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简介：摘要目的探讨骨科术后使用双氯芬酸钠栓与镇痛泵镇痛效果对病人生理功能恢复的影响。方法选取用硬膜外镇痛25例，用双氯芬酸钠栓25例，对其镇痛效果及护理进行回顾性分析。结果两组患者均达到良好的镇痛效果，但双氯芬酸钠栓直肠给药不良反应更少。结论双氯芬酸钠栓直肠给药可以达到硬膜外通道给药相当的镇痛效果，且具有给药方法简单、不良反应小、费用低廉等优点，可作为骨科术后安全、有效、方便、经济的镇痛药物，

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简介：摘要目的分析舒芬太尼和芬太尼在术后镇痛效果的比较。方法通过医学文献数据库收集近年来舒芬太尼和芬太尼在麻醉应用中的临床资料，进行汇总、分析。结果两组镇痛效果在2h，4h，8h，12h，24h比较差异有统计学意义(P<0.05)，在48h比较差异无统计学差异(P>0.05)；两组镇静效果比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组均未见严重不良反应。结论舒芬太尼用于术后镇痛效果优于芬太尼，安全可靠。

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简介：对比局部注射镇痛与自控静脉镇痛在小切口胆囊切除术后应用效果。将2010年1月至2012年1月符合入选标准的患者随机分组为局部镇痛组,PCIA组及对照组,每组各30例,各组镇痛根据镇痛方案进行。比较术后VAS评分、镇痛剂使用、镇痛花费与并发症等指标。局部镇痛组与PCIA组术后VAS评分及镇痛剂使用均低于对照组（P〈0.05）。局部镇痛组与对照组术后镇痛花费及并发症均低于PCIA组（P〈0.05）。局部镇痛组镇痛效果与PCIA组比较无显著差异,且并发症少,花费低。

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简介：摘要目的探讨不同时机行硬膜外自控分娩镇痛对产程及母婴的影响.方法我院２０１３年６月至２０１５年３月的１２０例足月初产妇,根据分娩镇痛时机随机分为Ⅰ组(宫口开至１cm时实施,开至８cm时停止),Ⅱ组(宫口开至１cm时实施,宫口开全停止)、Ⅲ组(宫口开至３~５cm时实施,宫口开全停止)和Ⅳ组(对照组,产科常规处理).观察各产程持续时间,宫口开至１cm、３cm、８cm、宫口开全及胎儿娩出时的镇痛评分;记录分娩方式,缩宫素使用情况,新生儿Apgar评分、脐动脉血血气分析及新生儿神经行为评分.结果第一产程潜伏期Ⅰ、Ⅱ组明显短于Ⅲ、Ⅳ组(P＜０．０５),活跃期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组短于Ⅳ组(P＜０．０５),第二产程时间Ⅰ组短于Ⅱ、Ⅲ组(P＜０．０５);Ⅰ、Ⅱ组产妇的VAS评分明显低于Ⅳ组(P＜０．０５);Ⅰ、Ⅳ组产钳助产率明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P＜０．０５);四组新生儿Apgar评分及脐动脉血血气分析各项指标差异均无统计学意义;新生儿出生后第１天NBNA评分Ⅰ组明显高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组(P＜０．０５).结论潜伏期行硬膜外分娩镇痛效果确切,可缩短产程;宫口开至８cm时提前停止镇痛可提高母婴的安全性.关键词产科分娩;硬膜外麻醉;罗哌卡因;临床效果中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６２７－０１

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简介：摘要目的探讨分析难治性癌痛应用硬膜外自控镇痛的治疗效果.方法选取我院２０１３年１０月至２０１５年３月期间收治的９２例难治性癌痛患者予以研究,根据治疗方法分为两组参照组(n＝４５)、实验组(n＝４７).参照组患者给予口服吗啡治疗,实验组患者给予硬膜外吗啡治疗,观察比较两组患者的镇痛效果及终末生存期的生活质量.结果参照组患者镇痛缓解率为６４．４％,实验组患者镇痛缓解率为９５．７％,组间对比差异有统计学意义(P＜０．０５).实验组患者终末生存期生活质量明显优于参照组,组间对比差异有统计学意义(P＜０．０５).结论难治性癌痛应用硬膜外吗啡治疗的临床效果显著,能够显著提高患者终末生存期的生活质量,并且操作简单,适合临床推广应用.关键词难治性癌痛;硬膜外自控镇痛;肌肉注射;临床疗效中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２１７－０１

简介：摘要目的探索围术期心理护理对于病患术后镇痛临床效果。方法收集本院2014年6月至2014年12月，本院收治行择期手术病患72例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组36例病患。对照组36例病患采用常规护理方法，实验组36例病患常规护理基础上结合围术期心理护理的方法。对两组病患术后24小时疼痛评分还有镇痛药物使用比例进行对比，以此作为评判围术期心理护理对于术后镇痛效果影响评判依据。结果研究表明，两组病患术后24小时疼痛评分对比，实验组病患剧烈疼痛人数3人，重度疼痛13人，占据比例依次为8.33%，36.11%；对照组剧烈疼痛8人，重度疼痛20人，占据比例依次为22.22%，55.56%。两组病患剧烈疼痛概率与重度疼痛概率相比，实验组都比对照组明显要低，表明实验组病患好转率明显要比对照组病患高。两组病患结合药物镇痛比例依次是对照组13人，占据比例36.11%；实验组6人，占据比例16.36%，两组做比较，实验组比对照组病患明显要低，以上数据差异性均具有统计学意义（P<0.05）。结论对围术期病患采取心理护理疗法，收效良好，对病患因恐惧，紧张，焦虑等情绪导致心理应激反应有很好缓解作用，还可以有效减少病患痛域及疼痛感，临床护理当中应当得到大力推广与使用。

简介：摘要目的研究帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯、布托啡诺静脉注射对患者术后镇痛镇静的影响.方法选取全身麻醉１２０例ASAⅠ－Ⅱ级胃癌手术患者.C组帕瑞昔布钠４０mg、P组氟比洛芬酯１００mg、N组布托啡诺２mg、S组芬太尼０．０５mg,分析其对苏醒期的影响.结果术后各时点VSA评分C组、P组、N组均明显低于S组(P＜０．０５);N组在术后１小时内VSA低于P、C组,在２小时后VSA高于P、C组(P＜０．０５);C组在术后VSA６小时后低于P组(P＜０．０５);N组在术后２小时前Ramsay镇静评分高于C组、P组、S组(P＜０．０５),余时间点比较Ramsay差异无统计学意义(P＞０．０５);C组、P组、S组比较Ramsay差异无统计学意义(P＞０．０５);结论布托啡诺、帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯均有利于患者苏醒期的过渡,不影响拔管时间、清醒时间,术后不良反应少,均能取得良好的镇痛效果.但三者各有优势,布托啡诺早期镇痛效果好,但嗜睡发生率高;氟比洛芬酯、帕瑞昔布钠镇痛持续时间更长,帕瑞昔布钠尤为突出.临床使用时应结合病情个体化用药.关键词全身麻醉;术后镇痛;帕瑞昔布钠;氟比洛芬酯;布托啡诺AbstractObjectiveTostudytheeffectsoftheintravenousinjectionofParecoxibSodium、FlurbiprofenaxetilandButorphanolTartrateonthepostoperaＧtivesedationandanalgesiaofpatients．Approach１２０casesofgeneralanesthesiawerechosen,whowerepatientsofASAⅠ－Ⅱgastriccanceroperation．GroupCParecoxibSodium４０mg,groupPFlurbiprofenaxetil１００mg,groupNButorphanolTartrate２mg,andthecontrolgroupSFentanyl０．０５mgweresetuptoanalyzetheireffectsontherecoveryperiodandrelatedadversereaction．ResultThepostoperativeVSAscoresofgroupC,groupPandgroupNateachtimepointwereobviouslylowerthanthoseofgroupS(P＜０．０５);TheVSAofgroupNwithinthefirsthourafteroperationwaslowerthangroupPandgroupC,whileitwashigherthangroupPandgroupC(P＜０．０５)twohoursaftertheoperation;TheVSAofgroupCwaslowerthangroupP(P＜０．０５)６hoursaftertheoperation;TheRamsaysedationscoreofgroupNwashigherthangroupC,groupPandgroupS(P＜０．０５)inthefirsttwohoursaftertheoperation,andtheRamsaydifferenceshowednosignificanceinothertimepoints(P＞０．０５);ConclusionParecoxibSodium、FlurbiprofenaxetilandButorphanolTartrateareallbeneficialtothetransiＧtionofpatientsinrecoveryperiod．Theydon’taffectbreathingrecoverytime,extubationtimeandwakingtime,causinglesspostoperativeadversereaction,helpＧingtoachieveagoodanalgesiceffect．However,theyhavetheirrespectiveadvantages．ButorphanolTartratehasagoodearlyanalgesiceffect,buttherearehighratesofdrowsiness;ThedurationofanalgesiaofFlurbiprofenaxetilandParecoxibSodiumislong,especiallyParecoxibSodium．Asaresult,theclinicaluseshouldKbeeycwoomrdbsinedwithindividualizedmedicationcondition．Generalanesthesia;Preemptiveanalgesia;Parecoxibsodium;Flurbiprofenaxetil;Butorphanoltartrate中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７９１－０２

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简介：摘要目的分析上肢手术与术后镇痛行连续臂丛麻醉的临床效果。方法回顾性分析2013年2月-2015年2月本院收治的予以上肢手术130例患者临床资料，按数字表法分为观察组和对照组，每组65例。对照组行常规臂丛的麻醉方式，观察组行连续臂丛的麻醉方式，观察两组临床效果。结果麻醉后，观察组平均加药量(7.20±3.75)ml比对照组(18.45±2.64)ml少，且Ramsay评分（2.89±0.78）分比对照组（2.03±0.60）分高，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论上肢手术与术后镇痛行连续臂丛麻醉的临床效果显著。

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