简介：摘要目的探讨体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病患者的临床疗效。方法回顾分析2007年1月至2011年12月5年间我科完成的冠状动脉旁路移植术病例231例。其中男性162例(73.2%)，女性62例(26.8%)，年龄31-76（57.5±8.4）岁。全组手术均在全麻中度低温体外循环下进行。总结所有患者的术前诊断，合并症及手术方法，行统计学分析评价治疗效果，探讨可能的危险因素。结果术后患者恢复良好，症状消失，无心绞痛及心功能不全表现者174例（临床痊愈，75.3%），症状较术前减轻者52例（好转，22.5%），死亡5例（2.2%），无症状无明显改善或加重者病例。统计分析表明手术年份(P=0.000)、高血脂(P=0.041)、陈旧性心梗(P=0.000)、室壁瘤切除（P=0.005）、房颤（P=0.040）和治疗效果之间存在相关性。结论冠状动脉旁路移植术是冠状动脉病变严重患者安全有效治疗手段。

简介：摘要目的探讨瓣膜置换联合冠状动脉旁路移植术的有效护理措施。方法通过对42例瓣膜置换联合冠状动脉旁路移植术患者的护理，总结护理经验教训，提高护理质量。结果42例患者术后恢复良好，均痊愈出院。结论术前加强对患者的心肺功能训练，以及充分的心理准备是患者术后尽快恢复和痊愈的基础，术后密切观察病情变化，保持患者各主要脏器功能的稳定，有效的药物指导及观察，对患者顺利恢复极为重要。

简介：摘要冠状动脉旁路移植，又称冠脉搭桥，此手术已经成为世界内常规的手术之一，可以明显改变冠心病人的生活质量，提高生存率。乳内动脉与大隐静脉比较其术后可以维持更长时间的血管通畅，因此在冠脉搭桥术中的使用越来越多。有文献提出冠脉搭桥术可以导致术后持续的胸壁疼痛，并称之为冠脉搭桥术后胸痛（post-CABGpain,PCP）1。引起搭桥术后疼痛的因素很多，在这里我们进行逐一的分析。

简介：摘要目的总结分析采用冠状动脉旁路移植术（CABG）治疗冠心病的临床效果。方法采用回顾性分析方法对采用CABG手术治疗冠心病的治疗有效率、住院死亡率及不良反应发生率进行分析。结果治疗有效率97.96%，住院死亡率1.02%，不良反应发生率3.06%。结论CABG治疗冠心病临床效果好，手术安全性高，可被绝大多数病人所耐受。

简介：

简介：摘要目的探讨老年（70岁以上）冠心病患者冠状动脉旁路移植术（CABG）的术式选择、临床疗效和围术期处理。方法选择2005年1月至2013年12月间58例≥70岁接受冠状动脉旁路移植术的患者，分析其临床疗效、术后死亡率及并发症的发生情况。结果全组患者围术期死亡5例，病死率8.6％。53例生存患者中46例(86.7％)患者心绞痛消失或减轻，心功能改善。结论CABG术式的选择不影响高龄冠心病患者的预后，只要制定个性化的手术方案并密切监护，可以确保手术的疗效。

简介：摘要目的分析冠状动脉旁路移植术后心律失常的原因。方法选取2015年1月—2018年6月在我院进行治疗的198例冠状动脉移植患者，回顾性总结分析患者的临床资料，对术后发生心律失常的类型和原因进行分析。结果在冠状动脉旁路移植术后，有89例（44.95%）患者发生心律失常，通过对89例患者进行分析，发现术后心律失常与年龄、心胸比例（C/T）、手术方式和射血分数（EF）等具有一定关系。结论年龄在70岁以上，心胸比例≤0.55、采用体外循环和射血分数低等是导致冠状动脉旁路移植术患者在术后出现心律失常的重要原因。

简介：摘要目的分析研究冠状动脉旁路移植术后患者并发ICU谵妄的临床护理干预效果。方法选取2010年2月～2014年2月在我院进行冠状动脉旁路移植术的患者一共有96例，随机分为干预组、对照组，对照组对病人采取常规护理，干预组对病人采取综合护理干预，对两组患者的ICU谵妄的发生率和SAS评分情况对比。结果干预组患者并发ICU谵妄的几率明显低于对照组（P＜0.05）；临床护理之前，两组患者的焦虑评分之间的差异不具有统计学意义（P＞0.05）；临床治疗以后，干预组患者的焦虑评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论对冠状动脉旁路移植术的患者在围术期采取综合护理干预，可以使发生谵妄的几率明显减少，使患者不良情绪得到明显改善，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨高龄（≥75岁）患者非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）的临床效果。方法回顾性分析2012年9月至2014年12月接受OPCABG患者112例的临床资料，其中高龄组（年龄≥75岁）58例，对照组（<75岁）54例。比较两组术中及术后各项指标的差异。结果两组均顺利完成手术，高龄组手术时间、术中失血量少于对照组（P<0.05）。高龄组术中转体外循环辅助率、IABP使用率、肾功能不全发生率高于对照组（P<0.05）。两组搭桥支数、术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间，住院期间死亡率、房颤、心绞痛、心肌梗死等并发症发生率之间无显著性差异（P>0.05）。结论非体外循环冠状动脉旁路移植术安全、有效，可作为75岁以上高龄冠心病患者首选手术方法。

简介：摘要目的观察左西孟旦治疗重症冠状动脉旁路移植术后心力衰竭的疗效及安全性。方法选取我院40位择期行冠状动脉旁路移植术后发生心力衰竭的病人为研究对象，给予左西孟旦0.1～0.2ug/kg/min，用微量泵持续静脉泵入24h，监测血流动力学参数、血清生化指标及心脏超声。结果应用左西孟旦后肺毛细血管楔压（PCWP）、肌钙蛋白I、N末端B型利钠肽（BNP）显著下降（P<0.05），心率、平均动脉压、中心静脉压维持正常范围内，肝肾功能无显著变化。结论左西孟旦可改善重症冠状动脉旁路移植术后心力衰竭病人心功能，血流动力学平稳，且对肝肾功能影响小。

简介：摘要目的研究双源CT(dual-sourcecomputedtomography,DSCT)在非先天性心脏病患者中冠状动脉起源异常的应用价值。方法回顾性分析我院806例行冠状动脉双源CT检查的成人影像资料。结果806例冠状动脉CTA中,共检查出冠状动脉起源异常21例,其中右侧冠状动脉开口异常13例，左侧冠状动脉开口异常8例。结论双源CT冠状动脉成像检查可以清晰显示冠状动脉起源异常。

简介：摘要目的探讨冠状动脉数字减影血管造影（DSA）对冠状动脉病变的诊断价值。方法通过对126例冠状动脉造影（CAG）诊断分析，评定疾病情况。结果冠状动脉正常者14例（11.1%），冠状动脉狭窄或闭塞112例（88.9%），其中心肌桥-壁冠状动脉7例，冠状动脉开口异位2例、先天性冠状动脉瘘1例。受累血管151支172处，累及单支血管者35例（31.3%），累及2支及以上血管病变者77例（68.8%）其中，重度狭窄及闭塞68处（占39.5%）。结论冠状动脉DSA造影能够清楚显示冠状动脉病变类型、部位，是诊断及治疗冠心病的重要依据。

简介：摘要目的探讨冠心病患者冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术围手术期的护理。方法选取我科收治的冠心病患者进行冠状动脉造影及冠状动脉支架植入术102例进行分析讨论，在围手术期给予有效的护理措施，术前给予心理护理以及存分的术前准备，术后给予患者密切观察病情变化以及针对并发症给予有效的护理措施。结果此组患者经有效的围手术期的护理措施后手术成功率为100%，术后发生并发症例数8例，经有效的治疗和护理后均痊愈出院。结论针对冠心病介入的患者给予有效的围手术期的护理措施能够明显提高临床治疗效果，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的分析经股动脉和经桡动脉两种路径行冠状动脉支架置入术（PCI）的临床资料，探讨经桡动脉路径的护理特点。方法将227例患者分成两组，经桡动脉途径147例，股动脉80例，观察两组手术时间、患者不适反应、并发症发生率。结果两种手术时间无明显差异（P＞0.05），经桡动脉途径局部疼痛明显高于经股动脉组（P＜0.05）。结论经桡动脉途径具有创伤小，血管并发症少、无体位限制，患者更容易接受经桡动脉途径行PCI。

简介：摘要目的探讨经桡动脉行冠状动脉造影术的护理经验。方法回顾总结63例经桡动脉穿刺行冠状动脉造影术患者的护理方法。结果本组患者穿刺成功60例，穿刺成功率95.2%。失败3例。术后3例出现穿刺点渗血，经重新加压按压包扎后，患者病情平稳，穿刺点未见渗血及血肿发生。结论经桡动脉行冠状动脉造影术患者住院时间短，住院费用低，提高了患者及家属的满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病的应用价值。方法56例临床怀疑冠心病的患者先后进行64排螺旋CT冠脉成像和常规冠状动脉造影检查，对图像进行对比分析。结果64-MSCT冠状动脉CTA可获得较好的图像质量，可用于诊断冠状动脉狭窄。结论临床对于冠心病患者真阴性的排除和真阳性的诊断，64-MSCT冠脉CTA与SCA的作用无差别，是一种无创、有效的冠状动脉CTA方法，可作为一种诊断冠状动脉有无狭窄的非创伤性方法应用于临床。

简介：摘要目的探讨如何对冠心病患者行冠状动脉搭桥术围术期进行有效的心理干预,促进手术成功和康复。方法对行冠状动脉搭桥术患者进行围术期心理干预方法。结果采用心理干预后患者焦虑、紧张、恐惧心理等不良心理状况明显好转,处于接受手术的良好理状态,手术顺利进行,并减少了术前、术中、术后并发症的发生。结论冠心病患者行冠状动脉搭桥术围术期有效的心理干预,对手术的成功、患者愈后起到良好协同作用。

简介：摘要目的探讨人文关怀护理在冠状动脉造影术术中的应用。方法将80例冠状动脉造影术患者随机分成观察组和对照组，对照组采用传统的流程进行护理，观察组在此基础上开展人文关怀护理，比较两组患者对术中护理的满意度。结果观察组患者对术中护理的满意度高于对照组（P<0.05）。结论通过开展人文关怀护理，不仅使患者顺利渡过手术，提高了满意度，同时护理人员的理论知识也得到拓展，提高了护理职业素质，促进了优质护理服务。

简介：摘要冠状动脉搭桥手术是一种微创心脏外科手术。由于围手术期手术疼痛易引发肺炎等并发症。因此，临床上对术后护理质量提出了更高的要求，患者手术的疼痛护理也受到越来越高的重视。本文对冠装动脉搭桥术患者的疼痛管理和护理研究进行分析，对术后的疼痛进行分级护理，并且对患者术后的恢复情况进行动态监测，观察了解到患者的恢复情况。

简介：