简介：【摘要】目的： 对鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与传统泪囊鼻腔吻合术的及应用效果进行分析。方法： 选取本院在2016年3月～2022年3月，采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗的60例患者作为观察组，采用传统泪囊鼻腔吻合术治疗的61例患者作为对照组，对比两组患者半年后的临床疗效。结果： 观察组患者临床疗效明显好于对照组，差异明显（P＜0.05）结论： 应用微创鼻内镜泪囊吻合术对患者进行治疗，与传统手术治疗相比，患者治疗效率更高，患者创伤更小，具有很好的临床应用价值，值得推广。

简介：摘要滑片吻合术于1989年被首次报道，作为端端吻合术和补片扩大术等手术的替代术式出现，现已成为治疗先天性气管狭窄和完全性气管环的首选手术。这是一项具有挑战性的手术，近年来随着不同医疗中心对滑片吻合术的不断改善和灵活运用，使复杂的先天性气管狭窄患儿手术死亡率不断降低。本文介绍滑片吻合术的发展应用，手术适应证，手术技术以及手术结果以期给滑片吻合术的临床应用提供一定建议。

简介：摘要腹腔镜胰十二指肠切除术是目前治疗胰头及壶腹周围良恶性肿瘤的主要方法。术后胰瘘是导致术后死亡的主要因素，而胰肠吻合术式则是胰瘘的独立危险因素。为了降低胰瘘的发生率，外科医师提出了数十种胰肠吻合的手术方式，但迄今为止尚未有随机试验证明哪种胰肠吻合方式全面优于其他方法。本文就腹腔镜胰十二指肠切除术中不同胰肠吻合的方式及特点做一综述。

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简介：摘要：本研究旨在探讨肝叶切除联合胆肠吻合术在肝胆疾病治疗中的应用效果及研究价值。通过回顾性分析50例接受该手术的患者资料，评估了手术效果、并发症发生率、病理特征及生存率等关键指标。结果显示，该术式能够有效去除病灶，恢复胆道功能，但手术复杂且技术要求高。关注病理特征、加强围手术期管理、预防并发症是提高治疗效果的关键。术后患者生存率和生活质量得到显著改善。本研究为肝胆胰疾病的治疗提供了重要参考，证实了肝叶切除联合胆肠吻合术的临床应用价值和推广意义。

简介：【摘要】目的：观察传统手术与选择性痔上黏膜切除吻合术治疗重度痔疮的效果。方法：随机挑选我院2022年3月-2023年4月收治的64例重度痔疮患者，且分为对照组和观察组，每组32例。对照组使用传统手术，观察组使用选择性痔上黏膜切除吻合术，对两组患者围术期相关指标、术后并发症发生率进行观察。结果：观察组患者术中出血量为（17.50±4.15）ml、手术时间为（26.70±5.94）min、术后排气时间为（2.00±0.30）d、排便恢复时间为（26.04±1.87）h、创口愈合时间为（8.14±1.74）d，均要短于对照组（p＜0.05）。对比分析两组患者术后并发症发生率，观察组是6.25%，对照组是28.13%，观察组患者术后并发症发生率更低一些（p＜0.05）。结论：在重度痔疮治疗中利用选择性痔上黏膜切除吻合术具有确切效果，术中出血量较少，手术时间、术后排气时间、排便恢复时间、创口愈合时间较短，且术后很少出现并发症，值得临床应用。

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简介：摘要：目的：探究对行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术的患者实施有针对性护理的效果。方法：选取在我院就诊的行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术患者50例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行针对性护理。统计两组患者的术后疼痛以及心理状态。结果：观察组患者的术后疼痛以及心理状态优于对照组（P<0.05）。结论：对于行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术的患者实施有针对性护理，可显著改善患者疼痛情况，提升生活质量。

简介：摘要目的分析比较食管胃结合部腺癌（AEG）患者行腹腔镜辅助根治性近端胃切除食管管状胃吻合与全胃切除Roux-en-Y吻合两种手术方式的术后近期临床疗效以及长期生活质量。方法采用回顾性队列研究方法和倾向性评分匹配方法。收集厦门大学附属第一医院和青海大学附属医院2016年1月至2021年1月期间，收治的184例食管胃结合部腺癌患者的临床病理资料，其中厦门大学附属第一医院147例，青海大学附属医院37例。所有患者均顺利完成腹腔镜辅助胃癌根治术，无围手术期死亡病例。按肿瘤切除范围以及消化道重建方式分为两组，行近端胃切除术食管管状胃吻合82例，为近端胃切除管状胃吻合组；行全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合102例，为全胃切除Roux-en-Y吻合组。两组患者基线资料的比较，年龄、术前血红蛋白、术前白蛋白、肿瘤长径、肿瘤分化程度和肿瘤TNM分期差异有统计学意义（均P<0.05），为消除两组之间由于缺乏平等分布而产生的潜在偏差，按最近邻匹配法进行1∶1匹配，纳入的13项匹配变量包括性别、年龄、身高、体质量、体质指数、术前血糖、术前血红蛋白、术前总蛋白、术前白蛋白、新辅助放化疗、肿瘤最大径、分化程度和病理TNM分期。比较分析两组患者手术后的并发症发生情况、术后营养状态及长期生活质量（术后1年反流性食管炎发生情况和Visick生活质量分级，分级越高说明生活质量越差）。结果经倾向性评分匹配后，近端胃切除管状胃吻合组和全胃切除Roux-en-Y吻合组各入组60例患者。两组患者基线资料具有可比性（均P>0.05）。两组围手术期包括手术时间、术中出血量、术后半流质饮食恢复时间、术后住院天数、肿瘤长径以及住院总费用方面比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；近端胃切除管状胃吻合组术后胃管拔除时间和术后腹腔引流管拔除时间早于全胃切除Roux-en-Y吻合组（分别为t＝-2.183，P=0.023和t=-4.073，P<0.001），淋巴结清扫总数及阳性淋巴结数明显少于全胃切除Roux-en-Y吻合组（分别为t=-5.754，P<0.001和t=-2.575，P=0.031）。全胃切除Roux-en-Y吻合组术后早期并发症发生率为43.3%（26/60），高于近端胃切除管状胃吻合组为的26.7%（16/60），但差异未达统计学意义（χ2=3.663，P=0.056）；肺部感染发生率（31.7%，19/60）及胸腔积液发生率（30.0%，18/60）显著高于近端胃切除管状胃吻合组（13.3%，8/60和8.3%，5/60），差异均有统计学意义（分别为χ2=8.711，P=0.003和χ2=11.368，P=0.001）。所有患者的早期并发症在出院前均经对症治疗后痊愈。全胃切除Roux-en-Y吻合组术后远期并发症发生率20.0%（12/60），近端胃切除管状胃吻合组则为35.0%（21/60），两组比较差异无统计学意义（χ2=3.386，P=0.066），近端胃切除管状胃吻合组反流性食管炎发生率23.3%（14/60），显著高于全胃切除Roux-en-Y吻合组的1.7%（1/60），差异有统计学意义（χ2=12.876，P<0.001）。两组术后1年体质量较术前均显著下降，但两组之间差异无统计学意义（P>0.05）。血红蛋白和白蛋白水平两组术后1年较术前比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者术后生活质量分级均以Ⅰ级为主；全胃切除Roux-en-Y吻合组Visick生活质量Ⅱ、Ⅲ级的患者所占比例为11.7%（7/60），显著低于近端胃切除管状胃吻合组所占比例的33.3%（20/60），差异有统计学意义（χ2=8.076，P=0.004）；两组均无Ⅳ级患者。结论食管胃结合部腺癌患者行腹腔镜辅助胃癌根治术，近端胃切除食管管状胃吻合和全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合围手术期及术后并发症发生情况各有优劣，但均安全可行。近端胃切除食管管状胃吻合术后反流性食管炎发生率较高，远期生活质量低于全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合术后患者。

简介：摘要：目的 探讨一次性包皮吻合器与传统包皮环切术治疗包皮过长、包茎的临床疗效，为临床包皮环切术的选择提供依据。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月我院接受手术治疗的包皮过长、包茎患者100例，按治疗方法不同分为对照组和观察组各50例。试验组接受一次性包皮吻合器手术治疗，对照组接受传统包皮环切术治疗，观察两组并发症发生情况，通过VAS评分观察比较两组术中、术后疼痛情况，观察比较两组临床指标：手术时间，切口愈合时间等，评估两组患者术后伤口满意度情况。结果 试验组切缘整齐、美观。试验组手术时间、切口愈合时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，术后VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P

简介：【摘 要】目的：研究痔疮患者采取吻合器痔上黏膜环切术治疗方式，对于患者治疗效果的影响。方法：选取本院就诊的64例患者痔疮为研究对象，将患者随机平均排序，对照组（32例）采取外剥内扎术、研究组（32例）采取吻合器痔上黏膜环切术，对比两组治疗效果。结果：研究组各项临床指标时间、术中并发症均低于对照组（P＜0.05）。结论：对于痔疮患者采取吻合器痔上黏膜环切术治疗方式，效果显著。

简介：【摘要】目的：分析对于痔疮患者采用传统痔切术或者吻合器痔环切术的治疗价值。方法：对照组行传统痔切术进行治疗，观察组应用吻合器痔环切术进行治疗。结果：手术治疗总有效率组间横向对比中，观察组达到97.30%、对照组83.78%，P＜0.05；术后并发症率观察组为2.70%，对照组为18.92%，P＜0.05。结论：对于痔疮患者采用吻合器痔环切术更有利于提升手术疗效，并减少术后并发症。

简介：摘要：目的：观察痔疮在吻合器痔上黏膜环切术（PPH procedure for prolapse and hemorrhoids）和传统痔疮切除术下临床效果差异性。方法：从我院收治病例内选出64例行痔疮手术的患者，手术时间为2023年1月份至2023年7月份，分为两组，一组为传统组（32例，传统治疗方案），一组为PPH组（32例，PPH治疗方案），比较临床时间指标、术后并发症出现率、术中出血量及术后VAS评分指标。结果：传统组和PPH组患者术后并发症发生率18.75%、0%；术后创面愈合时间（16.66±2.19、12.66±2.36），及其他临床时间指标显然后者数据略小，组间比较有统计学差异（P＜0.05）。结论：痔疮在PPH临床治疗下效果优于传统痔疮切除术。

简介：无

简介：【摘要】目的 研究外剥内扎术与吻合器痔上黏膜环切术对混合痔进行治疗的效果差异。方法 我院2020年7月到2022年11月收治的104例混合痔患者按照随机抽签方法分为观察组（53例）和对照组（51例）。观察组采用吻合器痔上粘膜环切术治疗，对照组通过外剥内扎术治疗，对比治疗效果。结果 观察组[52例（98.11%）]治疗后的临床疗效比对照组[47例（92.16%）]明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 相比外剥内扎术，为混合痔患者采用吻合器痔上粘膜环切术治疗能更好的提高临床疗效，值得推荐。

简介：【摘要】 分析荷包缝合深度对吻合器痔上黏膜环切钉合术疗效的影响。选择2020年8月至2021年9月期间医院就诊的痔疮患者68例，均接受吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗，使用随机数字表法划分为2组，对照组与观察组各为34例，并且予以不同的荷包缝合深度，对照组在齿状线上方2.5 cm黏膜下未带平滑肌部位行荷包缝合，观察组在齿状线上2.5cm~4.0cm黏膜下层略带浅肌层部位行荷包缝合，比较两组患者的恢复效果。观察组的手术时间长于对照组，创面恢复时间和住院时间均短于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。观察组术中吻合口出血缝扎率小于对照组，观察组肛门失禁率（部分失禁、完全失禁率）小于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。观察组（出血、疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀不适、尿潴留、直肠狭窄）等并发症发生率小于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。吻合器痔上黏膜环切钉合术中，荷包缝合深度在齿状线上2.5cm~4.0cm黏膜下层略带浅肌层部位的效果显著，可以更好的降低并发症发生率，值得推广。

简介：【摘要】 目的 分析重度痔疮患者临床接受吻合器痔上黏膜环切术治疗的临床效果，并观察临床手术时间。方法 本次研究对象为2022年1月-2023年1月我院收治重度痔疮患者中的100例，其中50例患者接受传统手术治疗（参照组），另外50例接受吻合器痔上黏膜环切术治疗（研究组），观察治疗效果及治疗相关指标。结果 数据统计后可见，治疗有效率研究组更高，参照组偏低；患者手术时间、疼痛时间、创面愈合时间、住院时间，各项临床用时研究组明显较短，参照组较长；两组数据可见明显差异性，并以研究组数据优势性高（P＜0.05）。结论 重度痔疮患者临床接受吻合器痔上黏膜环切术治疗效果确切，手术用时较短，更有助于患者快速恢复，缩短住院时间，效果理想，值得推广应用。

简介：摘要：本文依托既有结构增层改造，利用Midas-Gen结构分析软件对Y型钢管柱的线性屈曲分析及几何非线性屈曲分析结果对比，表明线性屈曲分析方法的局限性，整体结构分析需同时考虑结构几何非线性的影响，可为相关工程提供一定程度的借鉴参考。