简介:摘要回顾性分析膀胱小细胞癌患者的临床诊断及诊治,加强对膀胱小细胞癌的认识。方法6例均先行诊断性经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)术,后接受GC方案或EP方案。结果HE染色检查膀胱肿瘤细胞体积小,呈圆形并弥漫分布,染色质呈细颗粒状。免疫组化染色NSE(+)3例,CgA(+)3例,Syn(+)3例。3例接受TUR-BT后联合GC方案中2例在术后8、9月死亡,1例随访30个月未见复发、转移;3例接受TUR-BT后在行根治性膀胱全切术联合GC、EP方案者2例随访16、28个月未见复发,另1例随访8个月出现肺转移。结论膀胱小细胞癌恶性度高,预后差,根治膀胱切除术联合化疗是治疗的主要方案。
简介:摘要目的通过对32例原发性食管小细胞癌临床、病理组织学及免疫组化的分析,总结食管小细胞癌临床、病理特征及免疫组化特点。方法对32例原发性食管小细胞癌临床、病理及免疫组化结果,采用回顾性分析方法,进行归纳总结。结果食管小细胞癌分为单纯小细胞型、混合细胞型两种类型,镜下多为单纯小细胞型。免疫组化示肿瘤细胞表达NSE(神经元特异烯醇化酶)、Syn(突触素)、CgA(嗜铬蛋白A),阳性表达率NSE为91.3%,Syn为94.3%,CgA为80.1%。结论原发性食管小细胞癌有其独特的临床、病理特点及免疫组化特点,确诊主要依据病理组织学及免疫组化检查。
简介:卵巢神经内分泌小细胞癌是-种罕见的卵巢癌类型,但其病死率非常高,对妇女生命造成了严重的威胁。该疾病在治疗上尚无有效完善的治疗方案,目前手术治疗仍是主要的治疗手段,多主张以铂类为基础的联合化疗,更倾向于多药物联合化疗。由于卵巢神经内分泌小细胞癌的病例数较少,治疗方法尚未统-,因此仍需不断从临床总结经验完善的治疗方案,以提高患者的生活质量,延长其生存期。
简介:目的:分析胰腺腺泡细胞癌(acinarcellcarcinoma,ACC)的CT特征,以提高医师对本病的认识。方法:回顾性分析6例经手术病理证实的ACC患者的CT资料,并结合文献分析其影像学特征。结果:6例ACC均为单发病灶,其中位于胰腺钩突2例,胰腺颈部1例,胰腺体部1例,胰腺尾部2例。病灶最大径为2.5-4.9cm,平均直径为4.0cm。3例肿瘤可见完整或不完整包膜。1例呈囊实性肿瘤,5例呈实性肿瘤;4例呈外生性生长,2例位于胰腺实质内。CT平扫图像显示,1例呈等低密度,5例呈等密度;增强动脉期肿瘤实性成分呈轻中度不均匀强化;门脉期呈持续性强化。2例ACC引起胰腺实质萎缩,1例胰胆管扩张,2例脾动脉受侵,2例胰周淋巴结转移。所有ACC患者均未见钙化灶、出血及肝脏转移。结论:胰腺ACC多呈外生性生长,可有包膜,CT平扫时实性成分多呈等密度,增强扫描呈轻中度持续性强化,较少引起胰胆管扩张。上述CT征象结合实验室肿瘤指标甲胎蛋白(AFP)的升高,有助于提高胰腺ACC的诊断准确率。
简介:摘要目的探讨ⅢB期中央型非小细胞肺癌行心包内处理肺血管全肺切除术对并发症及生存率.方法选取ⅢB期中央型非小细胞肺癌肺癌患者68例,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者行心包内处理肺血管全肺切除术,对照组行常规的全肺切除术,比较两组术后并发症的发生率、1、3、5年生存率.结果治疗组术后并发症的发生率为11.8%,对照组术后并发症的发生率为14.7%.治疗组与对照组的并发症发生率相比较差异无统计学意义;治疗组患者的1、3、5年生存率分别为78.1%、46.9%、28.1%;对照组患者的1、3、5年生存率分别为77.4%、22.6%、16.1%;治疗组与对照组的1、5年生存率相比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组的3年生存率相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论对ⅢB期中央型非小细胞肺癌行心包内处理肺血管全肺切除术是一种安全可靠的手术方法,可明显提高其生存率.关键词非小细胞肺癌;心包内处理血管;全肺切除术;并发症;生存率中图分类号R734.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1123-01
简介:摘要目的观察LPS通过调节趋化因子12的受体对裸鼠胆管癌移植瘤杀伤效应。方法皮下接种QBC939建立裸鼠胆管癌移植瘤模型,瘤内注射LPS,同时肌肉注射青霉素抑制LPS导致的炎症反应,每3天测量肿瘤体积,描绘肿瘤生长曲线。实验结束后处死裸鼠,剥离肿瘤,测量体积大小。结果对照组全部接种部位均有移植瘤生成,且肿瘤体积大,成瘤率为100%(8/8);试验组成瘤率为87.5%(7/8),移植瘤生长缓慢,瘤体小。经过28天的治疗,试验组移植瘤的生长速度明显低于对照组,对照组于接种细胞后12天触及肿瘤,而试验组平均为15天,且生长较慢。试验组与对照组相比,肿瘤生长受到抑制(P<0.05)。结论LPS可明显抑制裸鼠胆管癌移植瘤的生长,具有胆管癌基因治疗的可行性。
简介:目的探讨自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)细胞治疗对老年非小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞上皮间质转化(EMT)的影响.方法应用免疫磁珠分选循环肿瘤细胞;实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测EMT标记物CK19、E-cadherin、Vimentin、SnaiI在CIK治疗前后的表达变化,分析其与临床病理特征的关系,比较CIK治疗前后患者卡氏行为状态(KPS)评分的变化.结果40例肺癌患者中,上皮细胞标志物CK19、E-cadherin的mRNA阳性表达率分别是90%(36/40)和17.5%(7/40),间质细胞标记物Vimentin、Snail的mRNA阳性表达率分别是60%(24/40)和62.5%(25/40).CK19、Vimentin、Snail的阳性表达率与性别无关(P>0.05),与肿瘤的大小、病理分型、分期、淋巴结转移、血行转移明显相关(P<0.05).E-cadherin的阳性表达率极低,与临床病理特征均无相关性.CIK治疗后CK19、E-cadher、Vimentin、Snail的mRNA阳性表达率均显著下降,分别为62.5%(25/40)、0%(0/40)、20%(8/40)、10%(4/40),而且CIK治疗后患者KPS评分显著提高(P<0.05).结论老年肺癌患者循环肿瘤细胞存在EMT,并与肿瘤进展正相关,自体CIK细胞治疗抑制了EMT,并提高了患者的生活质量.
简介:目的:探讨卵巢透明细胞癌的CT影像学特征。方法:由2名有经验的放射诊断医师回顾分析经手术病理证实的11例卵巢透明细胞癌的影像学资料,总结影像学特征(位置、大小、边缘、囊实性、囊性部分CT值、实性部分CT值、强化程度、腹腔积液、腹膜转移和淋巴结转移情况)。结果:10例为单侧发生,1例双侧。9例表现为囊实混合型肿块,2例为实性型肿块。最长径10.5~22.5cm,平均16.1cm。囊实混合型肿块囊性部分CT值11~55HU,中位值18HU。肿块内均可见不规则乳头状结节或团块样实性成分;实性部分CT值34~49HU;增强各期中动脉期CT值46~57HU,静脉期CT值56~66HU。2例实性型肿块CT值分别为39、46HU。5例伴有腹腔积液,3例腹膜不规则絮状或结节状增厚,未见淋巴结肿大。结论:卵巢透明细胞癌的CT表现为巨大囊实混合型或实性型肿块,多为单发。肿块内含有较高密度液性成分、乳头状突起和实性结构,轻中度强化。