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  • 简介:摘要囊肿癌变发病罕见,缺乏典型的临床表现,超声、CT等影像学检查前难以有效确诊。术前细针穿刺(FNA)的准确率低,通常是术后病理偶然发现。目前针对手术方式的选择争议较大,本文对囊肿癌变组织起源、诊断、治疗和预后进行综述。

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  • 简介:摘要目的报告一例合并甲状腺微小的诊断及治疗。方法回顾性分析1例合并甲状腺微小患者病历资料,结合复习相关文献,探讨的起源、诊断及治疗。结果术前诊断困难,CT检查和细针穿刺有助于诊断,手术是主要治疗方法。结论癌病多为乳头状,预后较好,但应定期复查。

  • 标签: 甲状舌管癌 甲状腺微小癌 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨囊肿的临床特点及手术治疗方法。方法我院于2014年1月~2017年10月收治41例囊肿患者,均行手术治疗。结果本组41例手术治疗的患者中,40例1次手术治愈,1例复发后再次手术治愈。结论囊肿是颈部常见的先天性疾病,手术是治疗舌骨囊肿的确切有效方法。而不规范手术,术后残留率高,有复发的特点,经局部扩大切除范围,彻底切除瘘管是手术成功的重要保证。

  • 标签: 甲状舌管囊肿 诊断 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨舌根部囊肿的影像学检查、临床表现、手术方式、并发症及术后疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月经郑州大学第一附属医院收治,通过手术确认的30例舌根部囊肿患者的临床资料。结果30例舌根部囊肿患者首次手术均为支撑喉镜下低温等离子切除术,共随访7.5~45.0(25.4)个月,25例未复发,2例失访,2例复发1次,1例复发2次,复发率为10.7%(3/28)。2例复发1次的患者,末次手术均行支撑喉镜下低温等离子切除术,1例复发2次患者末次手术行Sistrunk手术;3例复发患者均术后随访1年未见复发。28例患者术后均无咽瘘、声嘶。结论舌根部囊肿,尤其是首发患者且年龄较小,可首选支撑喉镜下低温等离子切除术,复发的舌根部囊肿可再次行支撑喉镜下低温等离子切除术,多次复发患者可考虑Sistrunk手术。

  • 标签: 甲状舌管囊肿 低温等离子手术 Sistrunk手术
  • 简介:摘要目的探讨囊肿(瘘)临床护理。方法运用现代护理手段对我科2003年3月至2011年2月收治的56例行囊肿及瘘管手术治疗的患者开展护理。结果56例囊肿及瘘管患者经过规范护理,切开一期愈合,无手术并发症,取得了良好的手术效果。结论科学有效的护理措施对患者顺利度过手术并取得较好手术效果十分重要。

  • 标签: 甲状舌管囊肿 手术 护理
  • 简介:摘要目的探讨超声检查囊肿内部回声改变与临床关系。方法用高频超声对31例已确诊为囊肿患者的囊内回声改变与其手术及病理检查进行对比分析。结果囊肿囊内回声可分为(一)单纯性无回声型(二)无回声伴细密光点型(三)无回声伴实性回声型(四)不均匀混合回声型。结论高频超声能清晰显示囊肿如结合囊内回声改变,则对囊肿诊断的敏感性可与临床诊断具有较高符合率,是一种理想的辅助诊断方法。

  • 标签: 甲状舌管囊肿 囊内回声 超声
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  • 简介:目的:探讨囊肿(TDC)的超声图像特征及术前超声诊断的价值。方法:超声检查24例TDC,共25个病灶,通过以下方面评价肿物特征:病灶位置、大小。囊壁、边界、形状、囊内回声、后方回声增强、囊内分隔、瘘管以及是否存在甲状腺,并将超声检查结果、临床表现及术后病理进行分析总结。结果:25个病灶中,7个病灶呈单纯囊肿表现;3个病灶呈不均匀混合回声表现;11个病灶以无回声为主,内可见少许点、片状回声,术后病理示囊内容物为淡黄色混合液含豆渣样物;4个病灶呈类实性表现,病理示内容物为黄白色油脂样粘稠物或粘稠黄色胶冻样物。术前超声正确诊断23例,诊断准确率为92%。另外2例术前超声检查被误诊为皮样囊肿、鳃裂囊肿各1例。结论:术前超声检查有助于判定囊肿或瘘管的位置、大小、数目及其与舌骨、甲状腺的关系,能对大多数囊肿作出正确诊断,可作为诊断本病的首选方法。

  • 标签: 甲状舌管囊肿 超声检查 价值分析
  • 简介:目的研讨囊肿患者手术前、后实施健康教育的必要性。方法要求护士首先要树立健康的、美好的形象,并在与患者的接触中充分运用语言沟通技巧,主动协调好护患关系,做好患者的心理护理、基础护理、对疾病的相关知识的认识、治疗过程、术前术后相关知识的健康指导,并根据不同患者对健康教育的不同认识、不同需求,有针对性的进行健康教育的实施。结果使患者做好充分的心理准备,增强战胜疾病的信心,积极配合手术与治疗,通过实施健康教育,减轻了患者的心理压力。结论有利于手术的顺利进行及术後的康复,减少并发症的发生,提高了手术的疗效。

  • 标签: 甲状舌管囊肿 健康教育 体会
  • 简介:囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中管上皮退化不全而遗留在颈部形成的先天性囊肿。囊肿的发生男女性别之比为2∶1,可发生于任何年龄,但以30岁以下的青少年多见。该囊肿可发生于颈前正中盲孔至胸骨切迹之间的任何部位,以舌骨体上下最常见,多位于颈中线处,有时可偏向一侧[1]。囊内容物为清亮的黏液样物质,如继发感染可为脓性或粘液脓性。2017年6月我科收治1例大型舌根部肿物患者,术后病理诊断为囊肿。现报告如下:1.临床资料患者,男性,62岁,咽部不适20年,1个月前出现进食困难前来就诊。

  • 标签: 甲状舌管囊肿 MRI CT引导下穿刺
  • 简介:目的探讨囊肿手术治疗的方法、术后复发的原因及术后复发的再治疗。方法48例囊肿患者中10例为复发病例,术中常规注入亚蓝示踪,根据囊肿的范围、走向及分支,彻底切除。术后随访2年,统计复发率;根据临床资料,分析复发的原因。结果10例复发患者术中见囊肿周围有瘢痕组织,并有少许炎性肉芽,切除范围加宽至部分正常肌肉组织。亚蓝示踪下可见4例由于前次手术切除部分舌骨过窄,后方仍有蓝染的瘘管及小分支存在;6例未切除舌骨,其中2例囊壁紧贴舌骨,4例有小分支穿过舌骨至舌骨后,6例均作舌骨中段切除。所有患者术后伤口愈合良好,未发生手术并发症。初治病例随访2年,未见复发;复发的病例随访2年,2例术后半年再次复发,行第三次手术,痊愈后出院,此后未有复发。结论细小分支残留、舌骨切除不够是术后复发主要原因。术中注入亚蓝有利于完全切除囊肿病灶,控制术后复发率。

  • 标签: 甲状舌管囊肿 亚甲蓝 舌管分支 复发
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  • 简介:目的报告低位小切口内窥镜下囊肿切除术的手术方法。方法对8例囊肿患儿于颈前胸骨上窝处取2cm小切口径路,借助外悬吊技术,建立操作空间,在内窥镜引导下,以超声刀为主要操作器械,进行囊肿切除。结果8例均获得成功,随访3个月-2年,无明显疤痕,无复发。结论颈前低位切口内镜下囊肿切除手术安全、可靠、疗效满意。

  • 标签: 囊肿/外科学 内窥镜检查 舌骨/外科学
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  • 简介:摘要目的研究无充气颏下全腔镜囊肿切除术的可行性和安全性。方法前瞻性纳入2021年8月至2022年2月重庆医科大学附属第一医院耳鼻喉科接受无充气颏下入路全腔镜囊肿切除术患者的临床资料。记录手术时间、出血量、术后并发症、复发情况,采用视觉模拟量表(VAS)对切口瘢痕、患者主观疼痛程度、颈面部美容满意度进行统计分析。结果入组13例患者,其中男性3例,女性10例,年龄24~59岁,病变均在腔镜下成功切除。颏下切口长度中位数为3 cm,手术时间中位数为135 min,手术失血量中位数为10 ml。1例患者术后1周术区肿胀,2例患者术后1周诉吞咽不适,无严重并发症发生;术后出院时间中位数为3 d。术后第1天疼痛VAS的中位数为2分,术后6个月患者对切口瘢痕和颈面部美容的满意度VAS中位数为8分。随访9~15个月,均无复发。结论采用无充气颏下入路腔镜术式可成功切除囊肿,该入路术后瘢痕隐蔽,可带来较好的美容效果。

  • 标签: 甲状舌管囊肿 内镜手术 无充气 颏下入路
  • 简介:摘要目的探讨经口机器人手术(transoral robotic surgery,TORS)治疗舌根部囊肿(lingual thyroglossal duct cyst,LTGDC)的可行性、安全性及术后疗效。方法回顾性分析2017年5月至2020年11月期间华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的10例行TORS治疗的LTGDC患者的临床资料,其中男6例,女4例,年龄5~44岁。手术中充分暴露病变,从囊肿头侧开始切除,切除范围以距病变外侧3~5 mm为宜,必要时可切除部分舌骨。分析术中机器人设置时间、手术时间、术中出血量,术后有无局部出血、呼吸困难,以及经口进食时间等指标。应用SPSS 12.0进行统计学分析。结果本组10例LTGDC患者,均在达芬奇机器人辅助下经口入路顺利完成囊肿切除术,机器人设置时间(15.5±7.1)min,手术时间(17.6±7.4)min,术中出血量(8.9±6.4)ml,术后恢复经口进食时间为(2.3±2.2)d。所有患者术中术后均未行气管切开术,术后均未出现气道梗阻、出血、咽瘘、声嘶、神经功能受损症状。术后随访5~47个月,中位随访时间17个月,未见复发病例。结论达芬奇机器人辅助下经口入路LTGDC切除术安全可行,术后恢复快,复发率低。

  • 标签: 甲状舌管囊肿 经口机器人手术 外科手术,微创性