简介：摘要目的探讨乳腺癌患者术后1年患肢功能锻炼依从性的水平及变化规律。方法应用《乳腺癌术后功能锻炼依从性量表》测量90例乳腺癌患者术后3、6、12个月的患肢功能锻炼依从性，以时间为自变量（x），功能锻炼依从及各维度指数为因变量（y），采用回归曲线估计方程绘制依从性曲线。结果术后3、6、12个月患者的功能锻炼依从指数分别为67.31 ± 14.21、62.93 ± 12.53、56.62 ± 14.75，差异有统计学意义（F值为31.13，P<0.01）；身体锻炼依从指数分别为63.06 ± 17.69、58.03 ± 14.86、50.83 ± 16.75，差异有统计学意义（F值为30.82，P<0.01）；主动寻求建议依从指数分别为58.56 ± 19.75、48.56 ± 17.94、42.94 ± 18.69，差异有统计学意义（F值为4.99，P<0.05）；术后注意事项依从指数分别为81.95 ± 12.70、83.30 ± 13.25、78.10 ± 16.55，差异有统计学意义（F值为38.26，P<0.01）。功能锻炼依从性总分的依从性曲线公式为y=50.22-1.08x-0.69x2（R2值为0.091，F值为13.426，P<0.01）；身体锻炼依从性曲线公式为y=23.73-0.64x-0.39x2（R2值为0.086，F值为12.522，P<0.01）；术后注意事项依从性曲线公式y=14.82+2.22x-0.65x2（R2值为0.023，F值为3.188，P<0.05）；主动寻求建议依从性曲线公式为y=11.67-2.652x+0.35x2（R2值为0.106，F值为15.911，P<0.01）。乳腺癌患者术后12个月期间功能锻炼依从性总体呈中等水平，并呈下降趋势。其中身体锻炼依从性和主动寻求依从性呈中低水平，并呈下降趋势，但术后注意事项依从性呈高水平，并在术后6个月出现小幅度上升后下降的趋势。结论通过依从性曲线发现，乳腺癌患者术后功能锻炼的总体依从性不佳，依从性随时间呈总体下降趋势，这可能与出院后患者、家属及医护人员对患者功能锻炼关注度低或患者本身"遗忘性曲线"有关。因此，出院后，护士需反复对患者进行强化记忆，并根据患者功能锻炼的关键节点及依从性下降的原因对患者进行随访和督导。

简介：摘要在提高全民幸福生活指数中，如何保障老年人身心健康具有十分重要的意义，然而老年人容易受各种因素的影响，导致自身对健康管理依从性较差，严重影响了自身的身心健康。因此，如何能对老年人进行科学健康管理，提高老年人健康管理依从性变得越来越重要。2012年，吉林大学中日联谊医院健康管理(体检)中心专门成立了老年健康管理部，总结出导致老年人对健康管理依从性较差的因素，并根据不同因素分别提出了如何提高老年人健康管理依从性的措施。

简介：摘要目的探讨基于依从性曲线变化规律的健康宣教对脑卒中患者康复锻炼依从性的影响。方法选取2020年7月至2021年7月脑卒中康复期患者110例，应用随机数字表法将患者分为观察组及对照组，每组55例。对照组行常规健康宣教，观察组基于依从性曲线变化规律对患者实施分阶段健康宣教，比较两组患者干预前后功能锻炼依从性、肢体功能改善情况及生活质量改善情况。结果观察组康复功能锻炼依从性总评分、Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能总评分、脑卒中专用生活质量量表评分较对照组明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于依从性曲线变化规律的健康宣教能有效提高脑卒中患者康复锻炼依从性，改善患者运动功能，提高患者日常生活能力，改善患者生活质量。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（COPD）具有高患病率、高致残率和高病死率的特点，严重威胁老年人健康，而药物作为COPD治疗的重要形式，依从性差会严重影响治疗效果。本文从老年COPD患者出发，对其药物依从性现状、影响因素和干预措施等方面进行综述，以期为老年COPD患者药物依从性相关研究提供参考。

简介：摘要本文对脑卒中患者功能锻炼依从性的测评工具、影响因素、干预研究等现状进行综述，以期为脑卒中临床康复护理实践提供参考依据。

简介：摘要目的分析眼底血管造影依从性影响因素以及护理策略。方法选取2019年2月至2021年3月在无锡市第二人民医院就诊的眼底血管造影患者130例（男64例，女66例，年龄41～65岁），基于一般资料量表调查患者基础信息，评价患者检查依从性，经单因素（采用χ2检验）、多因素logistic回归分析筛选荧光素眼底血管造影检查患者检查依从性的影响因素，据此确定护理对策。结果检查依从性较差患者34例，检查依从性良好患者96例。经单因素分析，荧光素眼底血管造影检查患者检查依从性的影响因素包括年龄（χ2=12.835，P<0.001）、文化水平（χ2=12.168，P<0.001）、药物过敏史（χ2=16.660，P<0.001）、瞬目运动（χ2=22.178，P<0.001）、首次检查（χ2=21.957，P<0.001）、检查操作（χ2=44.502，P<0.001）、检查焦虑（χ2=55.472，P<0.001）、检查系统教育（χ2=38.810，P<0.001）、检查不良反应（χ2=33.845，P<0.001）；多因素logistic回归分析可知，依从性的影响因素包括发生瞬目运动（P<0.001）、首次检查（P<0.001）、检查操作不规范（P=0.029）、伴有检查焦虑（P=0.012）、缺乏检查系统教育（P<0.001）、伴有检查不良反应（P=0.004）。结论影响眼底血管造影依从性的危险因素包括瞬目运动、首次检查、检查操作不规范、伴有检查焦虑、缺乏检查系统教育、伴有检查不良反应等，根据以上因素制定针对性护理方法，可有效改善患者依从性，降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨矮小症患儿激素替代治疗中依从性的影响因素。方法采用目的抽样法，选择2018年8—12月南通大学附属医院14例激素替代治疗依从性差矮小症患儿的14名家长进行半结构式访谈，应用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果影响患儿激素替代治疗依从性的因素归纳出4个主题，分别为家长疾病应对失败、患儿出现心身问题、经济负担过重、人文关怀不足。结论矮小症患儿激素替代治疗的依从性受自身主观和社会客观因素等诸多因素的影响，医护人员应给予重点关注并持续提供个性化延续护理，注重人文关怀以提高患儿治疗的依从性，达到理想的治疗效果。

简介：摘要目的研究孕妇参与孕妇养生保健操课程后在家中完成保健操的情况，分析影响依从性的因素，为进一步提高授课质量提供依据。方法采用目的抽样法，选取2018年8月—2019年7月在北京市大兴区人民医院参加过孕妇养生保健操课程的孕妇13名为研究对象，采用半结构式访谈法对其进行访谈，并用质性研究中的Colaizzi现象学分析法对资料进行分析和整理。结果提炼出5个主题：特殊生理状况影响、原有行为习惯阻碍、孕妇养生保健操知识缺乏、专业指导不足、家庭支持障碍。结论孕期特殊的生理状况和原有形成的生活习惯使孕妇不愿意接受或者不能坚持新的运动方式，对孕妇养生保健操的知识缺乏和课后没有及时得到有效的专业指导使孕妇课后不能坚持做操，而家庭成员对孕妇养生保健操的认识及是否支持也是影响孕妇养生保健操运动依从性的重要因素，为提高孕妇课后养生保健操运动依从性应针对影响因素制定有效的干预措施。

简介：摘要心血管疾病是全球主要死亡的原因。虽然药理学的进步降低了心血管疾病相关的发病率和死亡率，但不遵从处方治疗仍然是改善患者整体预后的一个重大障碍。多种提高用药依从性的策略已经在临床试验中得到了验证，包括以下几类：加强患者教育、实行用药提醒、认知行为干预、降低用药成本、医疗团队成员参与以及简化给药方案。在这篇综述中，我们对每个类别的具体试验进行了阐述和分析，着重强调每种干预措施对患者用药依从性的影响。我们还调查了正在进行的，旨在改善心血管疾病患者用药依从性的试验，并且对未来的研究方向进行了预测。

简介：摘要目的探讨脑梗死患者高压氧治疗依从性影响因素。方法选取2018年4月至2019年11月陆军第七十三集团军医院收治的脑梗死患者80例。采用问卷调查的方式统计患者基本资料及治疗依从性情况。通过单因素分析影响脑梗死患者高压氧治疗依从性的相关影响因素，通过多因素Logistic回归分析影响脑梗死患者高压氧治疗依从性的独立影响因素。结果本组脑梗死患者中19例患者治疗依从性较差，占23.75%；61例患者依从性较好，占76.25%；单因素分析结果显示，年龄、经济压力、治疗效果、是否首次接受治疗、咽鼓管通气状况、调压动作、耳痛及焦虑症状是影响其高压氧治疗依从性的相关因素(P<0.05)；多因素分析结果显示，年龄、咽鼓管通气状况、耳痛及焦虑症状是影响脑梗死患者高压氧治疗依从性的独立影响因素(OR>1，P<0.05)。结论多因素分析结果显示，年龄、咽鼓管通气状况、耳痛及焦虑症状是影响脑梗死患者高压氧治疗依从性的独立影响因素。应针对影响因素制定相应护理对策，纠正患者的错误认知，尽早识别并处理焦虑、耳痛等不适感，对于早期治疗效果不明显的患者耐心进行解释，使患者建立治疗信心及治疗依从性。

简介：摘要儿童肾移植受者术后需终身服用免疫抑制剂来维持治疗。而用药依从性直接影响儿童肾移植受者的长期预后。现将对儿童肾移植受者用药依从性的现状、评估方法、影响因素及干预措施进行综述，以期为临床提供参考。

简介：摘要口服营养补充治疗对存在营养风险老年患者提高生活质量、减少并发症、改善预后有重要意义。老年患者口服营养补充治疗依从率差距较大，但依从率与预后存在相关性，因此分析影响治疗依从性因素及干预策略对保证治疗有效性有重要意义，且如何有效的监测及开展随访新技术也是依从性管理的重要议题。本文将对上述内容进行综述。

简介：摘要目的调查感染科护理人员的手卫生依从性，并采取多模式干预措施探讨干预效果，以提高感染科护理人员的手卫生依从性，降低医院感染的发生率。方法选取2019年3～5月东部战区总医院秦淮医疗区感染科全部在职护理人员46名为调查与干预对象，调查手卫生依从性现状，分析导致手卫生依从性不乐观的原因，并采取多模式干预措施。比较干预前、干预后3个月的手卫生依从性、手卫生知识知晓程度、现场考核合格率、手消毒剂、洗手液消耗、干手纸巾消耗量。结果干预后，5个时机的洗手依从性均比干预前显著提高；干预后手卫生知识知晓程度(得分)均比干预前有显著提高；干预后洗手合格率为86.96%，显著高于干预前73.91%，(χ2＝4.486 5，P＝0.048 3)；干预后手消毒剂、洗手液、干手纸巾每床日消耗量与干预前比较均显著增加，上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论多模式干预对提高感染科护理人员的手卫生依从性具有显著效果。

简介：无

简介：摘要目的：观察健眼点阿托品后能否提高患儿对眼罩遮盖的依从性，探寻解决眼罩遮盖依从性差的方法。方法：前瞻性研究。选取2015年2月至2017年2月期间在河南省濮阳市眼科医院就诊的初次配镜的单眼弱视儿童136例，弱视眼戴镜视力≤0.3，年龄7～9岁。在讲明2种方法的优缺点之后依据家长自愿选择的原则，根据遮盖治疗方式分为观察组（68例）和对照组（68例）：观察组在每天用眼罩遮盖不少于6 h的基础上联合浓度为1%的阿托品凝胶每周一和周三晚上各点1次健眼；对照组每天只用眼罩遮盖不少于6 h。让家长及老师密切观察眼罩摘戴情况，在3、6、12个月时分别对比2组眼罩遮盖依从性的良好率及视力提高行数，采用卡方检验和独立样本t检验进行数据统计学分析。结果：治疗3、6、12个月，观察组患者治疗依从性（94%、87%、78%）与对照组（75%、65%、57%）差异有统计学意义（χ2=9.517，P=0.002；χ2=9.003，P=0.002；χ2=6.585，P=0.010）；观察组治疗有效率（44%、63%、76%）与对照组（28%、43%、59%）比较差异有统计学意义（χ2=3.860，P=0.049；χ2=5.785，P=0.016；χ2=4.838，P=0.028）；治疗前观察组和对照组弱视眼矫正视力分别为0.77±0.19和0.72±0.21，差异无统计学意义（t=0.663，P=0.607）；3、6、12个月时患者弱视眼矫正视力观察组均优于对照组（t=-2.355，P=0.011；t=-3.619，P=0.002；t=-4.922，P<0.001）。治疗12个月，观察组和对照组总治愈率分别为56%和38%，差异有统计学意义（χ2=4.250，P=0.039）；实际治愈率为72%和67%，差异无统计学意义（χ2=0.269，P=0.604）。结论：对于需要遮盖治疗的弱视患者给予1%阿托品凝胶点健眼辅助后，眼罩遮盖依从性和有效率显著提高，总治愈率明显优于单纯遮盖者。

简介：摘要目的探讨炎症性肠病（IBD）患儿服药依从性现状及其风险因素。方法横断面研究。选择2020年9月至2021年12月在浙江大学医学院附属儿童医院就诊的112例IBD患儿为研究对象，采用问卷形式，收集患儿的一般资料、服药依从性评分资料及其父母疾病相关知识得分资料，根据服药依从性评分结果分为依从性良好组（评分6~8分）和依从性不良组（评分<6分），比较两组患儿的人口统计学与临床特征，并采用多因素二元Logistic回归分析，探讨影响患儿服药依从性的风险因素。结果112例IBD患儿中男76例、女36例，年龄12.9（9.5，14.0）岁。服药依从性不良组与依从性良好组的患儿分别为50例（44.6%）和62例（55.4%）。患儿服药频率及其父母的克罗恩病与溃疡性结肠炎知识问卷得分均与患儿服药依从性不良有关（均P<0.05）；多因素二元Logistic回归分析显示，与0~6岁患儿相比，7~12岁患儿（OR=9.30，95%CI 1.58~54.87，P=0.014）与13~18岁患儿（OR=8.26，95%CI 1.49~45.85，P=0.016）服药依从性不良风险较高；与每日服药次数≤1次患儿相比，每日服药次数≥2次患儿（OR=12.88，95%CI 2.77~59.80，P=0.001）的依从性风险更高；患儿父母的克罗恩病与溃疡性结肠炎知识问卷得分（OR=0.76，95%CI 0.66~0.89，P<0.001）也是其显著影响因素。结论IBD患儿服药依从性不良现象较为普遍。患儿年龄较大（≥7岁）、每日服药频率较高（≥2次）及其家长疾病相关知识掌握不佳是患儿服药依从性不良的独立风险因素，临床应重点关注、及时干预以促进其服药依从性，改善临床结局。

简介：摘要目的分析加速康复外科（ERAS）理念下老年新鲜骨折患者对围手术期处理措施实施的依从性。方法回顾性分析2019年5月至2022年1月进入到北京积水潭医院创伤骨科ERAS围手术期处理流程数据库的四肢新鲜骨折患者资料。筛选年龄≥65岁的患者为观察组，然后按照性别、骨折类型和住院时间时段通过1∶1匹配年龄<65岁的患者得到对照组。比较两组患者对14条ERAS核心围手术期处理措施实施的依从性。结果观察组和对照组各66例患者纳入研究，两组患者性别、骨折类型完全匹配。观察组中62.1%(41/66)的患者合并其他疾病，显著高于对照组的16.7%(11/66)，差异有统计学意义(P<0.001）。两组患者对14条ERAS核心围手术期处理措施的依从率均为78.6（71.4，85.7）%，差异无统计学意义（P>0.05）。除术后尽早恢复经口饮食观察组患者依从率(80.3%，53/66)较对照组（92.4%，61/66）低外，差异有统计学意义（P<0.05），其他13条处理措施两组间依从率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论ERAS围手术期处理措施在老年新鲜骨折患者中实施良好，可以获得与非老年患者差不多的依从率。

简介：摘要目的探讨儿童互助健康教育模式对癫痫患儿治疗依从性的影响。方法采用方便抽样法选取2019年1~12月广东医科大学顺德妇女儿童医院癫痫患儿62例，采用随机数字表法分为观察组及对照组，每组31例。对照组行常规健康指导，观察组应用儿童互助健康教育模式。比较两组患儿治疗依从性、不良情绪、预后情况及生活质量。结果观察组患儿对癫痫知识知晓率、遵医行为率、定期复诊率均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)，癫痫复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后抑郁障碍自评量表(DSRSC)、焦虑情绪障碍筛查量表(SCARED)评分低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组干预后生活质量及日常生活活动能力评分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论儿童互助健康教育模式能提高癫痫患儿疾病知识及遵医行为，减少患儿不良情绪，提高患儿日常生活能力，改善患儿生活质量。

简介：摘要目的探讨健康教育路径对高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound，HIFU)治疗子宫肌瘤患者依从性的影响。方法选择2017年1～12月和2018年1～12月在该院行HIFU治疗的子宫肌瘤患者各160例，分别设为对照组和观察组。对照组实施传统健康教育，观察组实施健康教育路径干预。比较两组的疾病认知度评分、治疗依从性、负性情绪评分、睡眠质量评分及护理满意度。结果观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。护理后，观察组的疾病认知度评分高于对照组(P<0.05)，SAS、SDS及PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者对护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论健康教育路径可提高子宫肌瘤患者的HIFU治疗依从性及疾病认知度，改善其心理状况及睡眠质量，使患者对护理服务更加满意。

简介：摘要目的探讨手机应用支持对脑卒中患者服药依从性的影响。方法应用计算机检索CNKI、万方、维普、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库，选取有关手机应用支持对脑卒中患者服药依从性影响的随机对照试验研究。研究者按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料、质量评价，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析，检索时间为建库至2019年8月31日。结果共纳入10篇RCT。在提高服药依从性方面，亚组分析结果显示，手机应用支持能够提高脑卒中患者服药依从性[SMD=0.70，95%CI（0.34～1.06），P<0.000 01]。在血压控制方面，手机应用支持对收缩压的控制有效果[MD=-8.11，95%CI（-15.82～-0.40），P=0.04]，对舒张压控制无统计学意义（P=0.34）。结论手机应用支持在提高脑卒中患者服药依从性及控制收缩压方面效果明显，能有效控制血压波动，改善疾病预后，但还不确定是否能有效控制舒张压，仍需大量的多中心、大样本RCT来证实其效果。