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  • 简介:目的评价记忆金属支架在胃食管恶性狭窄治疗中的疗效。方法本组通过内镜和/或X线下,对40倒胃食管恶性狭窄的患者采用记忆金属支架置入治疗,其中食管、贲门癌狭窄36倒,胃窦癌梗阻4倒。结果40倒均一次置入成功,在食管食管-胃吻合口狭窄中,术前吞咽困难2级2例,3级25例,4级9例。术后吞咽困难0级4例,1级26例,2级6例,患者的吞咽困难症状明显改善,吞咽困难分级前后比较有显著性差异(P<0.05)。幽门梗阻症状明显改善。本组随访1~20月.生存不满6月的6例,6个月及以上的患者30便,失访4例。全部病例半年生存率达75%。结论对胃食管恶性狭窄的支架治疗,是一种安全、可靠、有效的治疗方法。

  • 标签: 记忆金属支架 胃食管恶性狭窄 食管癌 贲门癌 胃窦 吞咽功能障碍
  • 简介:2002年5月28日笔者对1例9岁患儿误服火碱所致食管下段化学烧伤性狭窄进行了球囊扩张成形术治疗,术后获得良好的效果.

  • 标签: X线检查 介入治疗 儿童 食管狭窄
  • 简介:目的:探讨治疗小儿食管良性狭窄的理想的,操作简便的手术方式。方法:通过采用结肠代食管,结肠与上段食管吻合治疗小儿全食管瘢痕狭窄5例,对结肠代食管的几种吻合术作一比较。结果:本组病例均一期手术成功,无吻合口瘘及其他并发症发生,术后随访1-3年,均进食正常,患儿发育正常,结论:小儿食管瘢痕狭窄首先手术重建食科,而结肠上颈段食管吻合优于其他方法,更适合于小儿。

  • 标签: 食管瘢痕狭窄 结肠代食管 上颈段食管吻合 小儿 食管重建术 手术方式
  • 简介:目的探讨暂时防反流型金属食管带膜内支架治疗良性吻合口狭窄的临床应用效果。方法32例食管、贲门癌术后吻合口狭窄的患者,放置支架后观察狭窄部扩张、通畅情况及胃食管反流情况。结果金属内支架扩张良好,狭窄部通畅,无一例存在胃食管反流情况,置架期间,无反流性食管炎发生。除1例拒绝取出外,其余均顺利取出。结论暂时防反流型金属支架有良好的扩张作用和防止胃食管反流作用,可调整和取出支架,临床效果较满意。

  • 标签: 良性吻合口狭窄 胃食管反流 暂时防反流型金属内支架 反流性食管炎
  • 简介:食管癌术后吻合口狭窄是临床常见的严重并发症之一,文献报道发生率为0.5%~5.9%。其常见原因为:①术后纤维增生瘢痕性狭窄;②术后吻合口肿瘤复发;③术后吻合口放疗纤维瘢痕性狭窄。以往的治疗手段如再次手术、激光切除术、旁路再造术及橡胶金属材料扩张器扩张术等,但因多种原因效果不太理想。1983年Frimberger首次报道采用金属支架治疗食管狭窄获得成功,近几年相继开展的食管球囊扩张术或金属自膨式食管支架置入术取得了较好的临床效果,已成为食管癌术后吻合口狭窄行之有效的方法。根据临床应用及有关文献报道,现将我院36例病人资料对比分析如下。

  • 标签: 食管癌术后 吻合口狭窄 介入治疗
  • 简介:目的评价国产被覆自膨式金属内支架治疗恶性食管狭窄食管-气管瘘的效果和适用性.方法利用DSA高清晰度X线电视造影、定位和监视释放.经口在0.038inchAmplatz直头导丝引导下,对食管癌引起的恶性狭窄12例置入单喇叭型;对癌性食管-气管瘘12例置入双喇叭型国产被覆自膨式金属内支架,随访3~10个月.结果24个内支架一次性植入成功,患者可即刻吞食水,不再呛咳.结论国产支架操作简单、成功率高、安全、效果立竿见影,价值低廉能为众多患者接受.

  • 标签: 被覆金属内支架 治疗性 食管狭窄 食管气管瘘 食管癌
  • 简介:放射性气管狭窄食管癌放疗后致死性并发症,易被误诊为肿瘤复发侵犯气管所致。患者为食管弓上段癌,放射治疗在未超量而近期内发生气管狭窄,实属罕见,报告如下。

  • 标签: 食管癌 放射治疗 气管狭窄
  • 简介:目前认为十二指肠乳头良性狭窄可能是由于支配括约肌的重要神经受损或对Oddi括约肌的器械损伤所致,但多数病人的病因不明.十二指肠乳头良性狭窄分为两种类型:(1)Oddi括约肌狭窄(sphincterofoddistenosis,SOS)和Oddi括约肌运动障碍(sphincterofOddidyskinesia,SOD).此两型间的区别很困难,甚至无法区分.可分非手术和手术治疗.

  • 标签: 括约肌切开 胆管空肠 胆肠吻合术 胆总管直径 乳头切开刀 盲端综合征
  • 简介:自Frimberger(1983)报告采用金属内支架治疗食管狭窄获得成功以来,食管内支架的应用极大的改善了晚期食管癌所致食管狭窄食管气管瘘等严重并发症的治疗现状[1].但对并发症的预防和有效地处理也值得重视.我院从1997年7月以来置入内支架治疗食管恶性狭窄患者42例,在支架置入的过程中及置入后有不同情况的并发症发生,现报告如下:

  • 标签: 食管恶性狭窄 支架置入术 并发症 预防 晚期食管癌 支架移位
  • 简介:目的:观察胃镜直视下支架置入术治疗癌性食管狭窄的疗效.方法:10例癌性管道狭窄患者采用国产支架及支架推送器,在胃镜直视下实施扩张后将支架放置狭窄段.结果:所有患者经放置支架2h后均能进食流质,~4d后能进食半流质,例15d后可进食普通饮食;随访半年至1年食管无再狭窄.结论:在胃镜下行置放国产支架术是一种安全有效的姑息性治疗中、晚期食管癌的方法,操作方便安全,提高了患者的生存质量,疗效满意.

  • 标签: 食管狭窄 食管癌 胃镜 支架 扩张术
  • 简介:1998年以来,我们对因2次以上胆道手术后胆总管上段狭窄引起的频繁发作胆管炎及黄疸的病人,在左右肝管仍然沟通的情况下,选择了左肝管空肠吻合术,18例患者均得到治愈。现报告如下。

  • 标签: 左肝管 空肠吻合术 胆总管 黄疸 病例报告
  • 简介:探讨球囊导管扩张食管贲门癌术后吻合口狭窄的方法及疗效,  球囊扩张术治疗术后吻合口狭窄比较安全,全部21例吻合口狭窄病人中有15例一次扩张获得成功

  • 标签: 口狭窄 吻合口 导管扩张
  • 简介:目的:评价食管和贲门癌术后吻合口狭窄气囊导管扩张术的治疗效果。方法:57例(男31例,女26例)吻合口狭窄作了气囊导管扩张术,其中食管-胃吻合54例,食管-空肠吻合3例。作1次扩张术者28例,2次扩张术者15例,3次扩张术者5例,4次扩张术者9例。全部病例均在门诊随访和作钡餐造影随访观察。结果:本组病例于末次扩张术后经2mo-36mo(平均21mo)的随访观察,疗效满意者44例(77.2%);扩张无效者13例(22.8%),给予放置金属内支架治疗。采用丝线和采用金属吻合钉吻合的两组吻合口的扩张术疗效对比无显著性意义(x^2=0.138,P>0.05);扩张术前吻合口最大舒张期直径0.2cm~0.3cm和0.4cm~0.5cm两组之间的疗效差异也无显著性意义(x^2=0.235,P>0.05);扩张术前吻合口长度0.2cm-0.4am,0.5cm—1.0cm,1.1cm-4.5cm三组之间的疗效差异有显著性意义(x^2=7.746,P<0.05)。结论:食管及贲门癌术后吻合口狭窄气囊导管扩张术简单、安全而有效,应作为首选的治疗方法。金属内支架置入可作为气囊导管扩张术无效的补救治疗措施。

  • 标签: 食管癌 贲门癌 吻合口狭窄 气囊导管扩张术 预后 手术疗效
  • 简介:小儿管状器官狭窄的特点(小儿狭窄更为严重):管道梗阻与通过面积有关,以尿道插管为例.一般婴儿尿道容纳导尿管外径为4mm,如果导尿管壁厚1mm,则内径只有2mm.通道内径缩减比例为4:2,通过面积比例则为16:4,缩小了75%.

  • 标签: 扩张术