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  • 简介:摘要目的分析老年心脏手术患者衰弱的现状,探寻其危险因素,建立衰弱预测模型,以便提供针对性、预见性护理方案。方法选取2015年3月至2019年1月在新疆医科大学第一附属医院就诊的205例心脏手术患者作为研究对象。根据患者是否衰弱将其分为2组:衰弱组78例和对照组127例。采用Logistic回归分析影响老年心脏手术患者衰弱的危险因素。用受试者工作特征曲线(ROC)评价模型X[由体质量指数(BMI)、简易智能状态评估量表(MMSE)评分、患病种数和用药种数构成]诊断老年心脏手术患者衰弱的效能。结果205患者中衰弱78例占38.05%。衰弱组高中及以上文化程度、平衡与步态评估量表(TGA)评分≥24分和MMSE评分≥27分占比低于对照组,老年人精神抑郁量表(GDS-15)评分≥7分、患病种数≥3和用药种数≥5占比高于对照组,差异均有统计学意义(χ2值为9.254~26.061,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,BMI、MMSE评分、患病种数和用药种数是老年心脏手术患者衰弱的独立危险因素(OR值为0.032~5.275,P<0.05)。模型X评估老年心脏手术患衰弱的ROC曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.913、75.61%和96.77%。结论老年心脏手术患者衰弱发生率较高。模型X可诊断老年心脏手术患者衰弱情况,有助于临床护士开展针对性护理。

  • 标签: 老年 衰弱 心脏手术 预测模型
  • 简介:摘要目的分析老年心脏手术患者衰弱的现状,探寻其危险因素,建立衰弱预测模型,以便提供针对性、预见性护理方案。方法选取2015年3月至2019年1月在新疆医科大学第一附属医院就诊的205例心脏手术患者作为研究对象。根据患者是否衰弱将其分为2组:衰弱组78例和对照组127例。采用Logistic回归分析影响老年心脏手术患者衰弱的危险因素。用受试者工作特征曲线(ROC)评价模型X[由体质量指数(BMI)、简易智能状态评估量表(MMSE)评分、患病种数和用药种数构成]诊断老年心脏手术患者衰弱的效能。结果205患者中衰弱78例占38.05%。衰弱组高中及以上文化程度、平衡与步态评估量表(TGA)评分≥24分和MMSE评分≥27分占比低于对照组,老年人精神抑郁量表(GDS-15)评分≥7分、患病种数≥3和用药种数≥5占比高于对照组,差异均有统计学意义(χ2值为9.254~26.061,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,BMI、MMSE评分、患病种数和用药种数是老年心脏手术患者衰弱的独立危险因素(OR值为0.032~5.275,P<0.05)。模型X评估老年心脏手术患衰弱的ROC曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.913、75.61%和96.77%。结论老年心脏手术患者衰弱发生率较高。模型X可诊断老年心脏手术患者衰弱情况,有助于临床护士开展针对性护理。

  • 标签: 老年 衰弱 心脏手术 预测模型
  • 简介:摘要目的探讨埃德蒙顿衰弱量表(EFS)在老年手术患者术前衰弱筛查中的应用,并计算其最佳截止值。方法采用便利抽样法,选取2021年1—5月在上海市第一人民医院北部进行手术治疗的210例老年患者进行调查。采用自制一般资料调查表收集患者基线资料,使用EFS、衰弱表型对患者进行术前衰弱评估。采用受试者工作特征(ROC)曲线计算EFS最佳截止值,两量表之间的比较采用Kappa一致性检验和Pearson相关分析。结果EFS的ROC曲线下面积为0.858(95%CI:0.818~0.935),最佳截止值为8分,此时约登指数最大(0.655),灵敏度为79.3%,特异度为86.2%,阳性预测值为80.2%,阴性预测值为85.5%。EFS与衰弱表型之间呈高度一致性(Kappa值为0.656,P<0.01)和中度相关(r=0.715,P<0.01)。结论EFS对老年患者术前衰弱筛查的最佳截止值为8分,灵敏度、特异度较高,可作为术前衰弱筛查工具在临床中推广使用。

  • 标签: 老年人 衰弱 埃德蒙顿衰弱量表 术前筛查
  • 作者: 刘金炜 王芳 张倪惠 彭楠
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华老年医学杂志》 2022年第04期
  • 机构:解放军医学院,北京 100853 解放军总医院第二医学中心康复医学科,解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心,北京 100853,解放军总医院第二医学中心康复医学科,解放军总医院国家老年疾病临床医学研究中心,北京 100853
  • 简介:摘要衰弱是一种常见的老年综合征,衰弱后卧床可加重躯体衰弱。运动干预能够改善衰弱患者的躯体运动功能,提高生活自理能力,减少不良预后,由于衰弱卧床患者所处的空间环境特殊,实施的运动干预方法不同于传统运动方案。综合考虑卧床患者的躯体运动能力、认知等因素,对患者进行主被动躯体运动、辅助器具运动和神经肌肉电刺激等有助于改善老年人衰弱,提高生活质量。

  • 标签: 衰弱 卧床休息 运动
  • 作者: 李芝玉
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-05-29
  • 出处:《生活与健康》2021年12期
  • 机构:成都市第四人民医院,四川成都 610000
  • 简介:老年衰弱也称“老年衰弱综合征”,是指老年人自身机体储备降低,加上外部多种不同刺激所致的一系列疾病和并发症,临床上多表现出疼痛、摔倒、营养不良及焦虑不安等,这些都是基于机体储备能力下降的同时,外部对机体产生刺激而呈现出不良状态。比如说:一段路程,年轻人比较轻松便走过去,而年老衰弱的老年人速度缓慢且非常吃力,甚至摔倒。年轻人机体储备能力正常,日常三餐便可维持人体基本技能,但老年人代谢功能及自身吸收能力降低,同样一日三餐,同样五谷杂粮,则可能发生营养不良,这便是老年衰弱。那么,什么原因会引起老年衰弱呢?又该怎样预防呢?希望本文的分享能够让你找到答案。

  • 标签: 老年衰弱;老年衰弱综合征
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  • 简介:摘要:神经衰弱是最为常见的一种心理疾病,主要表现为记忆力衰退,思维缓慢以及失眠,焦虑等症状。神经衰弱患者的情绪起伏以及睡眠障碍将导致患者的五脏功能大大下降,并且患者容易受到外界环境的刺激和影响,进而导致头部不适,心情烦躁,记忆力下降等症状,不仅极大的危害了患者的身体健康,患者的心理也承受着较大压力。许多家庭也正是由于患者的这种疾病而支离破碎。想要更好的开展对于神经衰弱患者的治理工作,首先就需要加强对于患者的健康教育,提高护理的有效性,患者的治疗依从性才能提高。而本文便在此基础上对神经衰弱患者的健康教育护理工作进行分析。

  • 标签: 神经衰弱 健康教育 护理研究
  • 简介:摘要目的分析中老年人群衰弱状态随时间的变化以及衰弱恶化的影响因素。方法利用美兆健康体检中心的人群体检数据,纳入2008-2019年至少参加过2次体检且间隔>3年者,共13 689人。采用28个变量(包括疾病、症状、体格测量指标等)构建衰弱指数,衰弱指数≥0.25定义为衰弱衰弱指数>0.10且<0.25为衰弱前期。按照首次体检时的衰弱状态进行分层分析,采用logistic回归模型探究社会人口学因素和生活方式特征对衰弱状态恶化的影响。结果研究对象首次和末次体检时的年龄分别为(42.3±9.2)岁和(47.9±9.3)岁,首末次体检间隔时间为(5.7±1.9)年。首次体检时人群衰弱率和衰弱前期率分别为2.5%和50.3%,末次体检时分别上升至3.9%和55.4%。67.3%的研究对象在首末次体检时的衰弱状态保持不变,21.2%恶化,12.5%改善。在首次体检衰弱状态为健康的人群中,年龄大、女性、低文化程度、戒烟和每天吸烟、BMI定义的肥胖、以及腰臀比定义的中心性肥胖是衰弱状态恶化的危险因素。在首次体检为衰弱前期的人群中,年龄大、女性、BMI定义的肥胖、以及腰臀比定义的中心性肥胖是衰弱状态恶化的危险因素。结论低文化程度、吸烟和肥胖等会增加个体衰弱恶化的风险。

  • 标签: 衰弱指数 衰弱变化 影响因素 体检人群
  • 简介:摘要目的探讨基于老年综合评估的衰弱指数(CGA-FI)对缺血性脑卒中患者衰弱的预测价值。方法采用便利抽样法,选取2019年1月—2020年5月在北京老年医院神经内科住院的100例缺血性脑卒中患者为研究对象。采用CGA-FI对其进行调查。100例患者中2例患者在收集资料的过程中退出研究,最终98例患者完成了资料收集。结果98例缺血性脑卒中患者中,发生衰弱者占15.3%(15/98)。二项Logistic回归分析结果显示,年龄及跌倒史是缺血性脑卒中患者发生衰弱的影响因素(P<0.05)。CGA-FI预测缺血性脑卒中合并衰弱患者的受试者工作特征曲线下面积为0.796(95%置信区间:0.632~0.959,P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者衰弱发生率处于较高水平。年龄及跌倒史是缺血性脑卒中患者发生衰弱的影响因素。CGA-FI对缺血性脑卒中患者发生衰弱的预测准确性较高,提示医护人员应将CGA-FI应用于临床实践中,为患者提供最优的诊疗护理方案,将衰弱的防治关口前移。

  • 标签: 缺血性脑卒中 衰弱 老年综合评估的衰弱指数 预测
  • 简介:目的探讨坐式八段锦对高龄衰弱老年患者疲乏程度和衰弱状态的影响。方法选择2017年10月—2018年6月我科收治的高龄衰弱老年患者35名为研究对象,在规范临床治疗及护理的基础上,进行为期5个月的坐式八段锦锻炼,应用修订版Piper疲乏量表和Tilburg衰弱量表评价干预效果。结果干预后高龄衰弱老年患者的疲乏量表等级和衰弱量表得分(包括心理衰弱维度、社会衰弱维度及总分)较干预前明显降低(P<0.05),而衰弱量表的躯体衰弱维度得分较干预前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论5个月的坐式八段锦锻炼可改善高龄衰弱老年患者整体衰弱状态,尤其是心理衰弱、社会衰弱2方面;不能有效改善其躯体衰弱状态,但可有效缓解其疲乏程度,值得广泛推广至社区。

  • 标签: 坐式八段锦 衰弱 疲乏 高龄老人
  • 简介:【摘要】目的:分析补脾益肾法应用到老年衰弱患者中对衰弱评分和蛋白水平的影响。方法:我院收治了40例老年筛弱患者,在2021年2月-2022年2月按照随机数字表法进行研究组和对照组的划分,每组各为20例,对照组为常规治疗,研究组为补脾益肾法治疗,比对组间治疗前后的衰弱评分和蛋白水平。结果:治疗前,研究组和对照组在衰弱评分和蛋白水平比对无差异(P>0.05);治疗后,研究组的衰弱评分和蛋白水平较对照组有所改善,比对后结果呈现差异(P

  • 标签: 补脾益肾法 老年衰弱患者 衰弱评分 蛋白水平
  • 简介:【摘要】目的:分析临床干预高龄衰弱老年患者衰弱、疲乏时采用坐式八段锦的影响研究。方法:选取2021年1月-2021年12月期间我院收治的46例高龄衰弱患者进行研究,在规范治疗的基础上指导患者进行坐式八段锦训练,对比干预前、后Tiburg评分。结果:经研究,干预后患者Tiburg评分改善效果优于干预前,临床比较具备统计学差异,(P

  • 标签: 坐式八段锦 高龄 疲乏 衰弱 影响研究
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  • 简介:神经衰弱是一种常见闰.常由精神过度紧张引起,以乏力、易疲劳、易激惹、头痛、失眠、健忘、注意力不集中等表现为主要特征.

  • 标签: 按摩方法 神经衰弱 百会穴 预备式
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  • 简介:摘要目的分析基于衰弱指数(FI)评估的老年人衰弱状况与死亡风险的相关性。方法以北京市城市社区老年人健康状况及跌倒情况随访调查数据库中2005年基线调查人群作为本研究的分析样本,以2015年随访调查中收集该队列人群的死亡情况作为结局变量进行分析。采用FI模型对老年人进行衰弱评估,分析不同年龄组老年人FI与死亡率的关系;采用Cox回归模型评估FI对不同年龄组老年人死亡风险的影响,应用Kaplan-Meier法绘制不同衰弱程度老年人的生存曲线。结果最终纳入分析的1 301例老年人,至2015年共死亡403例,死亡率为31.0%(403/1 301)。老年人死亡率随着FI的增加而增加,且随着FI值的增加死亡率增加的速度减缓,老年人FI值所致死亡存在极限值约0.70,在此基础上任何新增加的健康缺陷均可能导致老年人死亡。多因素Cox回归结果显示,FI值增加会增加老年人死亡的风险(HR=1.143,95%CI:1.034~1.248,P=0.000),且FI值相比于年龄对死亡风险的预测价值更高(HR=1.143比HR=1.048,t=5.827,P=0.000)。随年龄增加,FI值即老年人衰弱对死亡风险影响的HR值从1.179降至1.120,即衰弱对死亡的影响也逐渐降低。生存曲线结果显示,各年龄组老年人的生存率均随衰弱程度的增加而降低(Log-rank=317.812、354.203、247.258,均P=0.000);对不同衰弱程度进行两两比较结果显示,仅≥80岁组高龄老年人衰弱程度较高组(0.4≤FI<0.5、FI≥0.5)生存率比较差异无统计学意义(P=0.368)。结论采用FI模型对北京市城市社区老年人进行衰弱评估能够较好地反映老年人的衰弱特征,在预测不良健康预后如死亡率方面具有较高的敏感性;在对老年人进行衰弱的干预时,着重于衰弱程度较低或相对年轻的老年人可能更有效地减少衰弱所导致的不良结局。

  • 标签: 衰弱 老年人 死亡率
  • 作者: 李明亮
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2019-01-11
  • 出处:《航空军医》 2019年第01期
  • 机构:微循环是生命的基本特征之一,临床上通常认为微循环就是指毛细血管内的血液微循(毛细血管内细胞能量的通道)。微循环是人体新陈代谢的场所,是人体的内环境,是生命的最基本的保证,人体的任何器官,任何部位(其中包括心脏在内)都必须要有一个正常健康的微循环,否则就会出现相应器官的病变。
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨神经衰弱患者的针灸治疗的临床疗效。方法选取我院2015年6月-2016年6月收治的60例神经衰弱患者,分为两组各30例,治疗组采用针灸治疗,对照组30例常规抗神经衰竭药物治疗。对两组临床治疗效果进行对比分析。结果治疗组痊愈19例,好转7例,无效4例,有效率86.67%;对照组痊愈11例,好转5例,无效14例,有效率53.33%;治疗组与对照组治疗效果差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论对神经衰弱的治疗,在药物治疗的基础上应用针灸治疗,临床治疗效果明显,县无不良反应,值得临床推广应用。

  • 标签: 针灸 神经衰弱 疗效分析
  • 简介:摘要近年研究发现,老年炎症性肠病(IBD)患者逐年增多。衰弱是一种与年龄相关的以体力、耐力和生理功能下降为特征的医学综合征。越来越多研究表明衰弱与IBD息息相关,尤其是老年患者。因此,对于老年IBD患者,应早期识别衰弱并进行风险评估,以便准确及时地判断患者疾病进程,制定更有效的个体化治疗方案,可增加患者身体储备,有效逆转、减慢衰弱进展及减少不良结局的发生,从而改善患者预后。

  • 标签: 衰弱 炎症性肠病 老年 干预措施