简介:摘要痉挛性发声障碍(spasmodic dysphonia,SD)是一种由局灶性喉肌张力障碍引起的发声困难,以不规则和非控制性的发声中断为特征性表现,伴有发声费力。有报道其患病率约为1/100 000,中年女性多见,我国男女性发病性别比为1∶10.3,高发年龄段为30~49岁。根据受累肌群和临床特点,SD可分为3个类型,其中内收型(adductor spasmodic dysphonia,AdSD)最常见,约占SD患者的80%,外展型(abductor spasmodic dysphonia,AbSD)和混合型(mixed spasmodic dysphonia,MSD)较少见。目前,对SD的研究主要集中在治疗上,而对病理生理学的探索相对有限,临床诊断也因缺乏标准而具有挑战性,通常需要喉科医师、言语病理师及神经科医师的多学科合作。
简介:摘要目的研究声带息肉和小结术后发声障碍患者嗓音训练效果。方法选取2016年2月~2017年2月期间在我院就诊的声带息肉和小结术后发声障碍患者90例,采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组45例;参照组采用常规护理方法,实验组采用嗓音训练方法,对比两组患者的临床价值。结果对比分析两组患者的临床效果,实验组嗓音障碍指数(VHI)(22.31±9.45)优于参照组嗓音障碍指数(VHI)(45.36±12.56),其护理满意度(95.56%)高于参照组护理满意度(82.22%),比参照组方法更具有优势(P<0.05),具有统计学意义。讨论嗓音训练可以纠正患者不良反应习惯,促进小结术后发生功能恢复,在临床上取得了良好的效果,该方法值得在临床医学中推广使用。
简介:【摘要】目的:通过对一名智力落后儿童的发声功能进行评估与干预训练,了解该儿童发声功能发展的状况及特点,为言语语言教育提供一定参考。方法:采用S1实时言语测量仪对一名智力落后儿童的发声功能进行评估。找出儿童发声障碍的类型与表现,有针对性的进行训练,并对训练的效果进行实时监控,及时调整训练计划。结果:该儿童平均言语基频由训练前的235Hz左右,提高到训练后的255Hz左右。结论:针对智力落后儿童的发声障碍表现制定切实可行的训练目标及个别化训练方案,采用游戏和多媒体软件教学的方法可有效地促进发声功能的提高。
简介:摘要目的分析嗓音训练对声带小结患者发声障碍的治疗效果。方法选取我院2018年4月-2018年11月收治的42例声带小结发声障碍患者作为研究对象,均在常规药物治疗的基础上实施嗓音训练,比较治疗前后自行对生理(P)、功能(F)、情感(E)等VHI评估结果以及最长发声时间(MPT)、基频微扰(jit-ter)、最高基频(F0-High)、最低音强(I-Low)等嗓音声学分析指标情况。结果治疗后,在P、F、E等VHI评估和MPT、jit-ter、F0-High、I-Low等嗓音声学各指标方面,均要明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论嗓音训练应用在声带小结患者发声障碍中,效果明显,有利于改善患者的发声障碍。
简介:摘要目的喉高速摄影结合声门区波形(glottal area wave,GAW)分析健康受试者和痉挛性发声障碍(spasmodic dysphonia,SD)患者发声时的声带振动特征。方法本研究为前瞻性研究,于2019年10月至2020年12月纳入20名[男性10名,女性10名,年龄20~53(32±2.5)岁]健康受试者;经厦门大学附属中山医院嗓音科确诊的12例(男性2例,女性10例)内收型SD患者(adductor spasmodic dysphonia,AdSD组)和2例(男性)外展型SD患者(abductor spasmodic dysphonia,AbSD组),年龄19~72(38±12.5)岁;根据AdSD组的性别进行配比,选取12名(男2名,女10名)健康受试者为对照组。对所有健康受试者和痉挛性发声障碍患者进行喉高速摄影检查,选取受试者影像中发声稳定的10个振动周期,分析声门区波形图,获得声门面积变化指数及声带振动参数[速度商(speed quotient,SQ)、开放商(open quotient,OQ)及关闭商(close quotient,CQ)]。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果① 声门面积变化指数在健康受试者中较稳定(0.19~0.42),SQ、CQ及OQ值在健康受试者男性及女性间的差异均有统计学意义(t=12.28,5.59,5.59,P<0.05);② 声门面积变化指数在AdSD患者中波动范围较大(0.31~0.62);与对照组相比,AdSD组SQ值较小,且差异有统计学意义(t=4.246,P<0.05),两组的OQ及CQ值间差异无统计学意义(t=1.064,1.332,P>0.05);与对照组相比,AbSD组的SQ有增大趋势。结论喉高速摄影结合GAW对研究SD患者的声带振动特征具有一定的参考价值,其中SQ参数具有较好的特异性。
简介:摘要目的观察清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸对声带息肉术后发声障碍患者嗓音恢复的作用。方法抽取2016年3月至2018年12月开封市中心医院收治的80例支撑喉镜下声带息肉摘除术后发声障碍患者为研究对象,按照入院顺序对其编号,奇数号为对照组,偶数号为观察组,每组40例。对照组术后给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸疗法。比较两组治疗前后中医症候积分、嗓音障碍指数(VHI)、计算机嗓音分析结果、疗效与不良反应。结果观察组总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的72.50%(29/40),P<0.05;治疗1个疗程后,观察组各中医症候积分及VHI量表中情感、生理、功能及总评分均低于对照组(P均<0.05),基频微扰、振幅微扰及声门噪声能量优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论清喉利咽颗粒联合金嗓散结丸可有效改善声带息肉术后发声障碍患者的临床症状,减轻发声障碍,促进嗓音恢复,且不良反应少。