简介：摘要探讨食管悬吊法在胸腔镜治疗食管闭锁合并食管气管瘘一期食管吻合术中的应用价值，2014年1月至2019年1月，我们对30例食管闭锁合并气管食管瘘患儿进行胸腔镜矫治手术。按照手术时间将患儿分为2组：(1)常规组(A组，13例)，采用常规一期食管吻合术，食管两端间断缝合进行吻合，未行食管悬吊；(2)食管的两端留置牵引线进行食管悬吊，食管一期吻合术采用后壁间断缝合，前壁连续锁边缝合组(B组，17例)，对两种手术方法的临床疗效进行对比研究。患儿年龄、体质量、手术出血量两组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间165～210 min，平均(188.1±16.0)min；B组手术时间120～170 min，平均(146.5±14.5)min，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血少，两组均无术中输血者，无手术相关的特殊并发症。A组有3例并发吻合口漏，2例采用保守治疗获愈，1例行胸腔镜吻合口漏修补术；B组有2例并发轻度吻合口漏，均经保守治疗后获愈(P>0.05)。两组各有3例术后出现吻合口狭窄需进行食管扩张(P>0.05)。食管悬吊及一期吻合术改良方法成功减少了食管吻合的技术难度，减少了胸腔镜治疗食管闭锁的手术时间和术后吻合口漏的机会，降低患儿的手术并发症，有利于胸腔镜食管闭锁矫治技术的推广。

简介：摘要目的探讨条状瘢痕组织瓣悬吊法修复轻、中度外伤性下睑退缩的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月，中国医学科学院整形外科医院面颈整形美容中心收治的轻、中度外伤性下睑退缩患者临床资料。采用手术切除瘢痕的同时制作条状瘢痕组织瓣旋转填补于下睑组织并向内眦或外眦处骨膜固定悬吊下睑。术后随访测量下睑缘位置，观察其变化情况。结果共纳入26例(26只眼)，其中男性14例，女性12例，年龄15~67岁，平均38岁，下睑退缩合并颧颊部瘢痕13例、下睑退缩合并上睑瘢痕9例、下睑退缩合并颞部瘢痕4例。26例患者伤口均一期愈合，随访时间6~12个月，术后26例患者下睑退缩均获显著改善，功能正常，下睑无外翻和内翻。术后除1例眼睑轻度闭合不全，3例早期眼干不适外，无严重并发症。结论利用带蒂条状瘢痕组织瓣悬吊法修复外伤性下睑退缩，既可松解瘢痕挛缩，也可利用多余的瘢痕组织悬吊支持退缩下睑，不增加额外的切口，治疗效果确切，实用性强，对于轻、中程度的外伤性下睑退缩是一种较好的手术方法。

简介：摘要目的探讨反悬吊牵引联合渐进性抗阻训练对青少年特发性脊柱侧弯(AIS)Cobb角恢复的影响。方法抽取2020年1月至2020年12月三门峡市中心医院收治的80例AIS患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用反悬吊牵引治疗，观察组采用反悬吊牵引联合渐进性抗阻训练治疗，均训练12周。对比两组训练后的总有效率、椎弓根对称度，训练前后的躯干位移距离、Cobb角、顶椎椎体旋转度、视觉模拟评分法(VAS)评分和脊柱侧屈肌力。结果训练后，观察组治疗总有效率(90.00%，36/49)高于对照组(70.00%，28/40)，P<0.05；观察组躯干位移距离、Cobb角、顶椎椎体旋转度和VAS评分均低于对照组(P均<0.05)；左侧屈肌力和右侧屈肌力均高于对照组(P均<0.05)。训练后，观察组椎弓根对称情况优于对照组(P<0.05)。结论采用反悬吊牵引联合渐进性抗阻训练治疗青少年AIS，可明显改善患者的Cobb角、躯干位移距离顶椎椎体旋转度和疼痛感，提升其脊柱侧屈肌力，临床疗效显著。

简介：摘要目的探讨下睑外侧睑板条悬吊法在矫治中、重度医源性外眦畸形中的应用。方法选择2019年10月至2020年10月，郑州大学第二附属医院医疗美容科收治的因外眦成形术所致中、重度医源性外眦畸形患者，均行下睑外侧睑板条悬吊进行矫治。术后随访观察外眦形态、外眦角位置、睑裂大小、睑球分离等的改善情况。结果共纳入7例(14眼)因外眦成形术后所致中、重度医源性外眦畸形患者，均为女性，年龄23~48岁。本组7例外眦畸形完全矫正，恢复良好。患者术后获6~12个月随访，均手术效果良好，外眦形态及外眦角位置恢复正常、双侧睑裂大小对称、睑球分离改善，未发生眼睑畸形等严重并发症。结论下睑外侧睑板条悬吊法矫治中、重度医源性外眦畸形，手术操作简便，术后效果满意，并发症少。

简介：摘要目的评价腹腔镜下膀胱腰大肌悬吊输尿管膀胱再植术治疗输尿管远端缺损的有效性及安全性。方法回顾性分析本院2014年4月至2018年3月期间行腹腔镜下膀胱腰大肌悬吊法处理的输尿管下段较长缺损患者15例。其中男性患者6例，女性患者9例，年龄23～68岁，平均42岁。病变位于左侧10例，右侧5例。彩超提示肾盂分离平均2.7(1.4～5.2)cm，患者平均体重指数(BMI)为23.8(19.8～28.5)kg/m2。术前评估缺损段长度平均4.8(3.0～8.0)cm。结果所有患者手术均经腹腔镜顺利完成，无中转开放。患者平均手术时间为125(90～210)min，平均手术失血量是75(30～150)mL。术后平均尿管拔除时间为7.2(5.0～11.0)d，术后平均住院8.7(5.0～14.0)d，术后输尿管支架管平均拔除时间为46(28～90)d，平均随访时间19.2(4.0～34.0)个月。围手术期无重大并发症，所有患者均出现症状缓解，排尿良好。结论腹腔镜下膀胱腰大肌悬吊输尿管膀胱再植术治疗输尿管下段较长缺损安全、有效，具有学习曲线短，手术创伤小，出血少，术后恢复快，并且可以完全保证输尿管无张力及连续性等优点，短期随访效果满意。

简介：摘要目的评估联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的效果。方法通过检索中国知网(CNKI)、维普期刊7.0系统(VIP)、万方数据知识服务平台、Pubmed、Cochrane图书馆、Web of Science数据库(SCIE)等数据库，收集各数据库2002年2月至2019年4月联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂的相关研究，对两种手术的矫正有效率、并发症发生率、复发率进行Meta分析。结果最终纳入7篇随机对照研究，共纳入315例患者387只眼，联合筋膜鞘悬吊术组158例192只眼；额肌瓣悬吊术组157例195只眼。联合筋膜鞘悬吊术矫正有效率高于额肌瓣悬吊术，差异有统计学意义(P<0.05)，联合筋膜鞘悬吊术并发症发生率和复发率低于额肌瓣悬吊术，差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合筋膜鞘悬吊术矫正重度上睑下垂的效果优于额肌瓣悬吊术。

简介：摘要在腹腔镜下行胃癌根治术尤其是近端胃癌根治术或全胃切除术时，通过悬吊肝脏以暴露最佳的术野，同时避免造成肝功能异常的手术方式尤为重要。本文系统回顾了国内外和本中心对于腹腔镜下不同肝脏悬吊方法及具体操作，并分析其术野暴露情况、对肝功能影响、操作难易度等，比较不同方法的优点和缺点，将各种悬吊方法进行总结归类，以利于腹腔镜术者选择最适方法进行肝脏悬吊。

简介：无

简介：摘要目的介绍无注气悬吊腔镜技术在治疗肋骨分叉畸形手术中的应用，探讨该手术技术的安全性和可行性。方法回顾2008年7月至2019年12月期间在首都医科大学附属北京儿童医院胸外科行无注气悬吊腔镜辅助手术治疗的单纯肋骨分叉畸形患儿，排除合并漏斗胸、鸡胸、Poland综合征等其他胸壁畸形和采取观察或支具保守治疗的病例。最终入组278例，男183例，女95例；年龄(5.7±2.5)岁。入组病例中单根叉状肋242例，多根叉状肋36例；右侧184例，左侧68例，双侧26例。总结分析叉状肋患儿的性别、年龄、畸形位置与分型、围手术期及随访等情况。结果全组患儿均顺利完成手术。肋骨分叉畸形按照发生率从高到低排序，分别为第5、第4、第3、第6。手术(64.5±16.1)min，术中出血(4.8±2.1)ml。术中、术后均未发生严重手术并发症。随访7~120个月，无复发病例。结论无注气悬吊腔镜技术在肋骨分叉畸形手术中的应用安全可行，效果良好。相较于开放手术，该手术损伤小、切口小而隐蔽，前胸无手术瘢痕。无注气悬吊腔镜辅助技术可以作为治疗肋骨分叉畸形手术的一种选择。

简介：摘要目的评估联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂术后疗效。方法检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library 、Web of science、中国知网、万方、维普、cbm等数据库(时间从建库至2020年3月)，搜集联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂患者术后疗效的随机及非随机对照试验。由2名研究者用RevMan 5.3软件根据制定的文献纳入及排除标准筛选文献、提取数据并进行质量评估，制定合适的效果指标并进行Meta分析。结果共纳入11篇文献，包括661例患者，其中研究组312例，对照组349例。Meta分析结果显示，两组患者术后满意度OR值为4.88，95% CI：2.69，8.85，手术治疗失败率OR值为0.20，95% CI：0.11，0.37，并发症OR值为0.22，95% CI：0.14，0.34，3组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗先天性重度上睑下垂时，联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术均能获得较满意疗效，但联合筋膜鞘悬吊术并发症更低，满意度较高。

简介：摘要重度混合痔的发病率逐年上升，其手术方式一直是肛肠科研究的重点。肛垫悬吊术依据"肛垫下移学说"，将痔核和齿状线以上的黏膜缝扎、结扎或套扎，使脱垂的肛垫上移复位，既保证了手术治疗的效果，又能够最精细的保护肛管、肛门的结构和功能，符合重度混合痔的微创治疗思想，逐渐广泛应用于临床。肛垫悬吊术作为一种新的术式应用于重度混合痔，尤其在重度脱垂性痔手术中具有独特优势。本文将通过分析近年来肛垫悬吊术联合吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术、痔动脉结扎术、自动痔疮套扎术、硬化剂注射术、激光消融术及多项术式的手术操作要点，以期为临床医师手术治疗重度混合痔提供参考。

简介：摘要近10年来，上穹隆联合筋膜鞘悬吊术逐渐成为国内外眼整形美容领域中的热点。对近年来国内外关于上穹隆联合筋膜鞘悬吊术的最新研究做分类阐述从联合筋膜鞘的解剖、历史命名、手术原理、手术方法及适应证、手术并发症及治疗几个方面作出阐述，并对联合筋膜鞘未来的研究方向做出分析，以明确该术式中一些模糊不清的问题。

简介：摘要目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术中使用会阴牵引法吻合膀胱尿道代替传统常规的吻合法的临床应用。方法回顾分析本院2019年11月至2020年11月收治的局限性前列腺癌患者18例，均行腹腔镜前列腺癌根治手术，其中8例（n=8）患者行会阴牵引法，10例（n=10）患者行常规膀胱尿道吻合术。所有患者均进行为期1~12个月的随访，对患者治疗效果进行评估，比较两组手术指标、术后并发症及术后疼痛评分的差异。结果观察组总手术时间平均为（184.88±23.64）min，膀胱尿道吻合时间平均为（19.63±4.81）min，明显低于对照组（均P<0.05）。观察组术后并发症吻合口漏、吻合口狭窄、尿失禁、切缘阳性、术后复发发生率与对照组差异无统计学意义（均P>0.05）。结论在腹腔镜前列腺癌根治术膀胱尿道吻合过程中，使用会阴牵引法，能够利于简化手术过程、降低手术难度、缩短手术时间、有效控尿。

简介：摘要目的比较腹腔镜下膀胱颈悬吊术(Burch术)与经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O术)治疗中重度压力性尿失禁(SUI)的疗效及安全性。方法抽取郑州市妇幼保健院2016年5月至2020年5月收治的中重度SUI患者120例，按随机数字表法分为A组和B组，每组60例。A组采用腹腔镜下Burch术治疗，B组采用TVT-O术治疗。比较两组疗效、临床治疗相关指标以及术后并发症发生情况，并评估两组患者治疗前后的国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分和尿失禁影响问卷简表(IIQ-7)评分。结果A组患者治愈率为83.33%(50/60)，改善率为13.33%(8/60)；B组患者治愈率为88.33%(53/60)，改善率为11.67%(7/60)；两组临床疗效比较差异未见统计学意义(P>0.05)。A组手术时间和住院时间均短于B组，医疗总费用高于B组(P<0.05)；两组术中出血量和术后尿管留置时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)；A组术后并发症发生率为8.33%(5/60)，低于B组的23.33%(14/60)，P<0.05。与同组术前相比，两组术后ICIQ-SF、IIQ-7评分均低于术前(P<0.05)；两组术前和术后ICIQ-SF、IIQ-7评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下Burch术和TVT-O术均可有效治疗中重度SUI，改善患者的临床症状，提高其生活质量。腹腔镜下Burch术的手术时间及患者住院时间更短，术后并发症更少。

简介：摘要目的探讨应用Osborne韧带悬吊式前置尺神经术治疗中、重度肘管综合征的治疗效果。方法对我院自2017年5月至2019年6月确诊的32例中、重度肘管综合征患者资料进行分析。术中应用Osborne韧带作为筋膜韧带悬吊尺神经完成前置术，术后随访观察患者恢复情况。结果术后所有患者均获得随访，时间为8～17个月，平均(9.0±0.5)个月。感觉恢复：术后第1天患手麻木感开始减轻24例，术后3个月开始减轻6例，术后1年仍存在2例。手内肌恢复：肌肉萎缩恢复正常9例，部分恢复20例，无恢复3例。畸形恢复：所有患者爪形手畸形无进一步加重，其中7例明显缓解。采用顾玉东的肘管综合征功能评定标准评定：优20例，良8例，可4例；优良率为87.5%。结论使用Osborne韧带作为筋膜韧带悬吊前置的尺神经，能够制造光滑无张力的隧道，减少神经滑脱及粘连，是一种有效的方法。

简介：摘要目的探讨不同频率悬吊强化训练对脑卒中患者躯干控制平衡和后期步行生活能力研究。方法将符合纳排标准90例于2018年1月至2018年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院康复医学科住院治疗的脑卒中患者在常规训练基础上接受悬吊训练，行前瞻性研究，并按照随机数字法均分为1次/d低频组，2次/d中频组，3次/d高频组；20 min/次，共训练3个月。1、2、3个月后分别对3组患者采用躯干控制测试(trunk control test，TCT)、 Berg平衡量表(berg balance scale，BBS)、Holden功能性步行分级(functional ambulation classification, FAC)、改良Barthel指数(modified Barthel index，MBI)评定。结果低、中、高频组患者治疗后较治疗前TCT 、BBS、FAC与MBI差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗1个月与2个月低、中、高频组TCT分别为(36.21±6.31)、(42.51±4.33)、(49.52±4.90)分与(41.23±6.31)、(50.32±8.32)、(58.12±7.23)分，BBS分别为(15.11±4.31)、(19.69±5.86)、(24.56±8.74)分与(21.43±5.37)、(27.61±7.50)、(33.81±6.99)分，较治疗前[(23.46±12.80)、(24.69±9.33)、(22.84±10.11)分与(9.32±3.11)、(9.504.10)、(9.47±3.73)]均明显改善，且高频组较中频组与低频组、中频组较低频组差异均有统计学意义(P均<0.05)，但训练3个月3组间差异无统计学意义(P>0.05)。低、中、高频组患者在训练1个月时FAC与MBI差异均无统计学意义，但训练2个月与3个月FAC[(1.84±0.41)、(2.39±0.44)、(3.29±0.33)分与(2.74±0.77)、(3.63±0.56)、(4.50±0.43)分]与MBI[(27.32±9.33)、(34.45±9.21)、(44.77±10.27)分与(41.33±11.21)、(52.73±12.31)、(75.94±13.22)分]差异有统计学意义，且高频组较中频组与低频组、中频组较低频组差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论1 d多次悬吊训练可以进一步提高脑卒中患者人躯干控制平衡和步行生活能力，缩短病程。

简介：摘要目前女性压力性尿失禁(SUI)的发病率逐年升高，该病现已成为全球中老年女性常见疾病之一，对其正常生活、工作及社交活动产生极大的影响。现在国内外学者对于该病治疗的共识是：女性Ⅲ级SUI患者或Ⅰ～Ⅱ级保守治疗无效的SUI患者应行手术治疗。女性SUI的手术治疗历经百年的探索，最初的手术方式治愈率低，且易出现并发症。近20多年来，随着女性尿道中段悬吊术(MUS)的发明及不断发展，女性SUI手术治愈率明显提高，但仍有部分患者未能有效改善症状或出现并发症。本文旨在综述分析不同MUS术式治疗女性SUI的效果及患者自身因素对手术疗效的影响。

简介：本文从实际情况分析了城轨车辆牵引逆变器的主电路，提出牵引逆变器的优化改造。从改造范围、技术参数、服务功能方面选择出一套优化设计，为牵引逆变器的设计提供了有效的参考。

简介：无

简介：摘要尿道中段悬吊带术已成为压力性尿失禁有效治疗的一线术式，但吊带所特有的并发症，如暴露、疼痛、异物感、排尿功能障碍或精神障碍等也呈增多趋势，甚至需要吊带植入后再部分或完全取出才能解除患者的症状及心理负担，但目前对于吊带的部分或完全取出尚无指南级别的证据及足够的临床经验。本文对1例因压力性尿失禁行经耻骨后无张力尿道中段悬吊带术后因阴道局部不适而要求取出吊带的患者，成功实施了耻骨后吊带的完整取出。经过术前的充分评估，分阴道部分、耻骨后及皮下部位分次完整取出吊带是可以完成的。