简介：目的：探讨肺孤立性纤维性肿瘤（SFT）肉瘤变的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断以及治疗和预后。方法：对1例肺SFT伴肉瘤变的标本进行临床病理学观察,并结合国内外文献进行复习。结果：患者男,57岁。因畏寒、发热2个月余,干咳10余天入院,胸部CT示左下肺病灶,体积9.5cm×6.3cm×5.5cm,境界清楚。术中见肿瘤位于左下肺脏层胸膜下,表面光滑,质地较硬。镜检：肿瘤大部分区域由梭形细胞、大片玻璃样变的胶原和分支状血管构成,瘤细胞围绕血管周围排列成血管外皮瘤样,部分区域细胞丰富、密集,异型明显,病理性核分裂象〉4/10HPF,并见坏死。免疫组织化学检查示,Vimentin＋＋＋、CD34＋＋、CD99＋＋＋、Bcl-2＋＋、CD117-、Des-、SMA-、S-100-、CKpan-,Ki-67增殖指数细胞密集区高达50%。病理诊断为肺SFT伴局部肉瘤变。术后随访16个月,一般状况良好。结论：SFT肉瘤变确诊依靠病理组织形态学和免疫组织化学检查,并应与肺部其他恶性间叶源性肿瘤进行鉴别。

简介：摘要目的观察分析一次性根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的临床效果。方法选取我院2014年7月-2016年10月收治的隐裂性牙髓炎患者92例作为研究对象，共92颗患牙。将本组患者随机分为观察组和对照组，每组46例。观察组患者采取一次性根管术进行治疗，对照组患者采取多次根管术进行治疗。比较两组患者的临床疗效、术后疼痛程度，对所有患者随访1年，比较两组患者的手术成功率。结果观察组患者的总有效率为95.65%，明显高于对照组的82.61%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后疼痛率为19.57%，明显低于对照组的63.04%，差异有统计学意义（P<0.05）。术后对所有患者随访1年，观察组成功率为89.13%（41/46），明显高于对照组的71.74%（33/46），差异有统计学意义（P<0.05）。结论一次性根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎患者可以取得显著的临床疗效，远期疗效好，患者术后疼痛程度较低，值得广泛应用。

简介：摘要目的评价分析隐裂性牙髓炎一次性根管治疗的临床效果。方法本次研究中的观察对象均为在本院接受治疗的隐裂性牙髓炎患者，68例患者的收治时间均在2016年4月至2017年4月期间，根据患者所接受的治疗方案分为两组，对照组患者给予多次根管治疗，观察组则实施一次性根管治疗，比较两组患者的临床疗效及治疗成功率。结果观察组患者的临床总好转概率明显高于对照组，经随访，发现观察组患者的治疗成功率明显较对照组高，P＜0.05。结论隐裂性牙髓炎一次性根管治疗的临床效果显著。

简介：摘要目的探究一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果及安全性。方法选取我院在2016年10月至2017年10月收治的116例牙体牙髓病患者作为本次临床研究资料，将患者随机分成两组，观察组与对照组各58例患者，其中为观察组患者进行一次性根管治疗牙体牙髓病，为对照组患者提供多次性根管治疗，比较两组患者临床并发症发生情况以及临床治疗效果。结果观察组患者治疗效果优于对照组患者治疗效果，观察组治疗总有效率达到94.8%，且总并发症发生率仅为1.7%；而对照组患者临床治疗总有效率仅为84.5%，且总并发症发生率达到12.0%。结论与多次性根管治疗牙体牙髓病效果及安全性相比，采用一次性根管治疗方式效果更为理想，患者临床治疗有效率与安全性更高。

简介：摘要目的对一起水源性细菌性痢疾暴发疫情的病原学特征进行总结以及溯源分析。方法2017年衡阳县疾病预防控制中心上报一起水源性细菌性痢疾暴发疫情，从疫情病例以及外环境水源共采集30株志贺菌菌株，进行药敏试验以及聚类分析，围绕菌株间的相关性展开分析。结果采集到的30株志贺菌菌株均为宋内Ⅰ相；19种常用抗生素药物中耐药率80%及以上者11种，占比57.89%；由水源性细菌性痢疾患者分离的25株菌株与5株分离自井水的菌株100%同源。结论该起水源性细菌性痢疾暴发疫情为饮用/使用被宋内志贺菌污染的水源所致，药敏试验后筛选疗效确切的抗生素药物有助于控制病情进一步扩散。

简介：摘要目的分析牙髓炎应用一次性根充术治疗的可行性。方法在来我院门诊就诊的牙髓炎患者中选出64例随机分组，实验组患者给于一次性根充法进行治疗，参照组患者接受传统根管填充术，分次完成。对两组患者的疗效、安全性等结果进行观察对比。结果实验组患者与参照组手术后的平均视觉模拟疼痛评分差异小，疼痛程度差异小，结果无显著性（P＞0.05）；实验组患者治疗显效率高于参照组（P＜0.05）；学院从患者的手术操作时间、恢复时间更短，术后感染法生率更低，对比差异结果同样显著（P＜0.05）。结论牙髓炎患者应用一次性根充术治疗的效果好、恢复时间短、术后并法症法生率低，很高的可行性与安全性。

简介：摘要目的探讨尿道下裂的致病原因、临床表现及诊疗措施。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的11例患者作为研究对象，随机分为两组，即观察组和对照组，观察组中6例，对照组中5例，观察组通过一次性手术，对照组通过两次手术，分别实施矫正阴茎下弯和尿道成形。结果观察组中治疗总有效率为91.18%，明显高于对照组的治疗总有效69.85%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阴茎下弯矫正术联合尿道成形术治疗尿道下裂，通过一次性手术完成，不仅减轻患者的身体痛苦和经济负担，明显缩短治疗时间，而且能够提高治疗总有效率，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨动态心电图中一过性无症性ST-T改变对诊断冠心病的临床应用价值。方法从2017年1月-2017年5月在我院行动态心电图检查的患者中选取184例，根据动态心电图中有无一过性无症性ST-T改变分为两组。动态心电图中有一过性无症状性ST-T改变为研究组92例，另选择92例动态心电图无ST-T改变的患者作为对照组。所有患者均行冠状动脉造影检查，观察两组冠状动脉造影发生的阳性率。结果动态心电图中存在一过性无症状ST-T改变的研究组92患者中冠状动脉阳性的75例，阳性率为81%；动态心电图中不存在一过性无症状性ST-T改变的对照组92患者中冠状动脉造影阳性的12例，阳性率为13%。研究组冠状动脉造影阳性检出率明显高于对照组（P＜0.5），差异具有统计学意义。结论动态心电图中发生的一过性无症状性ST-T改变对冠心病及冠心病无症性心肌缺血有一定的临床诊断价值。

简介：病史摘要1.现病史患者,女,49岁.因浮肿、尿量减少伴泡沫尿1个月余而入院.起初曾有上呼吸道感染,伴鼻塞、咽痛、咳嗽、发热(38℃)等不适,在当地医院诊断为"感冒",服用"泰诺"胶囊、肌注青霉素等治疗,症状缓解.

简介：摘要目的研究分析一次性血液透析护理包在血液透析中的应用效果。方法此次研究的对象是选取2015年1月～2016年1月在我院进行治疗的治疗的66例血液透析患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，对照组33例采用传统血液透析所需物品，观察组33例患者则采用一次血液透析包，对两组患者的透析效果进行比较。结果对照组操作平均时间为（17.23±3.21）min，观察组操作平均时间为（10.3±2.31）min，观察组平均操作时间显著短于对照组（P<0.05）。对照组二次感染发生率为18.20%，交叉感染发生率为24.20%；观察组二次感染发生率为3.00%，交叉感染发生率为3.00%。两项指标组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论进行血液透析患者采用一次性血液透析护理包可有效降低交叉感染率和二次感染率，护理人员工作效率也可得到有效提高，可在血液透析中推广应用。

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简介：摘要目的探究一次性根管治疗急性牙髓炎的效果。方法抽选我院2014年5月～2017年5月收治的40例急性牙髓炎患者的临床资料，随机分为两组，即观察组和对照组，每组20例。对照组实施常规根管治疗，观察组实施一次性根管治疗，观察两组治疗效果。结果两组患者经治疗后，观察组中显效12例，有效6例，治疗总有效率为90%；对照组中显效7例，有效5例，治疗总有效率为60%。可见，观察组治疗效果明显优于对照组。两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论一次性根管治疗急性牙髓炎，可减少患者的治疗次数，减轻患者痛苦，减少治疗费用，并提高临床治疗效果，值得推广应用。

简介：随着人们对非意外妊娠认识的增强，早孕检查方法灵敏度的提高以及药物流产的普遍开展，越来越多的早孕者选择尽早就诊，终止妊娠多在停经30～50d进行。现将我院一次性宫腔组织吸引管人工流产术62例，终止妊娠中的实用价值进行探讨及分析如下。

简介：摘要目的对比分析一次性根管治疗术和常规根管治疗术的临床疗效。方法此次研究的对象是选择2014年10月～2016年10月实施根管治疗术治疗的患者180例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为常规组和一次性根充组，各90例。分别采用常规根管治疗术和一次性根管治疗术治疗，对比两组手术成功率。结果两组的手术成功率均为97.8%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论一次性根管治疗术与常规根管治疗术疗效相同，但一次性根管治疗周期短，椅旁操作时间少，再则镍钛螺旋器械、次氯酸钠和乙二胺四乙酸（ETDA）等根管冲洗药物的正确应用，使激惹根尖产生二次疼痛的风险降低，减少了患者的复诊次数和时间，临床疗效较好，因此值得口腔医师推广使用。

简介：目的：探讨1个遗传性血管性血友病（vonWillebranddisease,vWD）2N型家系的表型诊断和基因型分析结果,明确患者的发病机制。方法：对该家系的先证者和家系成员进行出血时间、活化部分凝血活酶时间、瑞斯托霉素诱导的血小板聚集（ristocetininducedplateletaggregation,RIPA）试验、血管性血友病因子（vonWillebrandfactor,vWF）瑞斯托霉素辅因子、vWF抗原、vWF活性测定、vWF胶原结合试验、凝血因子Ⅷ（coagulationfactorⅧ,FⅧ）活性、vWF与FⅧ结合试验检测,并作出表型诊断。提取先证者的外周血基因组DNA,用PCR法扩增VWF基因和F8基因的所有外显子及侧翼序列,通过直接测序分析VWF基因和F8基因变异。结果：vWD家系先证者的活化部分凝血活酶时间和出血时间明显延长,血浆瑞RIPA试验、vWF瑞斯托霉素辅因子、vWF抗原、vWF活性和vWF胶原结合试验检测结果均正常,FⅧ活性下降,vWF与FⅧ的结合能力降低。对先证者进行基因测序,发现其VWF基因19号外显子存在c.2446C〉T（p.Arg816Trp）错义突变,其儿子在该位点为杂合突变,而先证者及家系成员的F8基因未发现突变。结论：c.2446C〉T（p.Arg816Trp）错义突变是导致该家系先证者发生2N型遗传性vWD的原因。

简介：目的：探讨宁夏地区4年制实习生，一般自我效能感与职业生涯和应付方式之间的相互关系，为医学生的心理健康建设和临床实习教育管理工作提供依据。方法：采用一般自我效能感量表（GSES）和应付方式问卷（CSQ），对宁夏医科大学135名4年制实习生进行调查。结果：①一般自我效能感得分（N=130，M=24．07，S=4．74），其中民族和性别差异上具有统计学意义；②一般自我效能感与职业生涯目标是否明确存差异（F=15．20，P=0．012〈0．05）；③应付方式类型按平均数大小排列由高到底依次为：解决问题、求助、退避、合理化、幻想、自责；④一般自我效能感与应付方式之间存在显著正相关（r=0．176〉0，P=0．045〈0．05），并且存在显著线性回归关系（F--4．109，P一0．045~0．05）。结论：一般自我效能感与职业生涯目标和应付方式存在密切相关，且自我效能感的高低与应付方式呈线性相关，自我效能感越强，应付方式会越成熟、理智。因此，医学实习生应该树立自信，培养健康自我，要有长远的职业生涯目标，才能够正确、理智的处理在学习和生活中遇到的困难。

简介：摘要目的探讨开窗引流加挂线术一次性根治肛周脓肿的临床治疗效果。方法选取2013年4月～2016年4月我院收治的240例肛周脓肿患者，均给予开窗引流加挂线术。分析其治疗效果。结果240例患者中，治愈为232例，一次应治愈率为96.67%；好转为8例，经进行二次手术后均得到治愈。一次性治愈患者的首次换药疼痛评分、术后24h疼痛评分、凹陷缺陷度及愈合时间均明显低于二次治愈患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论开窗引流加挂线术治疗肛周脓肿，可有效降低换药及术后疼痛，改善肛门缺陷症状，促进创面愈合，提高治愈率，临床疗效显著，值得进一步推广。

简介：摘要目的调研一次性根管充填运用到治疗急性牙髓炎患者内的成效。方法抽选2015年3月到2017年3月来我口腔门诊部医治的急性牙髓炎患者98例，同时分成两组，试验组49例施以一次性根充加以治疗，对照组49例施以传统的根治方式加以治疗，并比较调研两组通过治疗过后的治疗成效、疼痛状况等。结果比较指出了，试验组通过治疗过后的治疗成效、疼痛症状状况都好于对照组同时P＜0.05。结论一次性根充运用到治疗急性牙髓炎患者内具备尤其明显的成效，值得全方位推行及应用。