简介：摘要目的探讨达芬奇机器人手术系统在肝门部胆管癌（pCCA）根治术中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2018年9月至2021年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的10例行达芬奇机器人手术系统pCCA根治术患者的临床病理资料；男6例，女4例；年龄为（58±7）岁。观察指标：（1）手术情况。（2）术后情况。（3）随访情况。采用电话和门诊方式进行随访，了解患者生存情况和肿瘤复发情况。随访时间截至2021年6月。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M（范围）表示。计数资料以绝对数表示。结果（1）手术情况：10例患者均顺利完成达芬奇机器人手术系统pCCA根治术，无中转开腹和术中输血患者。10例患者手术时间为（465±87）min，术中出血量为（167±81）mL。10例患者中，1例Bismuth Ⅲb型手术标本切缘阳性，9例为R0切除。（2）术后情况：10例患者胃管拔除时间为（2.3±1.9）d，术后住院时间为（19.9±9.0）d。10例患者中，无二次手术和围手术期死亡。10例患者中，6例发生围手术期并发症，其中5例发生胸腔积液，3例发生腹腔积液，1例发生肠梗阻，部分患者合并多种并发症。上述并发症经对症保守治疗后，患者胸腔积液、腹腔积液消失，肠梗阻好转。10例患者术后均未发生出血、胆瘘、肠瘘等严重并发症。（3）随访情况：10例患者均获得随访，随访时间为3~20个月，中位随访时间为11个月。随访期间，10例患者中，3例肿瘤复发，复发位置为残肝肝内胆管，腹腔其余位置未发生种植转移。7例肿瘤未复发患者中，1例因消化道出血、多器官功能衰竭死亡。10例患者中，9例生存。结论达芬奇机器人手术系统用于pCCA根治术可行。

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简介：无

简介：摘要目的分析移位型儿童肱骨外髁骨折手术治疗疗效及并发症。方法选择2009年5月～2014年12月在我科治疗的移位型肱骨外髁骨折68例，其中男47例，女21例，年龄最小18月，最大13岁，平均年龄6.2岁；按Jakob移位分度Ⅱ度41例,Ⅲ度27例，按Milch分型Ⅰ型7例,Ⅱ型61例；所有病例均采用麻醉下切开复位克氏针内固定治疗，术后常规石膏托外固定3～4周。结果术后平均6.6月返院取出内固定，也为平均随访时间；根据Hardacre的疗效判定标准,优43例,良22例，差3例。术后并发症有肱骨外髁过度生长外观凸起18例，骨骺早闭肘外翻3例，鱼尾畸形8例，针尾刺激皮肤形成皮下滑囊12例，术后感染1例，3例肘关节活动较健侧受限。结论对于移位型肱骨外髁骨折行切开复位克氏针内固定能使骨折块达到解剖对位，减少肘关节功能障碍、骨折不愈合的发生；故切开复位内固定是治疗移位型肱骨外髁骨折的很好的有效方法。

简介：摘要目的探讨腹股沟行无张力疝修补术后复发在手术的具体情况。方法选取我院2016年1月至2017年1月间收治的腹股沟疝行无张力疝修补术复发患者共46例，将其设定为观察组，通气选取行腹股沟疝无张力修补术患者46例，将其设定为对照组，探讨复发情况，并针对性进行干预。结果患者自身因素导致术后复发者占18例，占有率为39.13%，手术因素导致术后复发者16例，占有率为34.78%；患者及手术导致术后复发者12例，占有率为26.09%。结论患者承受力，年龄及手术因素与术后复发有密切的关系，所以，临床对腹股沟疝无张力疝修补术患者进行治疗时，一方面要综合评估患者的情况，并告知术后注意事项，另一方面，要保证手术操作规范化，从而达到降低复发率的目的。

简介：【摘要】 ：在普外科教学过程中，不仅仅要向学生指导基础的临床理论知识，同时对学生的手术操作方法以及手术技巧至关重要，在实际教学过程中，学生对手术操作流程掌握较为关键。但是根据手术室管理相关规定，手术操作中，参观人数需要控制在２人左右，这也对学生的操作技巧以及操作了解予以限制，所以，通过手术视频的形式对学生进行展示，达到反复观看，反复播放的效果，能够提升学生的学习成绩，针对于此，本文通过腹腔镜手术录

简介：【摘要】目的：分析后腹腔镜手术对上尿路疾病的临床应用价值。方法：随机选取在我院接受治疗的150例患有上尿路疾病的患者的病例资料，随机分为两组，实验组为75例采用后腹腔镜手术，对照组为75例采用常规手术，分析两组治疗作用效果。结果：实验组患者治疗有效率相对更好，平均手术时间、并发症发生率及手术出血量均低于对照组，但花费相对较高，P