简介：摘要目的研究并分析治疗2型糖尿病患者时使用重组甘精胰岛素与瑞格列奈的效果。方法收集2型糖尿病患者共30例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（15例）和观察组（15例），对照组接受皮下注射胰岛素治疗，观察组接受重组甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗，将两组患者治疗后的总有效率、低血糖发生率进行观察和对比。结果观察组治疗后的总有效率与对照组相比，组间差异不显著，P＞0.05；观察组的低血糖发生率显著低于对照组，P<0.05。结论在2型糖尿病患者的治疗过程中，重组甘精胰岛素与瑞格列奈能够使患者获得理想疗效，且用药安全可靠，患者更加受益，值得推广应用。

简介：摘要目的探究胰岛素泵在初发2型糖尿病强化治疗中的应用效果。方法选择我院在2014年2月至2016年2月期间收治的初发2型糖尿病患者78例作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，对照组患者给予常规治疗方法，而实验组则采用胰岛素泵强化治疗，对比和分析两组患者的治疗效果。结果与对照相比，实验组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、Homa-IR、糖化血红蛋白均明显较优，各项差异对比均P<0.05，存在统计学意义。结论经胰岛素泵应用于初发2型糖尿病强化治疗中有较为显著的临床效果，在临床上值得应用推广。

简介：摘要目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效和安全性。方法选取T2DM患者120例，随机分为对照组与实验组各60例，对照组予二甲双胍治疗，实验组在二甲双胍基础上联合甘精胰岛素治疗，疗程90天，观察空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h-BG）、糖化血红蛋白（GHbA1c）控制情况、低血糖发生率。结果所有患者的FBG、2h-BG、GHbA1c均改善，实验组改善程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；低血糖发生率并未增加。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗T2DM有良好疗效。

简介：摘要目的讨论应用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2014年3月至2015年7月，86例2型糖尿病的患者为研究对象，根据治疗方法分为常规组和治疗组，平均每组各43例患者。常规组，对待本组的患者实施常规的药物治疗，即口服二甲双胍，治疗组，在常规口服二甲双胍的基础上，皮下注射甘精胰岛素。结果治疗后两组患者的FPG、2hPG、HbA1c等指标均降低，但是治疗组的各项数据均优于常规组；并且在血脂情况方面，治疗后所有患者的血脂均优于治疗前，但治疗组的TG、TC、LDL-C明显低于对照组，HDL-C数值明显高于对照组。结论采用口服降糖药联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病，具有效果时间长，安全、稳定等特点，具有非常重要的临床意义，

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简介：摘要脂肪组织脂解产生的游离脂肪酸(FFA)，释放进入血液之后，被肝细胞摄取，生成甘油二脂（DAG）和甘油三脂(TAG)，造成了脂质在肝脏的异位沉积，与肥胖和二型糖尿病发生有着密切的关系。

简介：为研究苦瓜碱提多糖（AEMP）调节胰岛素抵抗的作用途径,采用0.25mmol/L棕榈酸诱导HepG2细胞建立胰岛素抵抗细胞模型,并测定AEMP和二甲双胍对胰岛素抵抗细胞葡萄糖消耗量、糖原、甘油三酯（TG）及胰岛素抵抗信号通路相关基因mRNA表达水平的影响。结果表明,250,500,750μg/mLAEMP均可显著增加胰岛素抵抗细胞的葡萄糖消耗量（从78.58%分别增至93.31%、94.57%和97.07%）;750μg/mLAEMP能显著增加糖原含量（从70.78%增至95.51%）,降低TG含量（从132.97%降至115.93%）;AEMP还可显著提高胰岛素抵抗细胞中PI3K（磷脂酰肌醇-3-激酶）、AKT（蛋白激酶B）和PGC-1α（过氧化物酶体增殖活化受体γ共激活因子-1α）mRNA的表达水平,降低PEPCK（磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶）mRNA的表达水平。AEMP主要通过激活胰岛素抵抗细胞的PI3K-AKT和PGC-1α信号通路改善胰岛素抵抗;而二甲双胍则主要通过激活AMPK-ACC2（腺苷酸活化蛋白激酶-乙酰辅酶A羟化酶2）和PGC-1α信号通路,调节胰岛素抵抗细胞的糖脂代谢,二者的作用途径有所不同。

简介：摘要目的探讨甘精胰岛素与那格列奈联合治疗初发2型糖尿病疗效观察。方法回顾性分析2015年1月-2016年1月在我院内分泌科治疗的150例初发2型糖尿病患者的临床资料，均给予甘精胰岛素与那格列奈联合治疗，观察治疗效果及低血糖发生情况，比较治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及胰岛功能情况。结果所有患者治疗有效率为95.33%，低血糖发生率为2.67%；治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后血清胰岛素和C肽水平明显优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甘精胰岛素与那格列奈联合治疗初发2型糖尿病疗效确切，安全性高，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的评价甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发2型糖尿病（Type2diabetesmellitus，T2DM）疗效与安全性。方法以2014年3月～2016年1月，医院内分泌科、门诊确诊的初治84例T2DM患者周围研究对象，随机对照分组，将两组对象分为对照组、观察组各42例，对照组给予那格列奈治疗，观察组在对照组基础上，给予甘精胰岛素，连续治疗3个月，进行随访。结果治疗后，观察组与对照组HbA1c、FBG、PBG2h水平低于治疗前，观察组低于对照组，两组BOMA-β高于治疗前、观察组高于对照组，观察组HOMA-IR、BMI低于治疗前、对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组出现3例低血糖，未见不良反应，对照组无不良反应、1例低血糖，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论甘精胰岛素联合那格列奈强化治疗初发T2DM疗效较好，但可能诱发低血糖。

简介：目的研究并探讨甘精胰岛素与那格列奈在初发2型糖尿病患者中联合应用的临床效果。方法于2013年1月—2015年1月选取糖尿病患者进行研究,选取的100例患者均为初诊2型糖尿病患者。采取数字抽签法进行随机分组,分为对照组、观察组,每组患者各有50例。对照组给予二甲双胍,观察组给予甘精胰岛素和那格列奈。对比两组患者的血糖值、糖化血红蛋白水平以及胰岛功能。结果与治疗前相比,治疗后对照组、观察组在空血糖值和糖化血红蛋白方面均明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组治疗后的血糖、糖化血红蛋白方面较之对照组明显更低,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组相比,观察组患者的HOMA-β指数明显更高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结果在初发2型糖尿病患者的临床治疗中,给予患者甘精胰岛素和那格列奈联合治疗,能够有效控制血糖,改善胰岛功能。

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简介：摘要目的探讨甘精胰岛素对口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者的治疗效果。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治的口服降糖药物后血糖控制不佳的2型糖尿病患者共120例，根据单双号的方法，将其分为对照组和观察组。在继续口服降糖药物的基础上，对对照组患者使用中效胰岛素进行治疗，对观察组患者使用甘精胰岛素进行治疗，以12周为一疗程。结果疗程治疗之后，观察组患者的甘油三酯、总胆固醇、餐后2小时血糖值、空腹血糖值、糖化血红蛋白均低于对照组患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。在治疗期间，观察组患者共有18例患者出现低血糖，低血糖发生率为30.0%，对照组患者共有41例患者出现低血糖，低血糖发生率为68.3%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对于口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者应用干净胰岛素进行联合治疗，能够取得良好的治疗效果，而且具有较高的安全性。

简介：目的观察胰岛素泵强化治疗（CSII）对初诊2型糖尿病（T2DM）患者长期胰岛功能的影响。方法收集2000年1月—2008年1月在北京军区总医院内分泌科住院的初诊T2DM患者583例的临床资料,按照患者住院期间治疗方式不同分为CSII组（275例）和口服降糖药物治疗（OHA）组（308例）。2014年1月—2015年6月对两组进行随访,对比两组一般临床资料及胰岛功能相关指标。结果1初诊时CSII组HbA1c水平显著高于OHA组（P〈0.05）,随访时稳态模型胰岛素分泌指数（Homa-B）（CP）值高于OHA组、稳态模型胰岛素抵抗指数（Homa-IR）（CP）值低于OHA组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2随访时CSII组有18例（6.54%）仅通过生活方式干预即可达长期缓解,而OHA组均需应用药物或胰岛素控制血糖。将CSII组按初诊时糖尿病病程进行分组,不同病程组长期缓解率差异有统计学意义（P〈0.01）,短病程（〈6个月）组长期缓解率显著高于中病程（6~12个月）组与长病程（≥12个月）组（P〈0.05）。结论CSII可能通过改善胰岛B细胞功能减轻胰岛素抵抗,使部分患者长期获益,且初诊时患者病程越短,长期获益的可能性就越大。

简介：摘要目的通过加强置泵前、置泵时、置泵后的护理，保证胰岛素泵治疗最佳效果。方法选择糖尿病患者266例，运用海创胰岛素泵进行强化治疗。结果266例糖尿病患者在使用过程中，没有出现局部感染或因胰岛素泵功能障碍而导致治疗效果不佳的情况；有5例患者护肤膜过敏，经局部处理后，未影响胰岛素泵的使用。结论胰岛素泵使用过程中护理是至关重要的，是保证最佳治疗效果的关键。

简介：摘要目的对糖尿病患者短期强化治疗使用胰岛素泵治疗并实施全面护理的体会。方法糖尿病患者采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素，同时加强健康宣教护理，包括心理护理、胰岛素泵知识宣教、定时监测血糖、局部皮肤护理、报警的识别及处理，观察效果。结果胰岛素泵治疗与全面科学的护理相配合，治疗水平得到提高。结论胰岛素泵建立起一种类似胰岛素生理分泌模式,加上健康宣教、严格的胰岛素泵管理以及心理护理,短期内快速降糖,使血糖值达标并延迟并发症的发生。

简介：[目的]探讨体验式学习在2型糖尿病病人胰岛素注射技能教育中的应用效果。[方法]便利抽取既往未注射过胰岛素的2型糖尿病病人400例,按入院时间分为对照组和干预组各200例,对照组采用常规教育方式进行住院期间及出院后糖尿病及胰岛素注射技能教育,干预组在此基础上进行体验式学习。比较两组出院时及出院6个月后糖化血红蛋白值（HbA1c）、胰岛素笔注射技能得分、病人胰岛素注射部位的疼痛评分。[结果]两组病人出院后6个月HbA1c、胰岛素注射技能得分、胰岛素注射部位疼痛评分比较差异均有统计学意义（P=0.000）。[结论]体验式学习能提高2型糖尿病病人胰岛素注射技能、降低胰岛素注射的疼痛感,有效降低HbA1c水平。

简介：摘要糖尿病是目前影响我国人民生命安全和生活质量的主要慢性疾病，近年来2型糖尿病发生率不断提高，但血糖控制达标率仅占25%。选择安全有效的药物是控制血糖的主要措施，胰岛素是治疗2型糖尿病的主要药物，对血糖控制起到显著作用。二甲双胍属于临床一线降糖药物，也取得让人满意的效果。本文就胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的应用价值进行分析，为临床提供必要参考价值。

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