简介:摘要多专科医院的医疗质量管理既不同于综合性医院,也不等同于单一专科医院,是既存在共性又有明显区别的,本文从我院医疗质量存在的问题方
简介:目的探讨在持续性高眼压状态下行改进的小梁切除术的安全性及临床治疗效果。方法对49例(51眼)持续性高眼压状态的急性闭角型青光眼行如下改进的小梁切除术:1.术中先行前房穿刺并多次放液降压,2.隧道刀制作薄层大巩膜瓣并紧密缝合,3.术中散瞳、术毕皮质类固醇结膜下注射等。回顾性分析手术前后眼压控制情况、视力变化及手术并发症。结果术后观察随访1-6个月,眼压控制≤21mmHg者4611~:,术后视力较术前提高者42眼。本组病例均未出现脉络膜下爆发性出血、脉络膜脱离、恶性青光眼等严重术中、术后并发症。结论对持续高眼压状态的青光眼应积极手术治疗,改进后的小粱切除术可以取得满意疗效,并有效预防和减少并发症的发生。
简介:摘要目的研究质量改进在气管切开患者起到湿化中的应用价值。方法选取我院2010年12月到2012年7月的气管切开患者103例作为研究对象,随机分为湿化方式对比组(49例)和湿化液对比组(54例)。湿化方式对比组又分为两小组改进组(28例),采用氧气驱动雾化湿化法,对照组(21例),采用输液泵持续湿化法;湿化液对比组也分为两小组灭菌组(26例),采用灭菌注射用水作为湿化液,生理盐水组(28例),采用生理盐水作为湿化液。治疗后进行各种指标的观察,比较两对比组中每个小组间的疗效。结果改进组的血氧饱和度与对照组相比有显著增加,痰痂形成、刺激性咳嗽、呼吸道粘膜出血、肺部感染较对照组明显降低,两组比较,P<0.05,有明显的差异;灭菌组的痰痂形成、刺激性咳嗽、呼吸道粘膜出血较生理盐水组明显降低。两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论氧气驱动雾化湿化法和以灭菌水作为湿化液的湿化方法疗效更为显著,持续质量改进在气管切开患者起到湿化中的应用具有实际价值。