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  • 简介:目的研究后路寰侧块螺钉联合枢板钩内固定的生物力学稳定性。方法取6例新鲜尸体颈椎标本,每具标本分别依次进行完整(正常组)、寰枢不稳(失稳组)、寰枢侧块螺钉联合枢椎弓根螺钉钉棒固定(Harms组)、寰侧块螺钉联合枢板钩固定(钉钩组)状态的生物力学测试,每组6个标本,将各标本装载在脊柱三维运动机上,分别施予15Nm力矩,记录标本在前屈后伸、左右侧、左右旋转3个方向上的活动度(ROM),比较各组ROM。结果相对于正常组标本,失稳组标本在上述3个方向上的ROM显著增大;相较于正常和失稳组标本,Harms组和钉钩组的标本在上述3个方向上ROM显著减小;钉钩组与Hams组间在上述3个方向的ROM差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路寰侧块螺钉联合枢板钩内固定在生物力学稳定性上与Harms固定相似,可以起到良好的固定效果。

  • 标签: 寰枢关节 关节不稳定性 内固定器 生物力学
  • 简介:摘要目的探究体后凸成形术(PKP)和体成形术(PVP)治疗骨质疏松性体骨折的效果对比。方法选取我院2013年2月~2015年2月收治的560例骨质疏松性体骨折患者,按照患者住院尾号的奇偶数分成观察组和对照组,各280例。观察组通过PKP治疗,对照组给予PVP治疗,对比两组手术前后视觉模拟疼痛(VAS)评分、SF-36评分系统和伤高度、凸畸形X线片测量情况。结果手术前后,两组VAS评分、SF-36评分、体高度恢复和体后凸角度比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论PKP、PVP应用于骨质疏松性体骨折治疗中,均能有效改善骨折疼痛,但PKP矫正体高度、凸畸形效果更加理想。

  • 标签: 椎体后凸成形术 椎体成形术 骨质疏松性椎体骨折
  • 简介:摘要目的在骨质疏松性体压缩骨折患者中应用体成形术治疗,探讨其临床疗效。方法随机选取我院收治入院的50例骨质疏松性体压缩骨折患者作为研究对象,随机数字法将其平均分为两组。观察组患者给予经皮体成形术治疗,用常规保守治疗形成对照组,对比分析两组患者临床疗效。结果治疗后,观察组患者各项指标效果均优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论应用体成形术治疗可显著改善患者疼痛症状,促进术后功能恢复。值得推广应用。

  • 标签: 椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折
  • 简介:茶都在哪里?杭州!杭州有什么茶?当然是西湖龙井!碧波万顷的西湖以及西湖龙井,已经是杭州逢人就想塞出去的名片正宗的西湖龙井真是好喝,浓郁的豆香味里氤氲着一座山水之城的美妙气息,

  • 标签: 西湖龙井 杭州 茶都 香味
  • 简介:摘要目的疼痛经皮体成形术与保守治疗对缓解骨质疏松体骨折患者疼痛影响。方法选取30例患者使用保守治疗,并与30例使用经皮体成形术患者比较,观察治疗后患者疼痛VAS评分变化情况。结果两组患者治疗后各个时间点VAS疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后患者VAS疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论与保守治疗方法相比,PVP治疗OVCF优势明显,应作为首选的治疗手段。

  • 标签: 椎体成形术 保守方法 椎体骨折
  • 简介:摘要目的探讨经旁肌入路内固定治疗胸腰段体骨折的方法和治疗效果。方法2013年1月至2015年6月,采用后路切开复位内固定术治疗无神经损伤表现的胸腰段体骨折患者42例,男31例,女11例;平均年龄41岁(22~60岁)。T11骨折4例,T12骨折12例,L1骨折16例,L2骨折10例;依据Denis骨折分型,压缩型骨折13例,余下的29例为爆裂型骨折,并且椎管占位均小于1/3,所有骨折后柱均完整。经旁肌人路沿最长肌与多裂肌间隙进入,保留旁肌肉的完整性,既可行椎弓根螺钉的内固定操作,也可行横突尖或关节突的植骨融合。术后一般无须放置引流管,术后早期患者即可佩带支具下床行走。结果通过围手术期疗效观察,发现经旁肌入路手术与传统后正中手术相比较在手术时间上差异不大,但在出血量、术后引流量、卧床时间以及术后疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)等方面都具有显著的优势。所有患者均获得随访,平均随访时间15个月(6~24个月),所有随访患者的骨折体均获得愈合,无一例发生骨折复位丢失及内固定物的松动、断裂,远期疗效无差异。

  • 标签: 经椎旁肌间隙入路 伤椎置钉 胸腰椎骨折
  • 简介:目的明确微创经间孔体间融合术(minimallyinvasivetransforaminallumbarinterbodyfusion,MIS-TLIF)后对侧神经症状发生率,分析其是否与减压方式相关,探讨相关病因及防治措施。方法2010年1月至2015年4月,102例腰椎退行性疾病患者接受MIS-TLIF(72例行单侧入路双侧椎管减压,30例行单侧入路同侧椎管减压),其中男49例,女53例,年龄39-85岁,平均(58.5±12.9)岁。术后出现对侧神经症状或加重的患者均即刻复查腰椎CT并开始正规保守治疗,连续治疗4周以上无效者行翻修手术;计算并比较单侧入路双侧及同侧椎管减压后对侧神经症状发生率;分别于对侧神经症状出现或加重及末次随访时评估患者疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescore,VAS),并进行统计学分析。结果12例术后出现对侧神经症状或加重,其中9例行单侧入路双侧椎管减压,3例行单侧入路同侧椎管减压;10例术后即刻出现对侧神经症状或加重,2例分别于术后3周及术后7个月出现对侧神经症状;MIS-TLIF术后对侧神经症状的发生率为11.8%;基于腰椎CT影像,9例主要病因为对侧神经根管和(或)间孔狭窄加重,保守治疗后症状缓解显著;3例对侧髓核突出和椎间隙高度无恢复,均行翻修手术;单侧入路双侧及同侧椎管减压后对侧神经症状发生率分别为12.5%和10%,差异无统计学意义(P〉0.05);所有患者末次出院后平均随访27.9个月,术后对侧神经症状出现或加重时,患肢VAS评分为4-8分,平均(5.9±1.4)分,末次随访时患肢VAS评分为0-3分,平均(1.2±1.0)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论MIS-TLIF术后对侧神经症状主要病因为髓核突出、椎间隙高度无恢复、神经根管及间孔狭窄加重,与术中椎管减压方式无关;出现此类并发症后须积极保守治疗,多数患者可痊愈,保守治疗无效可行翻修手术。

  • 标签: 外科手术 微创性 腰椎 脊柱融合术 减压术 外科 神经根病
  • 简介:摘要目的探讨临床上经皮体成形术治疗骨质疏松性体压缩骨折护理效果。方法我们对2014年8月-2015年8月期间来我院进行就诊治疗的70例骨质疏松性压缩骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们按照随机分配的原则将这些患者分为实验组和常规组,并保持这两组患者的数量一致。我们对常规组患者在术后进行常规的护理,对实验组患者进行有效的综合护理干预;之后,对比观察两组患者的临床相应指标、术后疼痛状况以及患者自身的并发症情况。结果经过研究,我们发现观察组患者的住院时间以及下床活动的时间均明显少于常规组患者,二者相比具有很明显的差异性(P<0.05);观察组患者的术后疼痛状况明显要好于另外一组患者,二者相比差异具有统计学意义(p<0.05);观察组患者发生术后并发症的数量明显要比常规组患者要少,二者相比具有很明显的差异性(p<0.05)。结论在临床上对经皮体成形术治疗骨质疏松性体压缩骨折的患者来讲,通过有效的综合护理干预可以显著提高患者的生活质量,减轻患者的痛苦,减少患者的并发症,此方法值得在临床上进一步推广应用。

  • 标签: 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 护理效果
  • 简介:摘要目的探究骨质疏松体压缩性骨折患者采取体后凸成形术治疗的临床疗效。方法选取2013年7月至2015年7月本院收治的骨质疏松体压缩性骨折患者52例作为本次研究的观察对象,将其按照随机双盲法原则分成治疗组和对照组,各26例,对照组采用传统的体成形术,研究组则采用体后凸成形术,观察对比两组术前术后疼痛评分(VAS评分)、手术时间、累计透视时间、体注入骨水泥量、骨水泥渗漏情况以及术后功能障碍指数评分(OID评分)情况。结果两组患者均成功完成手术,两组手术时间以及累计透视时间比较统计学分析具有显著性差异(P<0.05),锥体骨水泥注入量以及骨水泥渗漏发生以及术后OID评分统计学分析无显著性差异(P>0.05),且研究组住院费用较对照组少,差异显著(P<0.05)。结论体后凸成形术用于骨质疏松体压缩性骨折患者临床治疗具有显著的临床效果,且产生医疗费用较少,值得推广。

  • 标签: 椎体后凸成形术 骨质疏松 椎体压缩性骨折 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨经皮体成形术和经皮体后凸成形术治疗骨质疏松性体压缩骨折的效果评价。方法选取我院收治的骨质疏松性体压缩骨折患者63例,随机分为对照组31例和观察组32例,对照组患者予以经皮体成形术治疗,观察组患者实施经皮体后凸成形术治疗,观察两组患者的治疗情况。结果术后两组患者疼痛感均明显减轻;两组患者术后疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者单个体手术时间、骨水泥注入量、伤体高度变化情况对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮体成形术和经皮体后凸成形术治疗骨质疏松性体压缩骨折的效果均较突出,两者各有其治疗优势,因此在临床使用中要具体问题具体分析。

  • 标签: 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折
  • 简介:"我们现在生活的这个大的社会环境中,艺术家浮躁的问题比较严重,包括我自己,所以我尽可能地在写生时画得踏实一点,就是画得更慢点。看俄罗斯大师的原作,我深深地感觉到咱们这个时代的人在创作态度上跟那个时代的他们确实是不能相比,我们现在画画的单纯性少了,想得太多了。所以我想要回到艺术的原本,而这个问题并不是这次才有的感受,之前就有一些想法,想要做一些改变,只是这次的气场比较好,包括我们几位同行的艺术家,我们都是互相勉励的。我们知道艺术上的

  • 标签: 建作品 曲湘建
  • 简介:照片墙上贴满了这次活动的照片。你瞧,照片里的我们手握镰刀,弯着腰,朝着镜头咧着嘴,身后是一大片金灿灿的等待被收割的稻田……为了让我们这群在蜜罐里长大的孩子体验生活的不易,爸爸妈妈带着我们来到秋天的田野,参加劳作——收割稻谷。“怎么还没到啊?”在车里憋了两个钟头的伙伴们不断地抱怨。

  • 标签: 狂想曲 体验生活 照片 收割
  • 简介:秋天到了,天气凉了,一片片黄叶从树上落下来。一群大雁往南飞,一会儿排成个“人”字,一会儿排成个“一”字。啊,秋天来了。

  • 标签: “人”字 “一”字 秋天