简介：摘要目的了解和探讨我国临床医师开展临床研究存在的主要限制及支撑需求。方法以医院在职临床医师为调查对象，采用问卷星平台自填问卷调查。结果限制临床医师开展临床研究的主要问题为缺数据平台、有概念无方案、缺立项资助及缺项目管理；临床医师支持需求包括相关的技术服务、项目管理协调、培训及对外交流及质量风险管理等。结论医院搭建临床研究支撑平台，提供针对性的技术与管理支持，推动临床医师开临床研究，提升研究质量。

简介：摘要目的探析光照疗法治疗抑郁症的临床效果。方法选取我院2014年1月-2015年3月收治的60例抑郁症患者，在患者及家属知情同意的情况下将其分为治疗组和对照组，均采取光照疗法，治疗组光照强度为10000Lux，对照组光照强度为100Lux，同时给予两组文拉法辛缓释胶囊进行治疗，对比两组治疗疗效及不良反应情况。结果治疗前后比较，两组患者的HAMD评分均显著改善；治疗后的第7天和第14天，治疗组患者的HAMD评分与对照组比较低，减分率与对照组比较高，差异P＜0.05有统计学意义；治疗组治疗有效率显著优于对照组，比较差异P＜0.05有统计学意义；两组患者的不良反应比较差异P＞0.05。结论光照疗法对于抑郁症患者具有辅助治疗的效果，是一种较好的增效方法，联合文拉法辛能够更好的发挥治疗作用，值得应用。

简介：摘要：目的：探究不同手术应用于急性老年人阑尾炎治疗中的效果，分析其临床应用意义。方法：本次研究实验时间段设置为 2017年 2月至 2019年 2月，录入其中 40例老年急性阑尾炎患者基本资料作为实验样本，将所有患者进行分组对比方案，单组样本量设置为 20，分别记名对照组与实验组；对照组患者应用常规开腹手术方案进行治疗，实验组患者则选择腹腔镜阑尾切除术作为手术方案。治疗完成后评价两组患者的手术指标，探究其临床应用意义。对比两组患者的各项手术指标以及患者术后不良事件的发生率。结果：本次研究成果显示，实验组患者的各项手术指标较对照组来说明显更优，数据对比差异显著（ P＜ 0.05）。实验结果中显示实验组患者的不良反应发生率为 3（ 15.00%），其数据相较于对照组 9（ 45.00%）来说明显更低，数据对比差异显著（ P＜ 0.05）。结论：在对老年急性阑尾炎患者进行治疗时，应用腹腔镜阑尾切除术手术方案进行治疗能够有效缩短手术时间，这种手术出血量较少，值得推广使用。

简介：摘要：目的：探究不同手术应用于急性老年人阑尾炎治疗中的效果，分析其临床应用意义。方法：本次研究实验时间段设置为 2017年 2月至 2019年 2月，录入其中 40例老年急性阑尾炎患者基本资料作为实验样本，将所有患者进行分组对比方案，单组样本量设置为 20，分别记名对照组与实验组；对照组患者应用常规开腹手术方案进行治疗，实验组患者则选择腹腔镜阑尾切除术作为手术方案。治疗完成后评价两组患者的手术指标，探究其临床应用意义。对比两组患者的各项手术指标以及患者术后不良事件的发生率。结果：本次研究成果显示，实验组患者的各项手术指标较对照组来说明显更优，数据对比差异显著（ P＜ 0.05）。实验结果中显示实验组患者的不良反应发生率为 3（ 15.00%），其数据相较于对照组 9（ 45.00%）来说明显更低，数据对比差异显著（ P＜ 0.05）。结论：在对老年急性阑尾炎患者进行治疗时，应用腹腔镜阑尾切除术手术方案进行治疗能够有效缩短手术时间，这种手术出血量较少，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨高压氧治疗干预原发性失眠的临床疗效。方法选择我院诊治的原发性失眠症患者80例，随机将其分为观察组和对照组各40例，对照组患者给予艾司唑仑、谷维素口服治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用高压氧治疗，1月后连续随访观察并根据随访结果进行疗效判定。结果两组患者治疗前睡眠质量PSQI评分无显著差异，P＞0.05，无统计学意义；治疗后睡眠质量PSQI评分观察组为（8.92±3.45），明显低于对照组（4.36±3.08），P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组总有效率为92.5%，明显高于对照组的72.5%，P＜0.05差异具有统计学意义。结论高压氧参与治疗原发性失眠发挥了明显的临床疗效，能有效改善睡眠质量，延长睡眠时间，减轻失眠带来的不适症状，值得临床推广应用。

简介：摘要综述近年针灸推拿疗法治疗中风后遗症偏瘫的临床研究，发现主要有针刺、灸法、按摩推拿、电针疗法，以及针灸推拿疗法并用、针药并用或针灸推拿结合现代康复技术的综合疗法，均具有较好的临床疗效，且不良反应少，但目前研究缺乏严格的RCT，操作方案缺乏统一标准，还应加强作用机制研究。

简介：摘要目的总结分析宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管的通畅情况，为临床宫外孕腹腔镜保守治疗的安全性提供参考。方法抽取我院妇产科在2013年2月到2015年2月期间接收治疗的58例宫外孕患者，所有患者均采用腹腔镜保守治疗，对这些患者的相关资料进行回顾分析。结果58例宫外孕患者经腹腔镜保守治疗后有54例的输卵管保持通畅，通畅率为93.1%。术后平均随访（1.0±0.2）年，58例妇女中有48例再次妊娠，其中45例为宫内妊娠，3例为异位妊娠，异位妊娠发生率为6.25%。结论对于宫外孕患者采用腹腔镜保守治疗有较高的输卵管通畅率，同时患者经过治疗后其正常的生殖能力不会受到影响，出现异位妊娠的概率较小，安全性较高，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的构建临床研究考核评估体系并进行实际应用，探讨该指标体系的信度与效度检验及区分度，评价其效果。方法整群随机抽样抽取54个临床科室，以科室为单位，将每个科室的全部个体作为调查对象进行问卷调查与实证分析研究。应用克朗巴哈系数、因子分析验证指标体系的信度和效度，相关系数法进行区分度分析，t检验法计算区分度，采用极端分组法对比高分组与低分组每个指标的差异，验证指标的区分度。结果整套指标的总体α系数为0.840，通过探索性因子分析，提取4个公因子，累积贡献率为56.278%。通过相关系数法与t检验法分析，结果显示：除"结题情况"、"进驻临床研究科学家工作站人次"与"入选人才类临床研究计划人次"外，其余指标的差异均具有统计学意义(P<0.05)，区分度指数在0.31～0.64之间。结论该临床研究考核评估体系具有较好的信度与效度，且区分度良好，能够准确的考核评估临床研究情况，对临床效能考核具有借鉴意义。

简介：通过常见社会心理问题特别是归属感、相对剥夺感和社会焦虑给予了综合分析。在综合国内外相关研究的基础上,初步探讨并提出了临床心理学视角下的社会心理问题防范干预模式。该模式主要包括对极端社会心理问题人群的筛选、心理资本的建设和对弱势群体的支持;能够在一定程度上缓解消极情绪、激发积极情绪,对构建和谐社会具有积极意义。

简介：【摘要】目的：探讨在单纯性肥胖治疗中联用穴位埋线及耳穴埋丸法施治的疗效。方法：70例符合纳入标准的单纯性肥胖患者于2020年8月到2022年3月在我院针灸科门诊收治，采取随机信封法分组，将35例接受常规针刺疗法病患设为对照组，治疗1周3次，1个月一个疗程，共治疗2个月。另一组设为观察组，病患数为35例，治疗方式是联用穴位埋线与耳穴埋丸法，穴位埋线每2周1次，耳穴埋丸每4天1次，共治疗2个月。观察指标为体重、BMI指数及患者的腰围、臀围。结果：观察组病患体质量与BMI指数低于对照组病患，观察组病患腰围及臀围指标比对照组病患低（P＜0.05）。结论：以穴位埋线及耳穴压丸法联合施治，可有效减轻病患体质量，同时还能降低其体围，可作为一种较理想减肥方法。

简介：摘要目的探讨输尿管镜下钬激光尿道内切开术联合筋膜扩张器尿道扩张术治疗复发性尿道狭窄的临床效果。方法回顾性分析大同市第三人民医院2016年10月至2018年9月收治的复发性尿道狭窄患者62例的临床资料，依据治疗方法分为两组，对照组(n＝28)行输尿管下钬激光尿道内切开术，联合组(n＝34)行输尿管镜下钬激光尿道内切开术联合筋膜扩张器尿道扩张术。比较两组患者术前、术后6个月尿动力学指标[最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、Abrams-Griffiths(AG)值]、下尿路症状[国际前列腺症状评分(IPSS)]、勃起功能[国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)评分]、性生活质量[性生活质量问卷(SLQQ)评分]的变化，分析两组患者围术期相关指标及术后6个月内并发症发生率、尿道狭窄复发率。结果术后6个月，对照组Qmax、IIEF-5评分、SLQQ评分分别为(19.18±4.67)mL/s、(15.23±3.94)分、(55.69±16.97)分，联合组分别为(22.41±4.82)mL/s、(17.54±3.72)分、(64.31±15.80)分，两组均较术前显著提高，联合组均明显高于对照组(t＝2.406、2.135、2.208，均P<0.05)；对照组RUV、AG值、IPSS评分分别为(11.75±3.24)mL、(36.09±7.86)、(13.80±4.18)分，联合组分别为(9.46±2.89)mL、(30.58±7.27)、(11.34±3.65)分，两组均较术前显著下降，联合组均明显低于对照组(t＝2.637、2.573、2.216，均P<0.05)。联合组手术时间、术中出血量、肉眼血尿持续时间、住院时间、导管留置时间分别为(35.10±10.26)min、(12.15±2.06)mL、(18.61±5.19)h、(4.72±1.25)d、(14.46±3.20)d，均短于、少于对照组的(44.12±11.95)min、(13.64±2.80)mL、(22.62±5.76)h、(5.81±1.43)d、(27.93±4.48)d(t＝2.863、2.143、2.586、2.869、3.151，均P<0.05)。联合组局部血肿[2.94%(1/34)]、直肠损伤[0.00%(0/34)]发生率及尿道狭窄复发率[5.88%(2/34)]均明显低于对照组的25.00%(7/28)、21.43%(6/28)、28.57%(8/28)(χ2＝4.830、5.801、4.286，均P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光尿道内切开术联合筋膜扩张器尿道扩张术能有效改善复发性尿道狭窄患者下尿路症状，术后并发症少，复发率低，并可改善患者的性生活质量。

简介：摘要目的研究分析硝酸甘油联合丹参注射液治疗心绞痛的临床效果研究。方法此次研究的对象是选择2016年1月至2016年6月心绞痛患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组仅给予硝酸甘油治疗，观察组给予硝酸甘油联合丹参注射液治疗，比较两组临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组（P<005）。结论硝酸甘油联合丹参注射液治疗心绞痛效果明显，不良反应少，可在临床推广运用。

简介：　　摘要：目的：对比分析经腹部彩超与经阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用效果。方法：此次研究的对象是选取 50例在我院接受手术治疗的异位妊娠患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据超声检查方式不同分为 2组，对照组 20例患者进行经腹彩超检查，实验组 30例患者实施经阴道超声检查，以手术病理结果为金标准，比较两组诊断符合率。结果：实验组对异位妊娠的诊断符合率为 96.67%，高于对照组 80.0%；实验组对胚芽、盆腔积液、附件包块、卵黄囊、假孕囊的检出率也高于对照组；实验组诊断所需时间平均为（ 4.68±1.05） min，短于对照组（ 9.43±1.75） min。结论：与经腹彩超相比，应用经阴道彩超检查诊断异位妊娠的效果更理想，具有操作简单、图像清晰、准确性高，诊断时间快等优点，值得推广。  

简介：摘要目的探讨胃癌化疗中的效果及不良反应。方法收集40例中晚期胃癌患者进行化疗，评价其疗效、生活质量和不良反应。结果胃癌手术辅助化疗可以提高五年生存率，减轻化疗某些不良反应，使胃癌患者的生存质量及免疫功能得到改善。

简介：摘要目的探讨血细胞比容与白蛋白差值（HCT-ALB）评估急性百草枯（PQ）中毒患者中毒程度的临床价值。方法选择云南省第二人民医院2018年1月至2019年12月收治的急性PQ中毒患者作为研究对象，以同期健康体检者作为对照。收集患者的一般情况、中毒量、中毒时间，以及入院时未输注血液制品、未静脉输液、未行血液净化时测量的HCT和血清ALB，计算HCT-ALB差值。根据入院时尿PQ快速半定量检测结果将患者分成PQ低浓度组（0~10 mg/L）和PQ高浓度组（30~100 mg/L）。分析中毒时间、中毒量以及HCT-ALB差值与急性PQ中毒程度的关系，并采用Spearman法进行等级相关性分析。结果共纳入295例急性PQ中毒患者，其中PQ低浓度组118例，PQ高浓度组177例；以及性别、年龄与PQ患者相匹配的200例健康体检者（健康对照组）。PQ低浓度组中毒时间长于PQ高浓度组〔h：11.0（6.0，60.0）比8.0（5.0，20.5），P<0.01〕，但中毒量显著低于PQ高浓度组〔mL：10.0（5.8，15.0）比40.0（20.0，80.0），P<0.01〕。PQ低浓度组和PQ高浓度组HCT、HCT-ALB差值均显著高于健康对照组〔HCT：（43.14±4.41）%、（43.54±5.40）%比（42.14±2.15）%，HCT-ALB差值：3.59±6.26、5.94±7.80比-7.26±3.55，均P<0.01〕，而ALB则显著低于健康对照组（g/L：39.54±5.74、37.60±7.15比49.40±3.41，均P<0.01）。随着尿液PQ浓度升高，HCT、HCT-ALB差值进一步升高，ALB进一步下降，PQ高浓度组与PQ低浓度组组间比较差异均有统计学意义〔HCT：（43.54±5.40）%比（43.14±4.41）%，HCT-ALB差值：5.94±7.80比3.59±6.26，ALB（g/L）：37.60±7.15比39.54±5.74，均P<0.05〕。急性PQ中毒患者中毒程度与中毒时间、ALB呈负相关（r值分别为-0.195、-0.695，均P<0.01），而与中毒量、HCT、HCT-ALB差值呈正相关（r值分别为0.650、0.256、0.737，均P<0.01），其中HCT-ALB差值与中毒程度的相关性最强。结论HCT-ALB差值可反映急性PQ中毒患者的中毒程度，间接揭示急性PQ中毒患者体内微血管的病理改变。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治术在早期胃癌的近期临床疗效和免疫水平。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月124例早期胃癌的患者资料，将其分为腔镜组与开腹组，每组各62例。采用SPSS21.0统计软件进行分析，围术期各项指标及免疫学指标采用(±s)表示，独立t检验；临床治疗效果采用秩和检验；并发症发生率采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。结果腔镜组患者的术中出血量少于开腹组，而手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、进食时间和术后住院时间均短于开腹组(P<0.05)，而总不良反应发生率(9.7%)低于开腹组(25.8%)；治疗后两组患者的hs－CRP 、IL－6和TNF－α值均有所升高，而腔镜组患者升高值均低于开腹组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术对早期胃癌患者治疗的手术效果优于开腹胃癌根治术，且术后并发症少，对免疫功能的影响较小，适合临床上应用。

简介：摘要目的探究和分析中西医结合治疗腹部手术后胃肠功能障碍的临床价值效果。方法选取2017年6月到2018年6月在我院诊疗的90例腹部手术后胃肠功能障碍患者，分为两组，各45例，对照组采取常规西医治疗，实验组采取中西医结合治疗，对比两组的患者排气排便时间、腹胀腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间等数据。结果与对照组相比，实验组的患者排气排便时间显著缩短，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；患者的腹胀腹痛缓解时间显著缩短，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；患者的肠鸣音恢复时间显著缩短，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗腹部手术后胃肠功能障碍具有较好的临床应用价值，患者的胃肠功能障碍可在较短时间内显著缓解，患者的胃肠功能较快的恢复正常，临床效果较好，因此中西医结合治疗腹部手术后胃肠功能障碍可在临床治疗中作为首选方案。

简介：【摘要】目的：探讨四君子汤加减治疗慢性胃炎的临床价值，并分析不良反应发生情况。方法：将我院收治的64例慢性胃炎患者作为研究病例，选取时间段为2020年1月-2020年12月，以计算机随机分组法，研究组与对照组各32例，对照组行常规治疗，研究组应用四君子汤加减治疗，比较两组临床症状评分与不良反应。结果：研究组临床症状评分优于对照组，研究组不良反应发生率为9.38%，低于对照组（31.25%），差异有统计学意义（P

简介：