简介:摘要肾脏移植后的早期通常是指移植手术后的1-2个月。这一时期的护理和观察与一般性质的外科手术后的护理有些不同。由于移植受者为终末期尿毒症,尽管术前受者均通过了充分的透析治疗,但仍然存在不同程度的心肌损害,高肾素型高血压以及循环系统不稳定性,因此,术后要特别重视心血管方面的护理;移植肾经历的离体缺血、低温灌注保存以及血循环的手术重建过程,对缺血缺氧和毒性物质极为敏感,容易造成移植肾小管坏死;移植术后应用大剂量免疫抑制剂,有可能导致受者骨髓抑制,药物性肝、肾损害,继发感染以及类固醇药物副作用。因此应极为重视同种异体肾移植术后近期观察,制定缜密的护理计划,努力消除不利因素提高肾移植成功率。
简介:摘要目的对于脾切除手术指证以及近期治疗效果的研究与分析。方法选取2009年1月1日至2013年12月31日内在我院接受脾切除手术治疗的350例患者为研究对象,分析研究其临床资料。结果在治疗中所有患者进行了共计640次不同类型的手术,单纯的脾切除手术的患者只有110例,其余240例在进行脾切除手术的同时还进行了其他类型的314例手术。其中227例显效、53例有效、21例一般、14例死亡,分别占总人数的37%、27.14%、6%、4%。结论医护人员应当准确认识脾脏的免疫功能,掌握脾切除手术的适应证,以提高手术的成功率,强化患者的治疗效果,以保证患者的生命健康具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨经尿道绿激光切除前列腺的近期疗效。方法选取我院于2015年2月至2016年2月收治的良性前列腺增生患者20例作为临床研究对象。所有患者均采用经尿道绿激光切除前列腺进行治疗,术后随访2~12月,分析其近期疗效。结果随访结果表明,本次研究中患者的术后国际前列腺症状评分、残余尿量明显低于术前,生活质量评分、最大尿流量明显高于术前,前后对比差异显著(P<0.05)。近期并发症术后共有2例(10.00%)患者出现近期并发症,分别为残余前列腺体积较大者1例、术后出血1例。结论经尿道绿激光切除前列腺治疗良性前列腺增生的近期期疗效较好,并发症较少,还需要远期的疗效观察,但仍值得推广使用。
简介:摘要目的探讨子宫腺肌症患者行全子宫切除术后卵巢功能的变化。方法选择2012年1~12月于郑州人民医妇科病区行子宫切除的子宫腺肌症患者26例,年龄43~55岁,平均45±3.7岁。在患者术后7天即2012年1~12月测定性激素FSH、E2值,并选择同期就诊郑州人民医妇科病区行子宫肌瘤剥除的子宫肌瘤患者20例,年龄44~56岁,平均46±3.2岁,术后7天测定其性激素FSH、E2值20例作为对照。对所有手术患者均采用问卷形式调查有无围绝经期综合征的发生。结果全子宫切除组患者之间相比,手术前后FSH、E2值差别有显著性差异,P<0.05。子宫肌瘤剥除组患者之间相比,手术前后FSH、E2值无显著性差异,P>0.05。全子宫切除组患者和子宫肌瘤剥除组患者之间相比,手术后FSH、E2值存在显著性差异,P<0.05,全子宫切除、子宫肌瘤剥除组患者围绝经期综合征发生率分别为30%、10%,两组比较,全子宫切除患者与对照组有统计学意义,P<0.05。结论子宫切除术后患者卵巢功能较正常有所减退,围绝经期综合征较术前明显。
简介:摘要目的观察家族性乙型肝炎患者服用不同种抗病毒药物的临床疗效。方法回顾性分析2007年4月至2008年7月山西医科大学收治的79个家族129例家族性慢性乙型肝炎患者的资料,根据其所选抗病毒药物进行分组,分为干扰素a-2b组26人;阿德福韦酯组65人;恩替卡韦组38人;拉米夫定组10人,疗程均为6个月,对其抗病毒疗效进行分析。统计分析采用SPSS13.0软件,P<0.05为差异有统计学意义。结果抗病毒药物以阿德福韦酯所占比例最高为50.39%,恩替卡韦29.46%,干扰素(IFNa-2b)20.16%、拉米夫定7.75%;服用ADV、ETV及IFNa-2b抗病毒治疗,疗程结束后普通人群组与家族性乙型肝炎患者组其疗效有效率分别为69.0%和83.3%3,88.9%和91.0%5,26.9%和35.0%6,两组人群比较ADVx2=6.67,P<0.05,ETVx2=0.038,P>0.05,IFNa-2bx2=0.591,P<0.05。三种抗病毒药物在家族性乙型肝炎患者中抗病毒疗效为ADV组与IFNa-2b组(x2=13.28,P<0.05),ADV组与ETV组(x2=4.05,P<0.05),ETV与IFNa-2b组(x2=16.37,P<0.05);结论抗病毒药物使用率由高到低依次为阿德福韦酯、恩替卡韦、干扰素及拉米夫定;家族性乙肝人群抗病毒效果差;ETV抗病毒疗效在家族性乙型肝炎患者中最好,ADV抗病毒疗效较差,IFNa-2b最差。
简介:摘要目的观察复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的近期疗效。方法总结47例使用复方氟米松软膏治疗慢性湿疹患者治疗后1、2、3周的临床效果,并统计其不良反应。结果治疗后1周显效率为45.0%,治疗后2周的显效率为67.5%,治疗后3周的显效率为90.0%,治疗后1周显效率高于治疗后2周高于治疗后3周(P<0.05),治疗后1周发生用药后灼热3例,局部干燥3例,出现脱屑1例,不良反应总发生率为17.5%,治疗后2周发生用药后灼热1例,局部干燥2例,出现脱屑1例,总发生率为10.0%,治疗后3周发生用药后灼热2例,局部干燥1例,出现脱屑1例,总发生率为10.0%。结论针对慢性湿疹临床表现中皮损粗糙、肥厚甚至苔藓化的特点,理论上复方氟米松乳膏可作为首选的治疗药物,在临床一线使用。
简介:摘要目的探讨宫腔镜下锐性分离宫腔粘连的近期疗效。方法以2013年8月~2015年3月本院收治的42例轻、中度宫腔粘连,行宫腔镜下宫腔粘连锐性分离术的患者为研究对象,术后均给予人工周期、抗感染及放置宫内节育器等常规治疗。术后随访3~6个月,评估近期治疗效果。结果手术时间11~30min,平均手术时间(20.5±3.6)min;术中出血量15~50ml,平均出血量(30.4±6.8)ml;42例患者一次治疗后,38例治愈,4例改善,0例无效。再次给予4例改善患者宫腔镜下宫腔粘连锐性分离术进行治疗,治疗后均痊愈。术后均未出现严重并发症。结论宫腔镜下宫腔粘连锐性分离术治疗宫腔粘连有着较好的近期疗效,安全性高,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨急性心肌梗死(AMI)合并室间隔穿孔(VSR)的近期预后因素。方法选取并回顾性分析2005年1月—2014年5月于我院住院治疗的65例AMI合并VSR患者,根据患者发病后的存活期分为两组S组(存活≤30d,34例)和L组(存活>30d,31例),比较两组患者的年龄、性别构成比、病史及实验室检查结果,分析存活期≤30d的危险因素,采用Logistic多元回归分析方法,制定AMI合并VSR患者的近期预后危险评分。结果S组与L组临床指标比较结果显示,女性、Killip分级≥Ⅲ级、前壁心梗、无室壁瘤形成、室间隔穿孔发生在近心尖部和AMI发作至VSR确诊的时间(AMI-VSR时间)≤4d等方面差异有统计学意义(P均<0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,女性、Killip分级≥Ⅲ级、前壁心梗、不合并糖尿病、无室壁瘤形成和AMI-VSR时间≤4d均为AMI合并VSR患者存活期≤30d的独立危险因素。结论AMI合并VSR患者存活期≤30d的独立危险因素包括女性、Killip分级≥Ⅲ级、前壁心梗、不合并糖尿病、无室壁瘤形成及AMI-VSR时间≤4d,对具有高危因素的患者应给予更积极有效的治疗。
简介:摘要目的探讨伽马刀对于中晚期肺癌患者的治疗效果,并分析其影响因素。方法选取2009年12月-2011年6月在我院治疗的116例中晚期肺癌患者,所有患者均采用体部伽玛刀进行治疗,观察患者治疗后1个月内的近期疗效,并分析不同年龄、性别、卡氏评分、肿瘤病理特点等对于患者近期疗效的影响。结果116例患者治疗有效率为87.9(102/116),其中有32例患者为完全缓解,占27.6%;患者的1、2年生存率分别为89.7%(104/116)及65.5%(76/116);影响因素分析患者的治疗有效率与年龄、肿瘤大小、临床分期等呈现负相关,患者的年龄越大、肿瘤越大,患者的治疗有效率越低;而与卡氏评分呈现正相关,患者的卡氏评分越低,患者的有效率及生存率越低。结论体部伽玛刀对于中晚期肺癌患者的治疗效果较好,年龄、卡氏评分、肿瘤大小等都是影响其治疗效果的主要因素。
简介:摘要目的观察正畸装置固定外伤松动牙齿的近期临床效果。方法临床纳入55例患者113例外伤牙齿松动患牙,均给予正畸装置进行固定,以解除患者的早接触以及咬合创伤。治疗期间,定期检测患牙的牙髓活力,需要时及时给予根管治疗。正畸装置治疗时间为3个月,3个月后拆除装置,而后每6个月复查1次,每次均对患者的牙周愈合情况进行评估。结果113例外伤牙齿松动患牙,经过正畸装置固定后,患牙的存留率达到100%。113颗患牙中,有83颗出现了牙髓坏死情况,这些患牙均及时采取了根管治疗措施;有73颗患牙出现了牙周膜愈合;有37颗患牙出现了牙槽骨粘连;有3颗患牙出现了轻度根外吸收。结论采用正畸装置固定对外伤松动牙齿进行治疗,其近期疗效显著,能够保存患者的患牙及功能,其远期疗效还有待进一步研究。
简介:摘要目的探讨小切口人工全髋置换术的近期疗效和安全性,分析小切口人工全髋置换术的优缺点。方法回顾性分析64例行人工全髋关节置换术治疗的髋关节疾病患者,其中观察组30例采用小切口人工全髋置换术,对照组34例采用常规后外侧入路人工全髋置换术,对比观察两组疗效、并发症和手术一般情况。结果观察组切口长度、手术时间、下地负重时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在术后6周Harris评分、并发症发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口人工全髋置换术与常规后外侧入路人工全髋置换术疗效和安全性相当,但前者手术创伤小,并能早期进行关节功能锻炼,值得临床积极推广。