简介:摘要目的探讨输尿管镜在尿道损伤的应用价值。方法对10例尿道损伤患者采用输尿管镜下尿道会师术治疗。结果所有患者均于术后2~4周拔除造瘘管及尿管,不定期做尿道扩张,随访半年至两年,无尿失禁,排尿顺畅。结论输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤,具有创伤小,恢复快,并发症少,费用低等优点。
简介:摘要目的探讨输尿管镜下尿道路会师术在治疗尿道断裂中的应用。方法患者经连续硬脊膜外腔阻滞麻醉后取截石位,骨盆骨折移位明显者取仰卧两腿分开位,采用wlofF8.5输尿管硬镜(URS)及国产液压灌注泵,在电视监视下将URS置入尿道;于尿道断裂处用液压灌注泵水压(生理盐水)冲洗血凝块,探及尿道近端断裂口,继续进镜至膀胱腔;经URS镜鞘置入斑马导丝达膀胱腔,撤URS;取F20三腔气囊尿管,剪去顶端钝头,循导丝留置尿管成功后撤导丝,气囊注水30ml,牵引尿管,牵引重量500g。手术时间平均约18min,其中5例并发会阴部尿外渗,其中4例用注射针头作会阴阴囊多点穿剌引流,1例另作切口放置引流。术后12h~24h解除牵引,全部病例住院一周后带管出院,无术后会阴感染,6周带管行尿道造影,根据尿道愈合情况决定是否拔管。拔管后适时扩张尿道。结果拔管后16例排尿通畅,5例经1~3个月尿道扩张术治疗后排尿正常。行排尿期膀胱尿道造影,示排尿通畅。随访2年均排尿正常,无勃起功能障碍。结论URS直视下行尿道会师具有手术时间短、创伤小、减少术中出血、术后恢复快、并发症少、无切口疤痕影响外观等优点,可作为尿道断裂的首选治疗方案。
简介:摘要目的探讨肾镜下尿道会师术治疗尿道损伤的安全有效性及价值。方法回顾分析18例肾镜下尿道会师术治疗尿道损伤患者的临床资料。结果本组18例中,均1次会师置管成功,平均手术时间23分钟。术后置留导尿管4周,拔出尿管后行规律的尿道扩张及尿道灌注。1例因术后20+小时导尿管球囊破裂尿管自行脱出,立即用上述方法二次会师置管成功。18例随访6-24个月,非医源性损伤者排尿通畅,无尿等待,无残余尿,无勃起功能障碍和尿失禁;医源性损伤者排尿通畅,无尿等待,无残余尿和尿失禁。结论肾镜下尿道会师术治疗尿道损伤创伤小、痛苦少、操作简便、手术成功率高、术后恢复快,并发症少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究输尿管镜下腔内尿道会师术在男性尿道损伤中的临床应用效果。方法选择2012年1月-2013年12月在我院实施输尿管镜下腔内尿道会师术的38例男性尿道损伤患者为研究对象,通过分析其临床资料分析其临床治疗效果。结果以上38例男性尿道损伤患者平均手术耗时为(23.38±2.39)min,平均住院时间为(15.62±3.71)d,35例患者尿道损伤后留置尿管顺利,拔出尿管时间为术后3-4周,3例患者因损伤较重进行开放手术治疗。拔除尿管后,28例患者排尿顺畅,之后定期性尿道扩张3个月,平均最大尿流率为(22.39±1.33)ml/s;7例患者出现尿道狭窄,之后定期性尿道扩张3-6个月,平均最大尿流率为(19.72±1.82)ml/s;1例患者因严重尿道狭窄性尿道内切开术进行治疗,治疗后,尿道通畅。结论将输尿管镜下腔内尿道会师术应用于男性尿道损伤治疗,操作简单,手术耗时短,创伤小,患者易恢复,临床效果明显,建议在临床推广应用。
简介:【摘要】目的:分析输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的围手术期护理体会。方法:以2023年1月至2023年12月间我院收治的尿道损伤患者70例作为本次研究的对象,根据患者入院时间将患者分为对照组(35例,常规护理)与观察组(35例,优质护理),比较两组患者护理效果及生活质量评分。结果:两组患者临床指标对比,观察组在症状改善、疼痛评分、住院时间评分为88.43±0.54、2.32±0.61、6.56±1.24,优于对照组83.54±0.87、3.54±0.44、8.27±1.44;两组患者生活质量评分,观察组在生活饮食、精神状态、行动能力、社会生活评分为88.12±0.32、89.58±0.58、88.75±0.65、89.19±0.23,优于对照组80.71±0.54、81.65±0.62、82.57±0.57、80.76±0.83,差异有统计学意义,P<0.05。结论:在输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤患者围手术期护理过程中,通过采用优质护理干预的方法,可以促进患者症状改善,降低患者疼痛程度,同时还可以提升患者的生活质量,整体应用效果较好,值得推广。
简介:摘要 目的 分析探讨输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤中的临床疗效遥 方法 选取我院 2020 年 1 月~2022 年 6 月收治的早期急性闭合性尿道损伤患者 60 例,将其随机分为观察组和对照组各 30 例遥 对照组患者采用传统的手术治疗方法,观察组患者采用输尿管镜下尿道会师术治疗方法遥 结果 观察组患者的治疗效率明显比对照组患者好,手术时长不会超过 45min,术中出血量范围为 30ml 以内曰术后 3 个月内均经尿道扩张术,无须延长扩张时间,均无尿瘘、性功能障碍等并发症,且两组差异具有统计学意义渊
简介:摘要目的探讨和研究尿道损伤、尿道会师连环式置管在治疗尿道损伤上的可行性和确切性,并对尿道会师术连环式置管在治疗尿道损伤上有利因素和依据进行充分研究和讨论。方法采取回顾和跟踪方式对我院21例尿道损伤患者采用尿道会师术连环式置管三例效果进行观察分析。结果我院于2008年11月对21例尿道损伤患者均采用尿道会师术连环式置管治疗后收到满意效果,无一例窦道形式,无尿道狭窄或直接途径会阴部尿道修补吻合术。结论尿道损伤、尿道会师术连环式置管在治疗尿道损伤上为目前最好的方法,优于单纯尿道会师术的治疗,不出现尿道狭窄及会阴部尿道修补吻合术深受患者及同仁们的亲睐。
简介:摘要目的研究输尿管镜下尿道会师术用于急性后尿道损伤患者治疗中的临床效果。方法选取2018年8月~2019年8月在本院应用输尿管镜下尿道会师术治疗急性后尿道损伤的38例患者为研究对象,并对所有患者的治疗效果进行观察。结果38例患者的会师手术仅进行一次就顺利完成,会师术的平均时间是(25.15±5.5)分,手术过程中的平均出血量是(110.27±46.15)ml,手术后的两个星期至4个星期左右给予患者拔掉留置导尿管同时进行尿道扩张,术后半年至两年之间复查结果显示,38例患者没有出现功能勃起障碍、尿失禁的情况,36例患者的排尿量正常,2例患者因尿道狭窄导致尿线变细排尿时间延长,经治疗后排尿畅通且正常。数据结果存在差异,具备统计学意义(p<0.05)。结论对急性后尿道损伤患者采用输尿管镜下尿道会师术治疗的效果明显,其操作难度低、安全性高、创口小且出血量少,值得在临床普及应用,