简介:摘要目的探究重症监护病房(ICU)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并重度呼吸衰竭患者有创机械通气的选择的时机。方法在不同的有创机械通气治疗时机下,对91例慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭患者分进行分组,可以分为正常组(51例),延迟组(40例)。结果两组患者都比治疗之前的状况好转,正常组氧合指数、PaCO2和延误组相比改善的效果为明显,差异有统计学意义(P<0.05),平均机械通气总时间、正常组平均有创通气时间、平均住院时间少于延误组,差异均有统计学意义(P<0.05)1。结论对有机械通气指征的慢性阻塞性肺疾病以下简称(COPD)急性发作合并重度呼吸衰竭患者早期进行气管插管有以下作用改善呼吸衰竭的症状、缩减有创通气时间、减少患者住院的时间。
简介:目的了解某院重症监护室(ICU)留置导管患者医院感染现状。方法回顾性分析2000年7月-2004年6月间ICU所有进行过气管插管、留置尿管、动静脉置管病例的资料。结果留置导管患者例次医院感染率为20.35%。单项插管者感染率为15.57%,显著低于2项插管同时存在者感染率2.3.00%和3项插管同时存在者感染率48.62%(X^2分别为5.70,65.85;P分别〈0.05,〈0.001)。气管插管患者在各类单项插管者中医院感染率最高,为24.66%。检出病原菌142株,其中革兰阴性(G^-)杆菌占74.65%,革兰阳性球菌占15.49%,真菌占9.86%。结论留置导管患者医院感染率较高,且留置导管种类越多,医院感染率越高;检出病原菌主要是G^-杆菌。
简介:摘要目的分析探讨重症神经外科患者在监护过程中的抗感染措施和临床效果。为神经外科患者监护过程中的防治感染提供参考依据。方法选取我院2011年1月至2014年1月收治的神经外科患者24例,对其开颅手术后出现的较为严重的感染进行易感染原因分析,并采取抗感染药物静脉注射、鞘内注射给药结合脑脊液置换、鞘内注射给药结合腰蛛网膜下腔不间断引流、全身支持治疗、护理干预等多项措施进行治疗。本次研究抗感染药物使用稳可信+美罗培南和稳可信+罗氏芬。结果神经外科患者易感染原因前三位咳嗽反射功能障碍、排痰困难、颅内留置异物、手术时侵入性操作较多。易感染部位前三位上、下呼吸道、颅内、胃肠道。本次研究进行抗感染治疗后治愈15例占62.50%,好转7例占29.17%,无效2例占8.33%,总有效率为91.67%。结论重症神经外科患者的易感染因素和易感染部位都比较多,需要进行针对性抗感染治疗,采用抗感染药物静脉注射、鞘内注射给药结合脑脊液置换、鞘内注射给药结合腰蛛网膜下腔不间断引流、全身支持治疗、护理干预等多项措施能有效治疗和预防神经外科感染,提高患者的生存质量和神经外科治愈率,值得临床大力推广。
简介:摘要目的讨论护理方法预防重症监护病房患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的效果。方法选择我院自2010年12月至2012年12月于重症监护病房收治的1464例患者为研究对象,自2011年12月始采用综合性护理干预,对比观察2010年12至2011年12月(768例)患者和2011年12月至2012年12月(666例患者)两个时间段重症监护室发生MRSA肺部感染发生率情况。结果2011年12月至2012年12月MRSA肺部感染发生率为0.75%,明显低于2010年12至2011年12月发生率1.82%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论有效的综合性护理干预可能及时发现MRSA感染,并降低MRSA感染发生率,值得临床广泛推广。
简介:摘要目的探讨优质护理对重症患者的护理效果。方法将我院心内科住院病房2014年10月1日至2014年12月31日间的378例患者随机分为对照组与观察组,每组189例,对对照组的患者采用整体护理的护理模式进行护理,对观察患者采用优质护理的护理模式进行护理。在患者转入ICU之后以及患者转出ICU之前采用焦虑自评量表(SAS)和患者家属满意度调查表对家属进行焦虑测评与满意度测评;考虑到转入ICU的患者的身体状况只在患者转出ICU之前对患者采用焦虑自评量表(SAS)进行焦虑测评,评估患者以及家属的焦虑程度以及满意度。结果对照组患者的SAS的平均得分为高于观察组,对照组家属的满意度明显高于对照组,且患者转出ICU之后对照组家属的焦虑程度较观察组明显好转。结论优质护理可以有效的提高患者及其家属的满意度、减轻患者及其家属的焦虑情况。
简介:摘要目的对限制性与开放性两种输血指征下患者治疗的临床效果进行研究分析,并对其预后影响实施观察与评价。方法取2011年1月~2012年在院治疗的重症监护病人200例作为研究对象,将其随机均分为参照组与治疗组,参照组患者为开放性输血、治疗组患者为限制性输血,两组患者输血指征分别为Hb<100g/L、Hb<70g/L。从病死率以及预后表现方面对两组患者进行观察,并采用统计学方法处理所得数据。结果在病死率方面,参照组与治疗组患者数据组间差异并不明显,不具有统计学意义(P>0.05);而在衰竭器官数目、器官功能障碍、重症感染率、心力衰竭率以及肺水肿出现率方面,治疗组患者远低于参照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论限制性输血指征对于重症监护病人临床疗效具有积极意义,医护人员应在病人Hb<70g/L时向病人机体内输入红细胞;同时保持病人血红蛋白浓度保持为70~90g/L范围内,对患者预后具有重要意义。
简介:【摘要】目的:探讨重症监护患者应激性高血糖控制的有效护理措施与效果 。方法: 2017 年 3 月 -2019 年 9 月本院重症监护病房接诊的应激性高血糖病患 68 例,用电脑随机双盲法划分成 2 组,每组 34 例。研究组实行血糖控制护理,对照组实行常规护理。对比 2 组低血糖发生率和家属满意度。 结果:研究组低血糖发生率 0.0% ,比对照组 11.76% 低 , 组间差异显著 ( P < 0.05 ) 。 研究组家属满意度 97.06% ,比对照组 79.41% 高,组间差异显著 ( P < 0.05 ) 。 结论:采取血糖控制护理法对入住重症监护室的应激性高血糖病患进行干预,能够有效预防低血糖的发生,提高家属满意度 。