  • 标签: 直肠肿瘤 立体定向数字导航 全直肠系膜切除术 增强现实 腹腔镜检查
  • 简介:摘要结直肠癌发病率占我国恶性肿瘤的第4位,其中左半结肠癌占5%~6%。由于左半结肠周围解剖层次复杂,毗邻胰腺、脾脏、肾脏和输尿管等重要器官,其血管和神经分布多变,致使腹腔镜左半结肠癌根治术手术难度大。4K腹腔镜系统在手术实践中已显示出其高清放大、色彩还原性好、解剖层面清晰等特性,但在左半结肠癌根治术中的应用尚未达成共识。笔者总结临床实践,探讨4K腹腔镜左半结肠癌D3根治+全结肠系膜切除术的手术要点。

  • 标签: 结肠肿瘤 左半结肠 全结肠系膜切除术 淋巴结清扫 4K分辨率 腹腔镜检查
  • 简介:摘要目的探讨在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间创伤显微骨科病房管理、医护防护及规范化诊治流程的初步经验。方法以武汉大学中南医院创伤与显微骨科为例,回顾性分析自2019年12月31日至2020年3月1日收治的合并COVID-19的患者及医、技、护人员,包括临床诊断病例与确诊病例,收集其一般信息,包括年龄、性别、基础疾病、接触史、症状、肺部CT及预后,并通过防护意识及措施的变化来分析。自2020年1月20日明确"肯定人传人",根据本科前、后病房患者及医护人员感染情况,制定创伤显微外科的科室管理、医护防护及规范化手术流程。结果共纳入COVID-19临床诊断及确诊病例5例,其中,住院患者1例,医技护人员4例,年龄25~ 81岁,3例确诊,2例疑似病例;经感染科和呼吸内科专科治疗,已治愈4例,死亡1例。自2020年1月20日后,根据多学科协作对病房管理及手术流程进行规范化后,未出现新的医护人员及住院患者感染的病例。结论遵循创伤显微外科手术管理及病房管理遵循标准化、规范化诊治流程,可有效控制疫情传播。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 显微外科 病房管理 手术流程
  • 简介:供电企业的党务工作是促进企业中心工作,提升价值,推动企业科学发展的重要手段。供电企业应提升党务工作观念,立足党建促企业发展,从组织手段、党务工作的方法与作风方面不断加以改进,以增强党务工作的渗透性与吸引力,从而进一步统一思想、提高认识,以党建工作带动思想政治工作,创先争优,推进企业中心工作,实现企业发展目标。

  • 标签: 供电企业 党务 管理 措施
  • 简介:基于人与自然的关系这条逻辑主线,低碳经济理念的形成和正式提出经历了一个漫长过程,并形成了对低碳经济的三种界定:低碳经济是一种具有特定指向的经济形态、一种经济发展模式、一种经济社会发展方式的新变革。因而,低碳经济既是手段,也是目的,更是一种包容性增长战略,具有节能减排、经济增长、协调可持续发展和人类福祉增进四个方面的基本要义。三次能源革命的核心是能源结构革命,其价值指向是经济社会的低碳转型、可持续发展、人类福祉的改善和增进,以及人的全面自由发展。这些都是包容性增长的内在含义。因此,促进低碳经济发展的一条重要路径就是推进包容性增长的能源结构革命。包容性增长的能源结构革命是指在经济增长和低碳经济发展过程中,人人都有平等机会参与能源结构革命,都有平等机会共享能源结构革命成果,蕴含经济效率、社会公平、生态文明和人的全面自由发展等多重价值目标。这也是包容性增长的能源结构革命的可持续发展经济学解读。推进包容性增长的能源结构革命,要求推动能源消费革命,以加快形成能源节约型社会;推动能源生产革命,以加快形成多元化、可持续的现代能源供应体系;推动能源技术革命,以期为能源消费革命和生产革命提供坚实的技术支撑;推动能源体制革命,强化能源消费革命和生产革命的根本保障。

  • 标签: 低碳经济 能源结构革命 包容性增长
  • 简介:声乐是一门实践性的艺术学科,声乐课堂教学属于基础性及渐进提高教学成效,学生全面掌握声乐知识与技能,学习应用艺术表现手段,最重要的教学形式。要让学生巩固所学的声乐知识与技能,加深对歌唱概念的认知和理解,并在逐渐提高和熟练应用中发展自己的艺术创造力,强化、渐渐积累形成稳定的歌唱心理状态,熟练的应用歌唱技能,塑造强的歌唱艺术表现力与创造能力,只能通过演唱艺术实践,才能得以实现。

  • 标签: 声乐教学 艺术实践 演唱 歌唱技能 艺术表现手段 艺术创造力
  • 简介:当前,各种新闻媒体飞速发展,如何留住读者成为报业最为突出的问题,而新闻标题制作的好坏是留住读者的关键之一。由于新闻数量与日俱增.受众无法兼收每一条新闻,以接触标题为主的“标题受众”不断增多。标题的高下优劣,直接关系到新闻媒体竞争力的强弱。不少都市报的版面增加到几十个版,甚至更多,头版一般为导读版.只列出标题。所以新闻标题的制作显得更为重要.还可能直接影响零售报纸的销量。

  • 标签: 新闻标题制作 几种方法 读者 报纸 新闻媒体 媒体竞争力