简介:摘要目的探讨食管癌术后吻合口狭窄原因及防治对策。方法回顾性分析2007年1月~2011年1月我科手术治疗的252例食管癌患者的临床资料,对其中术后发生吻合口狭窄22例患者的病因进行总结和分析。结果本组发生术后吻合口狭窄22例患者,发生率为8.7%(22/252)。结论吻合口瘘、切缘癌残留、多层吻合是食管癌术后吻合口狭窄的高危因素,对这些因素进行控制可以降低吻合口狭窄的发生率,提高患者生活质量。
简介:摘要:目的:探讨食管癌术后吻合口狭窄患者 的延续护理方法 。方法:选取 2014年 6月 1日至 2016年 5月 31日于我院收治的 96例食管癌术后患者,将患者按照入院编号,随机分为两组, A组和 B组患者各 48例, B组患者在出院后给与常规延续护理服务; A组患者在出院后给与微信式延续护理服务,术后 2 个月对两组患者的血常规检查结果、术后吻合口狭窄的改善状况及患者服务满意度进行比较。结果:( 1 ) A组 48例患者在经过微信式护理延续服务治疗后,患者机体的血红蛋白、红细胞、血浆总蛋白、空腹血糖等检查指标与 B组患者血常规检查各项指标 经过 T 检验 对比具有明显差异(P < 0.05) 。( 2 ) A组患者在 接受食管癌手术及微信式延续护理服务后,A组患者的食管癌术后吻合口狭窄康复率明显高于 B组患者,对比两组患者的治疗总康复率具有明显差异( P < 0.05),有较强的统计学意义 。( 3 ) A组患者在 接受食管癌手术及微信式延续护理服务后,对护理人员所提供的护理服务的满意度评分明显高于B组采用常规延续护理服务的患者,两组患者护理服务满意度比较具有明显差异( P < 0.05) 。 结论:微信式延续护理方式具有方便、灵活快捷的特点,随时能进行指导和沟通,患者进行高满意度评价,在营养状况方面食管癌术后患者得到良好的改善,明显地避免或减少对吻合口狭窄的发生,增加患者的健康自护知识,提高患者术后的生活质量。
简介:摘要目的对食管癌手术吻合口狭窄的预防和护理给予探讨。方法选取我院2001年1月至2014年12月收治的200例食管癌手术吻合口狭窄患者,随机分为A、B两组,各为100例,A组为扩张器扩张术组,B组为暂时性支架扩张术组,比较观察两组患者的治疗效果。结果两组患者均手术成功,均未出现相关并发症,比如严重出血、食管破裂等,而B组治疗的总有效率明显高于A组,且B组患者再次狭窄率也明显低于A组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在预防和处理食管癌手术吻合口狭窄方面,暂时性支架扩张术具有较好的治疗效果,且预后效果好,针对于良性食管癌术后吻合口狭窄尤其适合,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨食管癌术后吻合口瘘的治疗方法。方法对我院收治的25例食管癌术后并发吻合口瘘的患者,确诊后立即禁食、胃肠减压、鼻空肠置管肠内营养、胸腔置管引流及抗感染等治疗,1例因并发纵隔乳糜囊肿再次手术,行胸导管结扎及瘘口修补,3例患者经保守治疗3~4周无明显改善行胃镜下全覆膜回收支架置入,其余21例患者行保守治疗。结果25例患者,再次手术者1例,治愈;食管支架置入3例,治愈;保守治疗21例,治愈20例,1例并发严重肺部感染、呼吸衰竭死亡。结论食管吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症,死亡率高,有针对性的选择治疗方法能降低食管吻合口瘘的死亡率,提高治愈率。
简介:摘要吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症之一.近年来,随着医学和护理技术的不断提高,吻合口瘘的治愈率和护理质量均有明显的提升,现将有关吻合口瘘的发生原因、治疗方法、术前、术后护理进行综述.关键词食道癌;吻合口瘘;防治;护理中图分类号R735.1文献标识码A文章编号
简介:摘要目的探讨食管癌术后吻合口瘘的相关治疗方法。方法回顾分析2007年3月至2013年12月在我院住院并行食管癌根治术,术后结合临床表现及影像学检查诊断吻合口瘘9例(其中2例为外院手术转入我院患者),通过放置食管旁负压引流管、加强肠内肠外营养支持,抗感染、放置胸腔置管引流、经胃镜置管至脓腔冲洗引流等方法治疗,所有患者随访6~12个月。结果所有11例患者均恢复正常饮食后出院,复查消化道造影确定其中5例2~3周愈合,4例3~4周愈合,未发生内瘘,无死亡病例,无二次手术病例,随访6个月至1年,治疗效果良好,1例发生吻合口狭窄,经狭窄扩张术后后恢复良好。结论综合保守治疗的方法治疗食管癌术后吻合口瘘疗效满意,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨影响食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生的原因和防治,减少其发生率。方法回顾总结我院2004年3月至2012年11月间食管癌、贲门癌365例手术病例发生吻合口瘘的情况及治疗。分析其影响因素。结果365例食管癌、贲门癌中发生吻合口瘘13例,其中胸部吻合口瘘9例,经保守治疗8例,治愈7例,死亡1例,行开胸吻合口瘘修补术1例,术后死于感染及呼吸衰竭;颈部吻合口瘘4例,经保守治疗均愈合。结论严格围手术期管理、不断提高手术技巧、制定个体化治疗方案,是降低术后吻合口瘘的有效方法。
简介:摘要目的观察内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的近,远期疗效及影响探条扩张疗效的因素。方法选择该院2年来收治的食管癌术后吻合口良性狭窄患者,行内镜下探条扩张术,依次增加扩张器的直径,每次扩张3分钟,2周后再次扩张。结果所有患者接受探条扩张术后症状缓解,近期疗效97.4%,远期疗效91.7%。结论探条扩张安全,操作简单,并发症少,近,远期疗效好,适用于食管癌术后吻合口良性狭窄的治疗。
简介:摘要目的探讨食管癌术后吻合口狭窄内镜下球囊扩张及支架置入临床效果。方法回顾分析我院内科从2015年1月到2016年11月收治的55例食管癌术后吻合口狭窄患者的临床资料。应用随机数字表法将患者分为观察组27例与对照组28例。对照组患者在内镜下应用球囊扩张方法治疗,观察组患者在内镜下应用球囊扩张联合支架置入治疗。评估两组患者的临床效果及食管癌术后并发症发生情况。结果观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率显著低于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。结论临床应用内镜下球囊扩张联合支架置入治疗食管癌术后吻合口狭窄,疗效确切,并发症发生率低,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:探究食管癌患者术后吻合口狭窄的预防管理中实施延续护理干预的临床疗效分析。方法:本研究从近期在本院接受入院手术治疗的食管癌患者中精选90例患者作为观察对象,均分两组采取不同的护理方式为患者提供护理服务,其中,采取常规护理干预的45例患者设置为对照组,采取延续性护理干预的45例患者设置为观察组,对两组患者护理后吻合口狭窄情况、 生活质量情况进行对比分析。 结果:给予实施延续护理干预的观察组患者,护理后吻合口狭窄预防和改善情况显著优于对照组,( P<0. 05) ;观察组患者各项生活质量评分显著高于对照组, ( P<0. 05) ;结论:给予食管癌术后患者护理管理中实施延续护理干预,可以有效的预防和改善患者吻合口狭窄的发生, 提高患者生存质量,护理疗效显著,值得推广应用。