简介：摘要：随着新课改的深入发展，对小学数学提出了新的要求，不仅要求学生掌握基本的数学知识，同时也要求教师培育小学生良好的数学学科综合素养。小学数学作为学生学习数学的初级阶段，在该阶段打到良好的学习基础，对今后的数学学习具有重要的作用。在实际的小学数学教学中，教师应在课堂上进行适当的设计，以提高学生的学习能力，并将其与学生的数学学习能力相结合，探索与探索教学方法，对小学数学教育进行指导。

简介：摘要：数学学科具有较为明显的抽象性，对于处于思维发展阶段的小学生来说，数学知识的学习难度较高，这就给小学数学教师的教学带来了一定的挑战，所以趣味性教学模式就成为突破数学教学弊端的勇敢尝试。趣味教学法的运用符合新课改的要求，能在一定程度上解决教学中的现存问题，对激发学生课堂学习动力、培养学生核心素养很有帮助。因此，笔者结合教学经验，对小学数学趣味教学法的运用策略进行研究，以期提升教学效率。

简介：摘要运动康复是心血管系统疾病预防和治疗的重要内容和手段，无创血流动力学监测具有简单易操作，无创，依从性好，结果客观可靠，能有效测定运动强度和心功能变化等优点，在基层医院心脏康复领域指导运动处方制定、评价临床疗效方面有广阔的应用前景。

简介：摘要目的探讨增强型体外反搏(EECP)治疗老年左心室射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的作用和血流动力学效应。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在山东大学齐鲁医院体外反搏中心登记治疗的66例老年HFpEF患者的临床资料。主要观察指标为6 min步行距离试验，次要指标为明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分，监测无创血流动力学指标心指数、每搏量、等容舒张期、肺毛细血管嵌压、总外周阻力，并计算平均动脉压。结果EECP治疗后与治疗前比较，6 min步行距离改善[(372±87)m比(341±85)m，P<0.05]；MLHFQ量表评分降低[(47±16)分比(50±17)分，P<0.05]；无创血流动力学测定心脏泵血功能参数，心指数增加(2.8±0.7)L·min-1·m-2比(2.6±0.6)L·min-1·m-2(P<0.05)，每搏量(73.3±16.4)ml比(71.5±17.1)ml(P>0.05)；前负荷参数肺毛细血管嵌压(10.0±3.3)mmHg比(11.0±3.6)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa，P>0.05)；心脏舒张功能参数等容舒张期(98.0±29.5)ms比(91.0±29.1)ms(P>0.05)；心脏后负荷指标总外周阻力降低，(1 719.0±427.0)DS/cm5比(1 821.0±508.0)DS/cm5(P<0.05)；平均动脉压(96.9±10.7)mmHg比(98.8±13.1)mmHg有改善，但差异无统计学意义(P>0.05)。但按初始平均动脉压分层分析，高血压患者(14例)较非高血压患者降低(P<0.05)。结论老年HFpEF患者应用EECP治疗能提高6 min步行距离，改善生活质量和血流动力学参数，是老年HFpEF患者一项安全的辅助治疗措施。

简介：摘要冠状动脉(冠脉)微循环障碍在心绞痛患者中普遍存在，相对于传统的心外膜冠脉血运重建，冠脉微循环血运重建对改善心绞痛患者的症状和预后同样重要。体外心脏震波、增强型体外反搏和远隔缺血预适应等物理康复疗法具有多靶点、多通路作用的优势，可通过改善血管内皮和平滑肌功能，促使冠脉侧支循环形成和毛细血管床开放，为冠脉微循环血运重建开辟了新的路径。