简介:1例28岁女性患者,主诉左膝关节肿痛3年,腰背痛及左髋关节疼痛2年.左膝关节肿痛起病,腰背痛伴有晨僵及夜间痛,双足跟疼痛,无虹膜炎及强直性脊柱炎(AS)家族史.化验HLA-B27阳性,ESR36mm·h-1,CRP3.48mg·dL-1,骶髂关节CT示双侧骶髂关节虫蚀样改变,诊断为强直性脊柱炎,给予洛索洛芬钠及柳氮磺吡啶治疗后,患者左髋关节疼痛好转,但腰背痛症状改善不明显,加用沙利度胺(50mg,qn),2周后给药剂量调至100mg,qn.服用4个月后,腰背痛症状明显减轻,晨僵及夜间痛消失,但逐渐出现月经量减少至停经,停用沙利度胺2个月后症状好转.
简介:目的:了解北京医院住院患者利伐沙班的应用情况,总结临床用药经验,为规范其临床应用提供参考。方法:检索北京医院治疗药物监测系统,查阅2012年1月至2016年12月应用利伐沙班的住院患者,对病例进行系统的回顾性分析,并对调查结果进行统计分析。结果:共纳入患者768例,平均年龄为(72.9±12.0)岁。其中≥65岁患者占76.6%(602/786)。平均住院时间为(16.9±9.0)d。有656例(83.5%)在住院期间行手术治疗,其中接受人工膝/髋关节置换术的患者数量最多,占所有接受手术患者的51.4%(337/656)。利伐沙班用量在5-30mg·d-1之间,平均(11.0±3.7)mg·d^(-1),647例患者为手术后短期服用利伐沙班抗凝治疗,占82.3%;139例长期服用利伐沙班抗凝治疗,占17.7%,其中48例本次入院首次服用,91例本次入院前已经服用。结论:利伐沙班为可口服的凝血因子Ⅹa直接抑制剂,具有剂量固定、起效快速、治疗窗宽、无需监测、与食物药物相互作用小等优点。在抗凝治疗中具有很好的应用前景。
简介:目的探究谷胱甘肽预防奥沙利铂所致神经毒性(OIPN)的效果探讨。方法选取2018年1月~2019年1月来我院进行治疗肿瘤患者80例作为研究对象,依据患者自身的意愿将其分为两组即研究组与对照组,各40例患者,两组患者均采用化疗药奥沙利铂进行临床治疗。对照组采用常规的药物进行治疗,研究组使用谷胱甘肽对奥沙利铂所致神经毒性进行预防,以观察两组患者在临床治疗的疗效。结果研究组患者对于OPIN的发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论在肿瘤患者采用奥沙利铂进行临床化疗进程中,应用谷胱甘肽能显著预防化疗中导致的神经毒性,并能有效提升化疗过程中的安全性,从而确保患者的生命安全,值得在临床中应用与推广。
简介:美国和加拿大罗氏制药公司告诫医务人员:利福平(rifampicin,抗结核病药)和利托那韦/沙奎那韦(ritonavir/saguinavir,用于HIV治疗)联合应用会导致肝炎和转氨酶明显升高。目前,利福平已禁止与沙奎那韦合用,因为二者有药动学相互作用。研究人员进行了一项28天随机研究,共有28名健康受试者接受利福平600mg,1次/d,利托那韦/沙奎那韦100mg/1000mg,2次/d。11人(39.3%)出现明显的肝细胞毒性,部分病人转氨酶水平升高,大于正常值上限20倍,其中1人因转氨酶升高而住院。停药后,
简介:目的探讨奥沙利铂所致周围神经毒性的肌电图特征研究。方法选取2017年5月-2018年5月我院收治的需接受奥沙利铂治疗的癌症患者64例,分别对其化疗前后进行肌电图检测,分析其运动神经以及感觉神经变化情况。结果运动神经化疗后患者远端潜伏期明显高于化疗前(P<0.05),化疗后波幅明显低于化疗前(P<0.05);感觉神经化疗后患者远端潜伏期明显高于化疗前(P<0.05),化疗后波幅明显低于化疗前(P<0.05),化疗后传导速度低于化疗前(P<0.05)。结论接受奥沙利铂进行化疗治疗,会对患者神经功能造成一定程度的影响,可以通过肌电图进行神经功能检测,临床上应当进一步推广应用。
简介:目的探讨沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化(IMF)的临床有效性.方法IMF患者10例,剂量150mg/d,同时羟基脲1.0~3.0mg/d仍维持治疗.根据治疗前后血液学指标白细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数和肝脾大小测定的变化及腹胀和下肢浮肿的改善来评定疗效.结果10例脾大患者,9例明显缩小,其中7例巨脾患者5例缩小更显著:2例肝大患者2例恢复正常;5例白细胞升高患者,1例明显降低,2例恢复正常;6例轻中度贫血患者,1例有所上升,2例贫血纠正;4例血小板升高患者,1例明显降低,3例恢复正常.9例腹胀患者,4例好转,3例消失;7例双下肢浮肿患者,2例好转,4例消失.10例IMF患者中,仅2例出现轻度不良反应.结论沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化有一定疗效.
简介:目的比较缬沙坦和苯那普利降压和逆转左心室肥厚的效应。方法将24只自发性高血压大鼠(SHR)随机分为4组,每组6只。其中3组分别灌胃缬沙坦8mg·kg^-1,24mg·kg^-1和苯那普利1mg·kg^-1,对照组和6只正常大鼠给生理盐水。结果用苯那普利和缬沙坦后血压均显著降低(均P<0.01),以缬沙坦(24mg·kg^-1)的降压幅度最大,与苯那普利和缬沙坦后血压均显著降低(均P<0.01),以缬沙坦(24mg·kg^-1)的降压幅度最大,与苯那普利组比有显著差异(P<0.01)。苯那普利组的心肌细胞横径(TDM)显著低于对照组(P<0.05),缬沙坦(24mg·kg^-1)组的TDM和心脏湿重/体重(HW/BW)显著低于对照组(P<0.01),且与苯那普利组比有显著差异(P<0.05)。结论苯普利和缬沙坦均具降压和逆转左心室肥厚的作用;缬沙坦的作用呈剂量依赖性,且降压和逆转左心室肥厚的作用强度并不平行;缬沙坦(24mg·kg^-1)逆转左心室肥厚的作用较苯那普利(1mg·kg^-1)强。