简介:摘要青少年发病的成人型糖尿病(MODY)是呈常染色体显性遗传的一种特殊类型糖尿病,因其表型与1型糖尿病和2型糖尿病相重叠,故常被误诊。其中,最常见的类型之一是MODY2,它是由葡萄糖激酶(GCK)基因突变引起的,因此被称为GCK-MODY。GCK-MODY患者的微血管和大血管并发症较少见,故普遍认为在非妊娠期不需要治疗。虽然针对GCK-MODY的诊疗策略已逐渐建立,但GCK-MODY患者孕期血糖的控制及胎儿的突变状态可能会影响妊娠结局,因此妊娠期GCK-MODY的治疗管理十分重要,值得探索。
简介:摘要目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET在评估先天性心脏病相关肺动脉高压(PAH-CHD)患者的肺组织葡萄糖摄取速率及其与肺动脉血流动力学指标间关系中的价值。方法回顾性纳入阜外医院2018年1月至2019年6月间16例PAH-CHD患者[男6例,女10例,年龄(29.2±10.6)岁]和22名健康体格检查者[对照组;男8名,女14名,年龄(45.4±3.8)岁]。2组均行动态18F-FDG PET检查,测定双肺18F-FDG摄取速率(以Ki表示),显像1周内PAH-CHD组接受右心导管检查测定平均肺动脉压力、肺血管阻力等。采用两独立样本t检验比较2组Ki,采用Pearson相关分析PAH-CHD组Ki与平均肺动脉压力和肺血管阻力的相关性。结果PAH-CHD患者双肺Ki高于对照组,2组Ki分别为(0.000 6±0.000 3)和(0.000 4±0.000 3) ml·g-1·min-1(t=2.15, P=0.038);但PAH-CHD患者Ki与肺血管阻力[(10.86±4.45) Wood单位]和平均肺动脉压力[(69.75±18.93) mmHg;1 mmHg=0.133 kPa]均未见相关性(r值:0.202和0.006,均P>0.05)。结论18F-FDG PET能对PAH-CHD患者肺血管重构导致的肺组织葡萄糖摄取进行有效监测,对PAH-CHD肺血管重构的评估可能具有潜在价值。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病患者中持续血糖监测葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折风险的相关性。方法收集本研究选取2017年6月至2021年7月在河南省人民医院内分泌科住院的1 032例糖尿病患者的临床数据。最终632例患者纳入分析。采用椎骨骨折风险评分模型进行骨折风险评估。采用多元线性回归分析葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折风险评分的相关性。椎骨骨折风险评分≥9分定义为椎体骨折风险增加,采用多元logistic回归分析葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折风险增加的相关性。结果最终纳入研究的受试者中,平均年龄(55.0±12.4)岁,男性占72.5%,平均病程(9.4±8.0)年,平均椎体骨折风险评分(5.6±4.3)分。葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折风险评分呈负相关(趋势P<0.001),结果独立于潜在混杂因素及持续血糖监测其他指标。将葡萄糖目标范围内时间根据四分位数分为四组,多元logistic回归分析显示,校正潜在混杂因素后,葡萄糖目标范围内时间第一分位椎体骨折风险增加是第四分位4.6倍,且在分别校正标准差、变异系数及平均血糖波动幅度(MAGE)后仍具统计学意义。结论2型糖尿病患者中,持续血糖监测葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折评分呈显著负相关,低葡萄糖目标范围内时间水平是椎体骨折高风险的独立危险因素。
简介:摘要目的分析钠-葡萄糖转运蛋白-2抑制剂联合胰岛素强化方案对脆性糖尿病患者血糖波动的影响以及安全性。方法回顾性选择2017年5月至2019年5月深圳市龙华区人民医院收治的98例脆性糖尿病患者,按治疗方法分为对照组及观察组,每组各49例。对照组在胰岛素强化基础上联用沙格列汀,观察组在胰岛素强化基础上联用钠-葡萄糖转运蛋白-2抑制剂。随访12周,对比两组患者治疗前后的血糖及其波动情况、胰岛素用量、8-异构前列腺素F2α(8-PGF2α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、安全性相关指标。结果与对照组比较,观察组治疗后血糖水平标准差[(1.8±0.5)mmol/L vs (6.5±1.4)mmol/L,t=7.235]、日间最大血糖波动幅度[(6.5±1.1)mmol/L vs (17.3±4.7)mmol/L,t=13.446]、餐后血糖波动幅度[(1.2±0.4)mmol/L vs (9.2±2.0)mmol/L,t=8.921]、四分位血糖波动范围[(3.7±1.1)mmol/L vs (12.4±4.2)mmol/L,t=7.003]、日间血糖[(1.5±0.4)mmol/L vs (4.6±0.8)mmol/L,t=4.537]均显著降低(P<0.05),同时观察组的8-PGF2α[(7.8±1.2)ng/L vs (13.6±2.3)ng/L,t=4.882]、hs-CRP[(5.2±1.3)mg/L vs (8.7±1.3)mg/L,t=4.406]、胰岛素使用量[(30.9±10.2)U/d vs (42.3±13.4)U/d,t=5.726]以及体重指数[(18.3±1.2)kg/m2 vs (21.0±2.3)kg/m2,t=4.135]亦显著降低(P<0.05);低血糖事件[16.3%(8/49) vs 36.7%(18/49),χ2=9.697]及严重低血糖发生率[0 vs 14.3%(7/49),χ2=7.268]显著降低(P<0.05)。结论脆性糖尿病患者于胰岛素强化基础上联用钠-葡萄糖转运蛋白-2抑制剂方案治疗,可显著改善血糖、减少血糖波动幅度,同时减少胰岛素的使用量并降低低血糖事件发生率。
简介:摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)与缺血性卒中患者甘油三酯葡萄糖(triglyceride glucose , TyG)指数的相关性。方法回顾性纳入2020年8月到2021年8月期间南京卒中登记系统中行睡眠呼吸监测的缺血性卒中患者。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index, AHI)将患者分为无/轻度OSA组(AHI≤15次/h)和中重度OSA组(AHI>15次/h)。根据血甘油三酯和空腹血糖计算TyG指数,并将患者按四分位数分组。采用有序多分类logistic回归分析确定中重度OSA与TyG指数之间的关系。采用Pearson相关分析评估TyG指数与AHI之间的相关性。结果共纳入155例缺血性卒中患者,无/轻度OSA组66例,中重度OSA组89例;Q1组(TyG指数≤8.46)39例,Q2组(TyG指数8.47~8.78)39例,Q3组(TyG指数8.79~9.17)39例,Q4组(TyG指数>9.17)38例。有序多分类logistic回归分析显示,校正潜在混杂因素后,空腹血糖较高(优势比2.370,95%置信区间1.745~3.222;P<0.001)以及中重度OSA(优势比2.377,95%置信区间1.217~4.646;P=0.011)与TyG指数存在显著独立正相关。Pearson相关分析显示,缺血性卒中患者AHI与TyG指数呈正相关(r=0.209,P=0.011)。结论OSA与缺血性卒中患者TyG指数独立相关。
简介:摘要癫痫持续状态是一种神经系统急症,存在发病机制不清、治疗方案存争议、预后差等问题。近年随着18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影(18F-FDG PET)影像技术的发展,从分子代谢层面对癫痫持续状态有了进一步研究。文中就目前18F-FDG PET在癫痫持续状态患者中对病因及病情评估、神经电活动研究、致痫灶定位、预后预测等方面的运用进行综述。
简介:摘要目的分析膝骨关节炎患者应用盐酸氨基葡萄糖片治疗的临床效果和安全性评价。方法选取我院从2014年8月至2016年9月收治的60例膝骨关节炎病患,随机分为两组,对照组给予患者塞莱昔布与奥美拉唑胶囊,实验组在对照组的基础上给予患者进行六盐酸氨基葡萄糖片治疗,比较两组病患的疗效、Lysholm膝关节评分等。结果实验组痊愈9例,显效10例,有9例,无效2例,总有效率为91.7%,对照组实验组痊愈7例,显效8例,有效8例,无效7例,总有效率为78.3%,实验组总有效率高于对照组,具有差异性(P<0.05);治疗后,两组病患膝关节功能评分均较治疗前有显著的改善,而且实验组病患改善程度明显大于对照组,具有差异性(P<0.05)。结论给予病患进行盐酸氨基葡萄糖片治疗,改善膝骨关节炎功能,减少不良反应,应用价值高,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的分析盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布对膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将我院收治的膝关节骨性关节炎患者54例随机均分为研究组和对照组,对照组给予口服塞来昔布治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予盐酸氨基葡萄糖,对比观察两组治疗前后Lequesne评分、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后研究组患者Lequesne评分显著低于对照组(均P<0.05);研究组总有效率96.29%显著高于对照组77.78%(P<0.05);两组患者治疗期间均不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床效果较好,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨盐酸氨基酸葡萄糖联合抗骨质疏松药治疗老年膝骨关节炎患者的效果。方法选取2016年1月~2018年12月期间我院收治的60例老年膝骨关节炎患者,按照随机数字表法将其均分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者仅给予盐酸氨基葡萄糖治疗,观察组在以上基础上增加阿法骨化醇、碳酸钙D3及阿仑膦酸钠等抗骨质疏松治疗,观察两组患者临床有效率、治疗前后Lequesne评分。结果治疗第2周观察组临床有效率为50.00%,对照组临床有效率为46.67%,两组临床有效率无明显差异(P>0.05),治疗第4周、第6周观察组临床有效率分别为73.33%、86.67%,对照组临床有效率分别为46.67%、43.33%,观察组明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,治疗第2周,两组患者Lequesne评分无显著差异(P>0.05),治疗第4周、第6周观察组明显比对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取盐酸氨基酸葡萄糖联合抗骨质疏松药治疗老年膝骨关节炎临床疗效显著。
简介:【摘要】目的:探究分析玻璃酸钠注射液与硫酸氨基葡萄糖片联合治疗膝关节炎的临床疗效。方法:2019年3月-2020年3月,本院收治50例膝关节炎患者,按照奇偶数法分组,分别给予双氯芬酸钠口服(对照组,n=25例)、玻璃酸钠注射液+硫酸氨基葡萄糖片联合治疗(观察组,n=25例),获取两组疗效数据,进行统计学分析。结果:观察组患者的用药有效率大于对照组,差异显著(P0.05);两组治疗1周、治疗2周、治疗5周、治疗10周的 Lysbolm 膝关节功能评分高于治疗前,观察组患者治疗后的 Lysbolm 膝关节功能评分高于对照组,差异显著(P
简介:【 摘要】: 目的 探讨 膝骨性关节炎( KOA )患者联合应用 曲安奈德、玻璃酸钠与 硫酸氨基葡萄糖治疗的效果及对 关节滑液骨桥蛋白 (OPN)和血管内皮生长因子 (VEGF)水平的影响。方法 选择我院 2018 年 1 月 -2019 年 12 月收治的 88 例 KOA患者作为本次的研究对象 ,按照 随机数字表法将其分为相同例数的两组:联合组和对照组,每组患者 各有 44 例。 对照组患者采用 玻璃酸钠治疗,联合组患者联合应用玻璃酸钠、 曲安奈德与 硫酸氨基葡萄糖治疗。比较两组患者的治疗效果 ,检测并比较 治疗前后两组患者 关节液 OPN和 VEGF水平 变化。结果 联合组总有效率为 97.73% ,明显高于对照组的 81.82% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。治疗后两组患者关节液中 OPN 及 VEGF 水平均明显降低( P<0.05 )。联合组治疗后关节液中 OPN 及 VEGF 水平较对照组降低更加显著( P<0.05 )。 结论 KOA 患者联合应用 曲安奈德、玻璃酸钠联合硫酸氨基葡萄糖治疗取得的效果满意,并可以有效调节 关节滑液中 OPN和 VEGF水平,具有大力推广及应用的价值 。
简介:摘要目的对非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖及关节镜手术治疗膝骨性关节炎的疗效进行探讨,为临床治疗提供参考依据。方法选取我院于2013年3月~2014年3月收纳的56例膝骨性关节炎患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组。对照组28例患者接受非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖进行治疗,观察组患者28例患者接受关节镜手术联合口服药物进行治疗。结果对照组患者治疗总有效率为85.7%(24/28),观察组患者治疗总有效率为96.4%(27/28),两组对比无显著差异(P>0.05),无统计学差异。对照组4例治疗无效患者后转入观察组接受关节镜手术治疗,1例显效,3例有效,均已康复出院。结论使用非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖和关节镜手术治疗膝骨性关节炎均能获得良好的疗效,其中,轻中度患者适合药物保守治疗,中重度患者接受手术治疗效果更佳,临床应结合患者个人病情,正确选择治疗方法。
简介:摘要目的探讨新生儿高胆红素血症患儿使用葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose 6-phosphate dehydrogenase, G6PD)活性低的库存血对换血治疗效果的影响。方法选择2017年1月至2018年12月南宁市妇幼保健院新生儿科采取换血治疗的新生儿高胆红素血症患儿进行前瞻性研究,换血前采集患儿和库存血血样检测G6PD活性,根据新生儿G6PD活性分为新生儿G6PD活性正常组和新生儿G6PD活性低组,每组再根据库存血G6PD活性分为库存血G6PD活性正常组和库存血G6PD活性低组。分析各组患儿住院时间、换血后光疗时间、换血后血清总胆红素(serum total bilirubin,TSB)下降情况。结果共纳入99例,新生儿G6PD活性正常组共51例,其中库存血G6PD活性低组(27例)TSB下降百分率低于库存血G6PD活性正常组(24例)[(56.9±8.4)%比(72.5±14.4)%],住院时间和光疗时间长于库存血G6PD活性正常组[(6.4±2.3)d比(4.9±1.3)d,(70.8±36.2)h比(52.3±16.3)h],差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿G6PD活性低组共48例,其中库存血G6PD活性低组(26例)TSB下降百分率低于库存血G6PD活性正常组(22例)[(58.8±6.2)%比(67.3±13.9)%],住院时间和光疗时间长于库存血G6PD活性正常组[(5.5±2.2)d比(4.4±1.4)d,(60.6±25.9)h比(47.9±27.9)h],差异有统计学意义(P<0.05)。库存血G6PD活性对换血治疗的高胆红素血症患儿光疗时间(F=7.695,P=0.007)、住院时间(F=12.528,P=0.001)、TSB下降百分率(F=29.025,P<0.001)有影响。结论使用G6PD活性低的库存血进行换血治疗会影响治疗效果,导致换血后TSB下降减少,光疗时间和住院时间延长。
简介:肿瘤的异质性无所不在,与肿瘤浸润、耐药和转移正相关。18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT分子影像是研究肿瘤异质性的最佳手段,其纹理分析已成为异质性研究的热点。本文综述了其用于头颈部和食管肿瘤研究中普遍存在的问题和可能解决方法。
简介:摘要目的以乳酸林格液对照,观察钠钾镁钙葡萄糖注射液对胃肠手术患者围术期电解质的影响。方法选择全身麻醉+硬膜外麻醉下行胃肠手术患者,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ,随机分为实验组和对照组,实验组使用钠钾镁钙葡萄糖注射液,对照组使用乳酸林格注射液。分别于患者诱导前即刻,手术后1h,手术后2h,术毕抽血测电解质变化及血气。结果通过血气分析及电解质的测定,发现钠钾镁钙葡萄糖注射液对胃肠手术患者的电解质影响与乳酸林格液相比不具有统计学意义。结论钠钾镁钙葡萄糖注射液对胃肠手术患者围术期电解质变化无明显影响,可用于胃肠手术患者。
简介:摘要目的探讨玻璃酸钠联合盐酸氨基葡萄糖治疗老年膝关节骨性关节炎(KOA)的效果。方法选取140例KOA患者,时间在2015年10月至2019年6月期间,分组方式为随机数字表法,对照组(n=70)给予玻璃酸钠治疗,观察组(n=70)给予玻璃酸钠联合盐酸氨基葡萄糖治疗,分析治疗效果以及治疗前后Lysholm评分、VAS评分。结果观察组总有效率以及Lysholm评分相较于对照组高,VAS评分相较于对照组低,P<0.05。结论玻璃酸钠联合盐酸氨基葡萄糖治疗KOA效果较好,可有效减轻疼痛,改善关节功能。
简介:【摘要】 据上海市近期流行病学统计 , 目前前列腺癌发病率比 20世纪 60年代增加了 50%以上 , 且有迅速增加趋势。因此 , 如何早期发现前列腺癌及确定是否发生转移已 成为目前研究的主要课题。近年来正电子发射体层摄影术与计算机断层图像联合扫描开始应用在多种不同的恶性肿瘤中 , 我们观察了 PET-CT融合图像在前列腺癌诊断中的临床应用价值。