简介:摘要目的探析胸腺瘤疾病的临床特点。方法选择85例胸腺瘤患者,对其资料进行回顾分析,其中44例为单纯胸腺瘤,41例为合并MG(重症肌无力)胸腺瘤,分析其临床特点。结果85例患者术后3例死亡,另82例痊愈或缓解。在病理分型、临床分型以及病理分期方面,单纯组与合并组未有显著差异,P>0.05。分别对单纯组中27例、合并组中25例实施随访,比较其在术后第1、3、5年的生存率,差异不显著,P>0.05。接受随访的52例患者术后第5年的生存率在分期方面存在显著差异,P<0.05。结论胸腺瘤患者术后的生存率与其病理分期有显著联系,与有无并发MG未有明显关联,该病症以淋巴细胞型为其常见病理类型。
简介:摘要目的探讨对胸腺瘤分别以电视胸腔镜胸腺瘤切除与传统手术切除进行治疗所取得的临床效果。方法选择2014年5月~2016年3月间我院曾接收的胸腺瘤患者102例,分别表示为观察组与对照组,对照组中患者选择传统手术切除术进行治疗,观察组中患者以电视胸腔镜胸腺瘤切除方法治疗,观察其临床效果。结果观察两组患者手术效果,所有患者在经过手术治疗之后均痊愈出院;观察两组患者手术情况,观察组中患者与对照组相比较明显比较优秀;观察两组患者并发症情况,观察组中患者并发症人数为3例,对照组中患者并发症人数为12例,两组患者差异显著。结论对胸腺瘤以电视胸腔镜胸腺瘤切除与传统手术切除治疗均可得到较好效果,但电视胸腔镜胸腺瘤切除对患者创伤较小,并发症较好,可促进患者尽快康复,临床治疗中可优先选择。
简介:摘要目的对胸腔镜手术微创治疗胸腺瘤的临床疗效予以探究并分析。方法随机选取我院自2011年2月~2015年2月期间收治的胸腺瘤患者共60例作为研究对象,按照患者挂号的先后顺序,将其随机均分成两组,观察组和对照组各自30例患者,其中对照组患者采用开胸手术治疗,观察组患者采用胸腔镜手术微创治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量和切口长度显著优于对照组,组间具有明显差异,P<0.05,且差异具有统计学研究意义。结论在对胸腺瘤进行临床治疗时,采用胸腔镜手术微创治疗,疗效肯定,安全可靠且对患者造成的创伤小,是胸腺瘤的一种值得推广的临床治疗方法。
简介:摘要目的探讨胸腺瘤的MRI表现与WHO分型的相关性。方法回顾性分析63例经病理证实的胸腺瘤的MRI表现,评价MRI在区分WHO分型方面的价值,并进一步对比胸腺瘤低度恶性(A-B1)与高度恶性(B2/B3)的MRI表现的差异。结果63例胸腺瘤中A型7例,AB型27例,B1型7例,B2型13例,B3型(包括B2/B3和B2+B3型)共9例;血管受侵的共10例,心包受累的共20例,肺受累的共4例,心包积液2例,淋巴结增大的有4例.其中低度恶性与高度恶性胸腺瘤对比有意义的是低度恶性胸腺瘤的平均横径为3.3(2~7.9),高度恶性胸腺瘤的平均横径约2.7(0.8~6.1);而高度恶性胸腺瘤的周围组织更易受累(血管受累P=0.0317,心包受累P=0.04592,肺受累P=0.2318),边界多不清楚(P=0.04171);低度恶性胸腺瘤多数表现为类圆形、边界较清。结论低度恶性胸腺瘤多数为类圆形,边界较清;而高度恶性胸腺瘤更具有侵袭性,周围血管、心包多受累;除此之外,高度恶性胸腺瘤形态多不规则。
简介:摘要目的分析伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤临床病理表现。方法选择2例被诊断为伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤患者的病理资料进行研究,开展镜检、免疫组化检查。同时分析随访结果。结果镜检结果显示胸腺肿瘤镜下境界清楚,有完整的纤维包膜、多囊性结构、MNT的经典结构。囊腔内壁被覆有单层梭形上皮样细胞。上皮样肿瘤细胞团中见少量淋巴样细胞浸润。灶性区域有含有生发中心的淋巴滤泡形成。免疫组化结果证实CKpan、CK19、CK5/6、P63阳性,间质丰富淋巴细胞中均有T细胞和B细胞表达。标本中淋巴样间质均见κ和λ表达。网状纤维染色显示网状纤维包围微结节样上皮细胞团。随访结果证实无转移复发现象。结论MNT是一种非常罕见的胸腺肿瘤,依据组织学特征及免疫表型可明确诊断。
简介:摘要目的观察电视胸腔镜辅助手术切除治疗胸腺瘤的近远期疗效。方法选择我院2010年7月-2012年7月期间所收治102例胸腺瘤患者作为研究对象,随机分为两组。对照组采取常规开胸手术,观察组采取电视胸腔镜辅助手术,比较两组切口长度、术后VAS疼痛评分、住院时间及2年内复发率、死亡率。结果观察组术后VAS疼痛评分、住院时间、并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),复发率与死亡率分别为5.8%、3.8%,与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论电视胸腔镜辅助手术切除治疗胸腺瘤可减轻手术创伤,减少并发症,虽远期疗效与传统手术方法无明显差异,但可促进患者更好恢复。
简介:摘要目的总结双侧胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的体会。方法11例重症肌无力患者行双侧胸腔镜手术,左侧30°后仰卧位,取右侧腋中线第6肋间1cm长切口为胸腔镜观察孔,腋前线第5肋间长2.5~3.0cm为操作孔,腋前线第3肋间1cm长副操作孔,切除胸腺组织、无名静脉旁脂肪、右侧心膈角脂肪组织,放置胸腔引流管;翻转病人成右侧卧位,取左侧腋中线第7肋间1cm切口为观察孔,腋前线第4肋间2cm切口为操作孔,切除左侧前纵隔胸膜及心膈角脂肪组织。结果手术均顺利完成,全组无中转开胸。平均手术时间118(85~145)min,平均出血量为110.5(55~140)ml,术后胸腔引流管带管时间平均3.5(2~6)d,术后平均住院时间为6.5(4~15)d。结论双侧胸腔镜能够清晰地显露左侧胸腔,尤其是左侧膈神经及心膈角,在胸腺扩大切除术中能够安全、彻底地切除前纵隔脂肪组织。
简介:摘要目的观察奥沙利铂联合胸腺肽治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法选择60例肺癌合并恶性胸腔积液患者,随机分为研究组和对照组,每组30例,对照组接受常规治疗加奥沙利铂治疗,研究组接受常规治疗加奥沙利铂加胸腺肽治疗,观察两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果研究组临床治疗总有效率为27例(90.00%),显着高于对照组(19例,63.34%),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为3例(10.0%),显着高于对照组(6例,20.0%)(χ2=6.192,P<0.05)。讨论奥利沙铂联合胸腺肽治疗可有效提高临床治疗效果,不良反应少,安全高效。值得临床大力推广。
简介:摘要目的探讨小切口甲状腺瘤切除术治疗甲状腺瘤的临床效果。方法以我院收治的70例甲状腺瘤患者为研究对象,将患者随机分为对照组和研究组,对照组35例,给予常规切口手术方式治疗,研究组35例,给予小切口甲状腺瘤切除术治疗。结果对照组与研究组治疗有效率分别为94.3%和91.4%,组间比较无统计学意义(P>0.05)。研究组术中出血量、手术时间和住院时间等指标研究组均少于对照组(P<0.05)。结论采用小切口甲状腺瘤切除术治疗甲状腺瘤效果显著,能够有效改善患者症状,值得在临床中推广应用。