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  • 简介:摘要目的探讨大容量肺灌洗联合N-乙酰半胱氨酸治疗尘肺的效果。方法抽取中国平煤神马集团职业病防治院2018年2月至2019年7月收治的100例尘肺患者,为全部患者及其家属讲解尘肺不同治疗方案,根据患者及家属选择的治疗方案分组,其中48例选择常规+N-乙酰半胱氨酸治疗的患者作为对照组,52例选择常规治疗+大容量肺灌洗+N-乙酰半胱氨酸治疗的患者纳入观察组。治疗前、治疗6个月时,检测并比较两组肺功能如第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比例(FEV1 /FVC)指标;检测两组炎性因子指标如白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血气指标[血二氧化碳分压(PCO2)、动脉氧分压(PO2);治疗期间,记录两组不良反应发生情况。结果治疗6个月后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组PCO2低于治疗前,PO2高于治疗前,且观察组PCO2低于对照组,PO2高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论大容量肺灌洗联合N-乙酰半胱氨酸治疗尘肺,可有效改善患者的肺功能及血气指标,减少炎性因子分泌,更利于减轻全称炎症反应程度,且治疗期间不会增加不良反应,安全可靠,有较高的临床应用价值。

  • 标签: 尘肺病 肺灌洗 大容量 N-乙酰半胱氨酸
  • 简介:【摘要】目的:分析了不同的呼吸训练方式对老年尘肺患者肺部功能所产生的影响。方法:研究中,将在我院接受治疗的60名处在稳定期之内的尘肺病人当成了研究对象。第一步,对所有病人的基本资料进行了整合分析,之后将他们划分成了研究组和常规组,各有30人。其中,常规组病人采用的是以深慢呼吸缩唇呼气训练为主的训练方式。而研究组病人则主要采用的是以深慢呼吸缩唇呼气配合阻力呼吸器训练为主训练方式。待所有研究工作结束之后,对其训练前后的肺部功能改善情况进行了量化对比。结果:训练3个月后,两组病人的肺部功能指标改善情况不存在显著统计学差异(P>0.05)。训练6个月后,除了残气量指标(RV)外,研究组病人的肺部功能指标改善情况均要优于常规组病人。已知P<0.05,所以结论存在显著统计学差异。结论:对稳定期内的尘肺病人来说,对其进行为期6个月以上的深慢呼吸缩唇呼气加阻力呼吸器训练有助于改善其肺部功能指标,延长其生存时间,因此要注意做好相关训练措施的推广应用。

  • 标签: 老年尘肺病人 呼吸训练方式 肺部功能 影响
  • 简介:【摘要】目的 分析X线诊断肺结核与尘肺的影像学表现及鉴别效果。方法 将2019年11月—2020年11月间在本院就诊的30例肺结核患者纳入A组,30例尘肺患者纳入B组。均予以两组患者X线检查,并就两组影像学表现展开研究。结果 A组患者在结节大小、结构以及密度上均高于B组;在空洞征影像学表现中薄壁空洞、空洞直径均高于B组;而厚壁空洞低于B组;组间对比呈现(P〈0.05)。且A组伴空洞征患者卫星灶存在情况。结论 X线诊断肺结核与尘肺具有较高的诊断价值,可显著提高诊断准确性,并为临床治疗提供依据。

  • 标签: X线 肺结核 尘肺病 影像学表现
  • 简介:【摘要】目的:研究正念训练对尘肺患者自我管理能力的影响分析。方法:选择我院2020年7月-2021年7月期间收入的100例尘肺患者进行研究,按照随机数字表法分为两组均50例,对照组采取正常管理,研究组实施正念训练,观察两组自我管理能力、肺功能。结果:管理前两组自我管理能力无差异,管理前两组肺功能无变化,P>0.05,管理后研究组自我管理能力高于对照组,管理后研究组肺功能高于对照组,差异有统计学意义,

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  • 简介:[摘要]目的 分析X线诊断肺结核与尘肺的临床鉴别与影像学表现。方法 选取2021年1月~2023年1月我医共体诊断的63例肺结核患者作为肺结核组,以同期收治的56例尘肺患者作为尘肺组,总结两组患者的X线表现,探讨X线的诊断价值。结果 肺结核组中共有22例血行播散型肺结核,41例继发性肺结核伴空洞,尘肺组中16例为尘肺伴空洞。56例尘肺患者22例(39.29%)结节大小均匀、7例(12.50%)结节分布均匀、11例(19.64%)结节密度均匀,22例血行播散型肺结核患者15例(68.18%)结节大小均匀、14例(63.64%)结节分布均匀、14例(63.64%)结节密度均匀,两组X线表现差异显著(P<0.05)。16例尘肺伴空洞患者3例(18.75%)薄壁空洞、12例(75.00%)厚壁空洞、平均空洞(0.61±0.22)mm,41例继发性肺结核伴空洞患者36例(87.80%)薄壁空洞、4例(9.76%)厚壁空洞、平均空洞(3.34±1.10)mm,两组X线表现差异显著(P<0.05)。结论 尘肺和肺结核的X线影像学表现较为相似,与血行播散型肺结核相比,尘肺X线结节大小、分布与密度不均匀;与继发型肺结核伴空洞相比,尘肺伴空洞者厚壁空洞、空洞直径偏小;临床确诊肺结核与尘肺在X线基础上仍需综合患者症状、实验室检查及其他影像学检查,以避免误诊发生。

  • 标签: []X线 肺结核 尘肺病 影像学
  • 简介:【摘要】上世纪我国煤电产业不断扩大,煤电产业推动着我国社会经济和科技的进步。但随着煤电产业的发展人们逐渐发现其内部员工肺部发病期升高,尘肺发病率持续上升。为了能够使能好的了解煤电厂员工的肺部健康状态,及早预防和治疗尘肺,肺功能检查至关重要。近年来随着社会发展的进步,肺功能检查已经成为在职健康检查的必检项目,肺功能检查对于诊断尘肺也具有重要的影响。本文浅谈在职业健康检查和尘肺诊断中,肺功能检查的应用进展。

  • 标签: 肺功能检查 职业检查 尘肺病
  • 简介:2017年7月4~8日,金小桃副主任带领国家卫生计生委、安全监管总局、财政部等部门组成的督办组对江苏省、安徽省尘肺防治工作进行督办。他指出,两省做了大量防治工作,有部署、有措施、有落实,要坚持问题导向,梳理和分析问题,认真研究防治策略和措施。他强调,一是各级政府要深入贯彻落实习近平总书记系列重要讲话精神,尤其是在全国卫生与健康大会上的重要讲话精神,坚持以人民为中心的发展思想,把人民健康放在重要位置,将尘肺源头治理作为政治任务。二是各级政府及相关部门都要履行职责,改革创新,树立新的发展理念,全面建立部门联动、齐抓共管工作格局。

  • 标签: 尘肺病 计生委 江苏省 安徽省 防治 卫生
  • 简介:摘要目的分析甘肃省职业性尘肺患者享受保障情况,为研究加强尘肺患者兜底保障措施奠定基础。方法于2020年8月,对甘肃省1949年至2019年诊断且存活的现患职业性尘肺患者开展随访调查,获取甘肃省职业性尘肺患者的工伤保险、用人单位赔付、医疗保险、低保补助等信息,并分析其分布特征。患者享受各类保障、医保报销以及低保补助的比例构成情况用χ2检验。结果甘肃省现患职业性尘肺患者中,72.0%(5 335/7 410)享受工伤保险待遇,8.2%(609/7 410)享有用人单位赔付,91.5%(6 780/7 410)有医疗保险,2.8%(204/7 410)无任何保障。现患职业性尘肺患者中,享受低保者共计374人,占5.05%(374/7 410);其中享受低保比例较高的首诊期别为叁期,占15.14%(43/284)。结论甘肃省职业性尘肺患者医保门诊和住院报销比例仍处较低水平。建议有关部门出台针对无固定用人单位的劳动者有关兜底保障政策,减轻患者经济负担。

  • 标签: 尘肺病 社会保障 卫生调查 甘肃省
  • 简介:摘要目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价不同分期尘肺患者右心室功能的变化情况。方法于2020年6月,收集114例尘肺患者为研究对象,分为尘肺壹期组45例,尘肺贰期组36例,尘肺叁期组33例,以同期50名健康体检者为对照组。采集并对比各组研究对象右心室游离壁中段以及基底段纵向收缩期峰值应变(LS)、径向收缩期峰值应变(RS)和圆周向收缩期峰值应变(CS),采用3D-STI计算并比较各组研究对象右心室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、右心室整体圆周收缩期峰值应变(GCS)、右心室射血分数(RVEF)、右心室整体径向收缩期峰值应变(GRS)、右心室面积变化率(FAC)、三尖瓣收缩期峰值速度(TVSPV)以及肺动脉收缩压(PASP)。结果尘肺贰期组患者右心室游离壁基底段LS和RS明显低于对照组(P<0.012 5),尘肺叁期患者右心室游离壁基底段LS、CS、RS以及中间段RS明显低于对照组(P<0.012 5);尘肺壹期组患者右心室游离壁基底段LS、CS和RS均明显高于尘肺叁期组(P<0.012 5),尘肺贰期组患者右心室游离壁基底段RS明显高于尘肺叁期组(P<0.012 5)。尘肺贰期、叁期组患者RVEF和GLS水平明显低于对照组,PASP水平明显高于对照组(P<0.12 5);尘肺叁期组患者FAC和TVSPV水平明显低于对照组(P<0.012 5);尘肺壹期组患者RVEF、GLS和FAC水平明显高于尘肺叁期组(P<0.012 5),PASP水平明显低于尘肺叁期组(P<0.012 5),尘肺贰期组患者FAC水平明显高于尘肺叁期组(P<0.012 5)。结论尘肺患者早期可出现右心室功能下降,3D-STI可较为准确地检测右心室纵向、径向、圆周运动以及血流动力学改变,能够全面、客观地评估右心室功能,对早期发现尘肺患者右心室功能不全具有重要意义。

  • 标签: 尘肺病 三维斑点追踪技术 右心室功能
  • 简介:摘要目的探究在肺结核与尘肺的临床鉴别中,使用X线诊断的特点和影像学表现。方法将40例肺结核患者归为肺结核组,将40例尘肺患者归为尘肺组,对两组患者均进行X线诊断,分析两组患者的影像学表现,同时对两组患者进行临床鉴别分析。结果尘肺和肺结核患者的结节表象特征存在一定差异,表现为结节大小、结节分布和结节密度均存在不同;P<0.05则说明差异明显。肺结核患者的影像学表现为,腺泡样结节明显,多呈现花瓣样表现;尘肺患者的影像学表现为,肺纹理异常、矽肺结节、肺门阴影异常、细网状阴影、大面积纤维阴影、肺气肿、胸膜改变等情况;结论应用X线诊断肺结核与尘肺,能够明确患者的疾病影像学特征,利于临床诊断治疗,必要时可结合痰液培养对患者做出确诊。

  • 标签: X线诊断 肺结核 尘肺病 临床鉴别 影像学表现
  • 简介:摘要目的观察护理干预对尘肺患者心理、生活质量等各方面的影响。方法将120例尘肺患者随机分为对照组60例和干预组60例。对照组患者行尘肺住院常规护理,干预组在尘肺住院患者常规护理基础上实施心理护理、健康教育等护理干预措施。观察和比较干预前后2组患者的心理反应、临床疗效的差异。进行t检验和x2检验。结果经过护理综合干预后,干预组良好的心理状态明显优于对照组;临床疗效优于对照组。结论护理干预能够改善尘肺住院患者的心理、生活习惯,对临床治疗有着重要的意义。

  • 标签: 护理干预 尘肺病 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨个体化廷续护理对改善尘肺病人生存质量的临床效果。方法在医院2015年11月至2016年12月期间诊治的尘肺患者中选取90例,按护理方案不同分组对照组(n=45)采取常规护理模式,研究组(n=45)则实施个体化延续护理。结果①护理前,研究组、对照组的生活质量评分无统计学比较差异(P>0.05);护理后,研究组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05);②研究组患者护理满意度是100.00%,与对照组满意度88.89%相比较高(P<0.05)。结论个体化廷续护理对改善尘肺病人生存质量的临床效果肯定,可借鉴。

  • 标签: 个体化廷续护理 常规护理 尘肺病 生存质量 满意度
  • 简介:摘要目的探讨无烟煤、烟煤、褐煤呼吸性粉尘与尘肺累计患病率的剂量-反应关系,为科学制定职业卫生标准提供依据。方法对9处国有煤矿采煤工人的接尘和尘肺患病情况进行调查研究,以寿命表法分别计算出无烟煤、烟煤、褐煤呼尘累计接尘量对应的累计患病率,利用线性回归方程进行单侧区间统计控制,得到呼尘接触浓度限值。结果9处煤矿共21 000名采煤工人纳入研究,其中无烟煤、烟煤、褐煤煤矿采煤工人尘肺检出率分别为11.27%、21.32%、6.00%,平均接尘工龄为20.12、22.88、25.21年。无烟煤、烟煤、褐煤煤矿采煤工人呼尘累计接尘量与尘肺累计患病率的剂量-反应关系分别为线性回归方程y=5.788x-16.043(R2=0.949)、y=5.679x-16.837(R2=0.904)、y=6.465x-19.573(R2=0.944)。当接尘30年尘肺累计患病率≤1%时,以安全系数为1.2计算,三者呼尘接触浓度限值分别为1.7、2.3、3.9 mg/m3。结论不同煤种的尘肺检出率、平均接尘工龄、呼尘接触浓度限值均不同,在煤尘累计接尘量相似情况下,煤的挥发分越低(含碳量越高),累计患病率越高(无烟煤>烟煤>褐煤)。建议按照不同煤种分别制定国家职业卫生煤尘标准。

  • 标签: 尘肺病 煤炭 剂量-反应关系
  • 简介:摘要目的探讨HRCT对职业性煤工尘肺早期影像筛查诊断的价值。方法回顾性分析粉尘作业健康监护对象69例HKV及HRCT,对照GBZ70-2009国家尘肺标准片分别对HKV片和HRCT划分出无尘肺、观察对象、尘肺壹期、尘肺贰期。结果HRCT在早期影像诊断能精确显示肺微小结节,准确判定密集度,以及尘肺合并症改变,可减少漏诊和误诊。结论在粉尘作业健康监护中,HRCT检查不仅能提高尘肺的诊断正确率,而且能发现尘肺继发改变,利于该病早期影像诊断。

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  • 简介:调节性T细胞是一种免疫调节细胞,是不同于Th1和Th2具有调节功能的T细胞亚群,它的作用是使机体能够通过外周免疫耐受来调节自身免疫性疾病。日本学者Sakagu-chi等于1995年于首次报道CD+,CD+,Tregs,

  • 标签: 调节性T细胞 尘肺 免疫调节 作用机制 综述
  • 简介:摘要目的探讨X线诊断尘肺与肺结核的临床效果与影像学表现。方法选择2013年11月-2014年12月期间我院收治的肺结核患者46例为研究对象,再选择同期收治的43例尘肺患者作为尘肺组,并将尘肺合并肺结核患者41例作为对照组,分别对其进行X线检查,并对不同疾病的X线影像表现进行总结分析。结果所有患者均顺利完成检查,在X线胸片中,急性粟粒型肺结核患者与Ⅱ期尘肺患者均出现了双侧肺野小结节影,并且继发型肺结核患者与Ⅲ期尘肺合并肺结核患者的影像学表现具有一定的相似性;同时,尘肺合并空洞患者与继发型肺结核合并空洞患者的无卫星灶、空洞直径偏小以及厚壁空洞等特征对比有统计学意义(P<0.05)。结论临床上给予尘肺与肺结核患者X线检查,其影像学表现具有一定的相似性,应该注意鉴别诊断,从而减少漏诊或误诊。

  • 标签: X线诊断 尘肺病 肺结核
  • 简介:摘要目的研究分析X线诊断肺结核与尘肺的影像学表现及鉴别诊断价值。方法此次研究的对象是选择我院2017年1月~2017年12月收治的37例肺结核患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果两组患者结节表象情况观察组(血行播散型)结节大小均匀72.48%,结节分布均匀67.54%,结节密度均匀67.84%;对照组结节大小均匀35.42%,结节分布均匀11.02%,结节密度均匀19.54%。两组患者结节表象特征存在差异,观察组结节密度、结节大小以及结节分布均与对照组不同,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组影像学表现多呈现花瓣样表现,且腺泡样结节较明显,慢性发病患者的肺部分布不均匀、大小存在出入,急性发病患者的肺部分布较均匀、密度基本一致,继发性肺结核患者病灶表现为多样化,并且病灶不规则、不对称,下肺部纹理表现多为柳状,同时与支气管以及肺门部分连接一起。对照组影响学表现肺纹理异常、细网状阴影、矽肺结节、大面积纤维阴影、肺门阴影异常、肺气肿以及胸膜改变等;同时有部分患者存在支气管壁增厚情况,并且两侧的肺野有长条或小结节的斑块影存在。结论肺结核与肺尘病患者采用X线诊断,能够明确患者的影响学特征,有利于临床治疗,值得进一步推广应用。

  • 标签: X线诊断 肺结核 尘肺病 影像学表现 鉴别诊断
  • 简介:【摘要】目的 探讨在尘肺人排痰护理期间应用体外振动排痰的临床效果。方法 2019年5月-2020年

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