简介:摘要目的探究心理护理对神经衰弱患者的焦虑、抑郁等不良情绪的改善效果。方法选取于2015年3月至2016年3月期间来我院就诊的98例神经衰弱患者作为本次研究对象。按照患者的入院时间顺序将其分为常规护理组和心理护理组,每组患者49例,对常规组患者行以常规性护理服务,心理护理组患者在接受常规性护理的基础上,添加心理护理措施。对比分析两组患者接受护理服务前、后的焦虑自评量表(SAS)分值、抑郁自评量表(SDS)分值,以及护理总有效率。结果接受护理服务前两组患者的SAS、SDS评分无明显差异,P>0.05,具有可比性。接受护理服务后,心理护理组患者的SAS、SDS两项评分均明显低于常规护理组,且心理护理组患者的护理总有效率为(91.83%)明显高于常规护理组(71.42%),组间数据差异明显,P<0.05,有统计学意义。结论为神经衰弱患者提供良好的心理护理服务,能够有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪,减轻患者的精神压力,可在临床中应用并推广。
简介:摘要目的系统评价ICU获得性衰弱预测模型,为临床工作者选择合适的预测模型提供客观依据,为今后模型的更新及新模型的开发提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、万方六大国内外数据库,检索时限为建库至2019年10月15日,语种限定中英文。2名研究者依次进行独立的筛选文献、提取资料、纳入文献质量评价,再采用PROBAST工具对纳入文献中的模型进行质量评价。结果共纳入8篇高质量文献。5项模型ROC曲线下面积均≥0.7。模型偏倚风险评价结果显示,仅Witteveen的模型被评为低偏倚,其余7项模型存在较高的偏倚风险,但所有模型适用性好。结论ICU获得性衰弱预测模型的预测性能较好,但在开发、报道方面存在一定的偏倚。今后应规范报道模型开发验证的全过程,以减少方法学偏倚,为临床实践提供高质量证据。未来研究应侧重于模型的外部验证和模型更新,不断改进模型预测性能,为临床提供实际可用的模型。
简介:摘要目的探讨和研究本地区衰弱发生率及影响因素,为干预治疗衰弱提供途径和靶点。方法横断面调查选取2018年1月至2019年6月北京市隆福医院老年科≥60岁住院患者218例。根据衰弱状态将患者分为衰弱组和非衰弱组,比较两组患者老年综合征情况。采用SPSS25.0统计软件进行统计分析。根据数据类型,组间比较采用独立样本t检验或校正t检验及χ2检验。危险因素分析采用向后逐步法二元Logistic回归分析或线性回归分析。结果218例患者年龄(73.3±7.5)岁,其中男性92例,女性126例。根据衰弱状态将患者分为衰弱组58例和非衰弱组160例,衰弱发生率26.6%(58/218)。年龄≥75岁衰弱占45.3%(43/95)。与非衰弱患者比较,衰弱组患者年龄大,且合并冠心病、脑血管疾病,躯体活动功能受限、跌倒史、便失禁、尿失禁、营养不良、视听口腔疾病、实体肿瘤、贫血、痴呆、抑郁和超敏C反应蛋白升高的比例显著增加,但其血清白蛋白、步速、握力、体质量指数均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。经校正混杂因素后,二元Logistic回归分析显示,营养不良(OR=20.103,95%CI5.467~73.930,P<0.001)和躯体活动功能受限(躯体功能很差OR=98.149,95%CI19.400~496.557,P<0.001,躯体功能中等差OR=11.974,95%CI2.525~56.775,P=0.002)是衰弱的危险因素。优势握力是衰弱的保护因素(OR=0.903,95%CI0.831~0.981,P=0.016)。结论躯体活动功能受限和营养不良是衰弱的危险因素,改善平衡障碍、步速和5次起坐测试可能是衰弱康复治疗的途径。
简介:目的调查老年共存疾病及衰弱在老年干部人群中的分布情况并分析其随年龄变化的规律及两者之间的相关性。方法对2015年10月至2016年7月在北京市某医院查体并自愿参加此项研究的老年干部进行问卷调查及衰弱评估。问卷内容包括一般情况、所患疾病等;衰弱评估临床衰弱分级量表-09(CSF-09)。对老年共存疾病患病情况及衰弱评级进行描述性分析与相关性分析。结果共123例老年人接受调查,平均年龄(79.9±8.10)岁;其中男性117例,女性6例。最常见的前5种慢病为白内障(91例,74.0%)、前列腺增生(88例,71.5%)、高血压病(77例,62.6%)、高脂血症(56例,45.5%)和糖尿病(36例,29.3%)。调查对象平均患有慢病(3.5±1.5)种。青老年组患病数量与中老年组差异无统计学意义,而老老年组患病数显著多于青老年组(P〈0.01)和中老年组(P〈0.01)。老老年组在衰弱严重程度上显著性高于青老年组(P〈0.05)与中老年组(P〈0.05)。调查对象共存慢性疾病与衰弱等级存在显著线性正相关性,相关系数r=0.362。结论进入老老年阶段后,保健对象的共存疾病数与衰弱程度均呈现上升趋势。
简介:目的研究老年人衰弱发生情况以及探讨其影响因素。方法收集医院门诊体检资料完整的106例老年人,平均年龄(79.5±7.6)岁。衰弱采用Freid表型定义评估,包括体质量下降、疲乏、走路速度缓慢、握力低、身体活动量低5个指标,符合3项或3项以上的被确定为衰弱,1~2项符合的为衰弱前期,0项为无衰弱。老年人综合评估包括一般情况、疾病以及用药情况、老年综合征、营养风险、认知状态、日常生活活动能力、抑郁、睡眠等。结果106例老年人中无衰弱老年人26例(24.5%)、衰弱前期老年人65例(61.3%)、衰弱老年人15例(14.2%)。其中,〈80岁5例(9.8%)衰弱,≥80岁10例(18.2%)为衰弱;衰弱老年人中9例(60.0%)发生失能,14例(93.3%)存在共病。衰弱老年人较非衰弱老年人年龄大、体质量指数(BMI)低、听力下降,患有尿失禁、失眠、营养不良比例高,并且日常生活能力下降、认知功能下降,合并糖尿病和恶性肿瘤以及多重用药明显(均P〈0.05)。Logistic回归分析显示,多重用药与衰弱前期独立相关(OR=2.376,P〈0.05),认知障碍与衰弱独立相关(OR=2.079,P〈0.05)。结论老年人衰弱前期和衰弱均应受重视,衰弱常与失能、共病并存。影响老年人衰弱程度的主要因素为认知障碍和多重用药。
简介:摘要目的探讨分析对神经衰弱患者实施心理护理的临床效果。方法将2015年4月-2017年5月我院收治的神经衰弱患者80例作为研究对象,将其按照入院的时间顺序分为对照组和实验组,采用常规护理给予对照组,实验组在对照组的基础上实施心理护理。对两组患者的护理效果进行比较。结果经过不同的护理措施护理后,实验组患者护理效果为97.5%,对照组患者的护理效果为77.5%,组间比较,具有显著性差异,结果符合P<0.05的要求。结论在常规护理的基础上对神经衰弱的患者实施心理护理,可以有效的缓解患者的精神压力,使其负面情绪有效的改善,临床治疗效果显著提高,在临床上值得广泛推广应用。
简介:摘要:目的探讨社区老年人衰弱评估方法的研究进展。方法整群随机抽样的方法选取某社区532名失地老人,运用衰弱综合评估工具(CFAI)、健康行为能力自评量表(SRAHP)、老化态度问卷(AAQ)进行调查。结果失地老人老化态度与衰弱呈负相关(r=-0.39,P<0.01),老化态度与健康行为呈正相关(r=0.27,P<0.01),健康行为与衰弱呈负相关(r=-0.37,P<0.01);结构方程模型拟合显示,健康行为在失地老人老化态度与衰弱间起部分中介作用(χ2/df=2.08,RMSEA=0.05,NFI=0.92,CFI=0.96,TLI=0.94,GFI=0.97),其中中介效应占总效应的比例为39.53%。结论社区老年人衰弱评估方法的,通过提高失地老人健康行为水平,可延缓老化态度对其衰弱状况造成的不良影响。
简介:摘要:ICU获得性衰弱(Intensive Care Unit-Acquired Weakness,ICU-AW)是重症监护病房中一个突出而常见的问题。来自世界各地医疗机构的数据显示,